Больничный лист содержит информацию, которая представлена в виде кодов. Они используются для замены текстового описания. Коды единые и применяются медработниками всех лечебных учреждений. В статье расскажем, что означают коды нетрудоспособности в больничном листе, как их правильно расшифровывать.

Зачем в больничном листе проставляются коды?

В листке нетрудоспособности собрано много данных, без которых не обойтись докторам и работодателям. Прежде всего, в него заносятся данные о пациенте, а именно, его имя, отчество и фамилия, название компании, ИНН. Записывается информация доктором, открывающим листок, если человек не сможет некоторое время работать.

Важнейшим разделом документа является та его часть, в которой обозначаются коды причин нетрудоспособности. Для них выделено несколько клеточек:

две – непосредственно код (от 01 до 15);
три – для обозначения дополнительного шифра (017-021);
две – здесь записывается измененный код, если в этом есть необходимость (диагноз уточнен).

Целей применения кодов несколько, в частности:

Компактное и экономичное использование бланка.
Упрощение работы кадровиков и ее оптимизация. Отпадает необходимость разбираться в часто «нечитаемом» почерке доктора.
Минимизация вероятности допуска ошибок.
Соблюдение медицинской тайны.
Возможность сотрудничать с лечебными учреждениями за рубежом.

Важно! Расшифровка кодов находится на обороте бланка. Поэтому разобраться с числами и уточнить причины отсутствия работника не составляет труда.

Виды кодов в бланке больничного

Все числовые коды, отражающие основания нетрудоспособности, разработаны и прописаны специальным приказом Минздравсоцразвития РФ. Шифр обозначается в четырех местах больничного бланка. В них содержатся:

Первопричины нетрудоспособности сотрудника.
Виды родственной связи.
Обозначения нарушений прописанного доктором режима.
Иное.
Условия исчисления.

Как расшифровать первый числовой код

В двух первых клетках записываются коды, которые отражают:

Код	Что обозначает
01	Наличие недуга, из-за которого пациент освобождается от работы
02	Пациент нетрудоспособен из-за получения травмы
03	Установление карантина – его наличие препятствует посещению рабочего места
04	С пациентом произошел несчастный случай непосредственно на предприятии, либо проявились болезненные результаты
05	Назначение отпуска по БиР
06	Пациенту в стационарных условиях проводится протезирование
07	У работника обнаружен недуг профессиональный или происходит обострение ранее выявленного
08	Пациент долечивает остаточные проявления недуга в санаторных условиях
09	Освобождение от посещения работы из-за ухода за заболевшим близким человеком (ребенком, родителями)
10	Другое состояние, в том числе, интоксикация пациента, проведение манипуляционных мер
11	Недуг из специального Перечня. В списке, например, значится сахарный диабет, туберкулез, гепатит, психические расстройства
12	Уход за малышом, подхватившим недуг, присутствующий в списке заболеваний, определенных Минздравсоцразвития
13	Уход за ребенком с инвалидностью
14	У малыша произошло осложнение после вакцинации или же у него злокачественный недуг
15	Надобность ухода за малышом с ВИЧ-инфекцией

Важно! Шифры 14 и 15 врач может проставить, лишь получив «добро» застрахованного сотрудника.

Особенности использования дополнительных кодов

В строке, предназначенной для обозначения причины нетрудоспособности, записывается код дополнительный (в последующих трех клеточках):

Код	Пояснение
017	Терапия заболевания в санатории (специализированном)
018	Прохождение санитарно-курортной терапии, которая понадобилась после несчастного случая, произошедшего на предприятии (до того, как пострадавшего направят на МСЭ)
019	Терапия проводится в клинике научно-исследовательского учреждения физиотерапии и реабилитации
020	Предоставление отпуска по БиР в дополнение к основному
021	Пациент травмировался или же заболел по причине опьянения или действий, с ним связанных

Пример 1. Женщина получает больничный по БиР. Она вынашивает двойню, поэтому имеет право на дополнительный отпуск. Доктор записывает в бланк коды:

05 – отпуск по БиР;
020 – дополнительный отпуск по той же причине.

Когда в процессе терапии выявлены иные заболевания, отличные от обозначенных в первичном диагнозе, доктор заполняет измененный код, место для которого находится в двух последних ячейках.

Пример 2. Сотрудник химпредприятия, работающий в особо вредных условиях, после возвращения с работы потерял сознание, упал и сломал руку. Поскольку травма была получена в нерабочее время, доктор записал в листке нетрудоспособности код 02.

После дополнительного исследования выяснилось, что в день ее получения на рабочем месте сотрудника произошла утечка токсичных материалов. Работник отравился их парами, поэтому и потерял сознание. В двух последних клеточках больничного появится код 04, означающий, что полученная травма является последствием несчастного случая в производственных условиях.

Важно! Если причина отпуска с работы остается прежней, две последние ячейки не заполняются.

Обозначение кодов по уходу за близкими

В документе предусмотрен отдельный блок для выделения такой причины отсутствия на рабочем месте, как уход за заболевшим членом семейства. Отводится две строчки для того случая, когда может понадобиться помощь одновременно двум близким. Родство обозначается такими кодами:

Пример 3. У сотрудницы компании Кротновой И. А. заболел пятилетний малыш. Кротнова отсутствовала пять рабочих дней и представила больничный. В ячейке, отражающей причину нетрудоспособности, проставлен код 09, а в блоке «По уходу» – 38. Бухгалтер компании получил достаточно информации, чтобы правильно рассчитать больничное пособие:

документ выдан матери заболевшего малыша;
оплата производится из средств ФСС.

Если за больным ребенком ухаживает работающая бабушка, то вместо кода 39 будет проставлено число 42.

Возможные нарушения прописанного режима: кодовые обозначения

В бланке больничного листка предусмотрена строка для обозначения нарушений режима пациентом. Если он игнорирует предписания доктора, то тот вправе записать шифр из двух цифр, обозначающий:

Код	Пояснение
23	Человек не придерживался установленного режима, самовольно покинул медучреждение, где находился на стационарном лечении, или без согласования с доктором поехал в иную больницу
24	Пациент пропускал посещения, обозначенные врачом, или приходил несвоевременно
25	Предварительно не выписавшись из больницы, сотрудник отправился на работу
26	Пациента направляют в учреждение медико-социальной экспертизы, но он отказывается
27	Направление пациентом получено, но на МСЭ он явился несвоевременно
28	Иные нарушения, не предусмотренные выше

Наличие подобных кодов в документе дает право бухгалтеру начислять пособие в уменьшенной величине: за основу принимается МРОТ. Когда в документе пометок о несоблюдении прописанного режима нет, но в строчке об основаниях нетрудоспособности присутствует шифр 021, размер пособия уменьшается также.

Иные коды в больничном бланке

Медработник в отдельной строчке документа («Иное») может проставить один из семи шифров:

Код	Пояснение
31	Записывается тогда, когда пациент еще не выздоровел и болеет дальше. Как правило, этот больничный лист закрывается, выписывается второй
32	Устанавливается группа инвалидности
33	Человеку, у которого уже есть инвалидность, по текущему состоянию здоровья меняют ее группу
34	Летальный исход. Пациент, на чье имя выписан документ, умер
35	Заболевший отказывается от проведения МСЭ
36	Пациент признается трудоспособным
37	После проведения терапевтических процедур пациент отправлен на долечивание недуга

Ошибки в кодах. Что делать?

При заполнении бланка больничного листка необходимо придерживаться требований:

все записи проводятся буквами печатными;
нельзя выходить за границы клеточек;
в шифрах не допускаются помарки, зачеркивания, исправления.

Код подчиненности в больничном

Код подчиненности должен записать работодатель. Он присваивается ФСС при регистрации предприятия, фирмы как страхователя. Фонд соцстрахования направляет извещение. В нем указывается регистрационный номер компании и ее код подчиненности. Последний служит для указания принадлежности страхователя к конкретному территориальному отделению фонда.

Код состоит из пяти цифр. В первых четырех содержится шифр территориального отделения ФСС, к которому принадлежит компания-страхователь. Пятая цифра для:

предприятий (юрлиц) – 1;
обособленных подразделений – 2;
физлиц и коммерсантов – 3;
ИП, ставших на учет в ФСС добровольно – 4.

Код подчиненности указывается страхователем на титульной странице отчета по ф. 4-ФСС.

Топ 5 популярных вопросов

Вопрос №1. Сотрудник принес больничный лист, согнутый вдвое. Примет ли его ФСС?

Сгибать и, тем более, мять листок нетрудоспособности, нельзя. Но если документ согнули вдвое или больше, это не является основанием для его переоформления. Разъяснение исходит от ФСС, поэтому сотрудники фонда не могут не принять больничный, сославшись на указанную причину.

Вопрос №2. Доктор, записывая в больничный лист необходимые коды, вышел за пределы ячеек в двух местах. Могут ли такой документ не принять к выплате пособия?

Подобные нарушения не превращают листок в недействительный документ. Если все записи можно легко прочитать, больничный лист нельзя возвращать на переоформление.

Вопрос №3. За четырехлетней заболевшей дочерью ухаживал отец. На его имя выписан больничный лист. Руководитель отказывается его оплачивать. Он настаивает на том, что отец не имеет право на больничный по уходу. Правомерны ли его действия?

Согласно законодательству работодатель не вправе отказать сотруднику, который на самом деле ухаживал за своим заболевшим малышом, в выплате пособия. Руководителю следует ознакомиться с ТК (ст. 183) и ФЗ № 255 (ст. 5).

Вопрос №4. Сотрудница прошла курс терапии в частной клинике и представила руководителю стандартный бланк листка нетрудоспособности со всеми регистрами и кодами. Однако бухгалтер требует представить копию лицензии указанной клиники. Он вправе предъявлять подобные требования?

Для выплаты пособия форма собственности медучреждения значения не имеет. Но организация здравоохранения должно располагать соответствующей лицензией. Если частная клиника наделена бланками больничных, то с лицензией у нее все в порядке. Поэтому бухгалтер, получивший листок нетрудоспособности, на котором проставлены все подписи и печати, не может требовать дополнительных документов у сотрудника.

Вопрос №5. Работодатель при заполнении больничного допустил две ошибки. Их позволяется исправить?

Ошибки работодателя исправляются так: зачеркивается неправильная информация, На обороте листка записываются правильные данные и фраза «Исправленному верить». Руководитель расписывается и ставит печать компании.

Современный больничный лист помогает сохранить конфиденциальность. В нем не указывается название недуга, который послужил причиной освобождения сотрудника от работы. Для соблюдения медицинской тайны используется цифровая кодировка. Она содержит достаточный объем информации, необходимой работодателю для расчета и выплаты больничного пособия. Для расшифровки числовых кодов достаточно перевернуть бланк больничного.

Работник принес больничный, графа приступить к работе не заполнена, далее стоит код 35- отказ от медико-социальной экспертизы 31.12.2013г. Больничный принесли 14.01.2014г. По настоящий момент работник к трудовым обязанностям не приступал. Травма не связана с работой. Работает дворником.

Можем ли мы допустить ее к работе? Какие действия работодателя?

Ответ

Порядок заполнения больничных листов установлен в Приказе Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 г. № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности».

В графе «Приступить к работе» указывается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания гражданина трудоспособным (п. 61 Приказа). Данная графа может остаться незаполненной, если, например, работнику выдан новый больничный лист или работник отказался от прохождения экспертизы.

Однако само по себе отсутствие записи в графе «Приступить к работе» не лишает работника права на выполнение своих трудовых функций. Поэтому работодатель может допустить его к работе.

Обоснование данной позиции приведено ниже в материалах ЮСС «Система Юрист».

«61. В строке „Приступить к работе“ в ячейках „с “ указывается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания гражданина трудоспособным.

В строке „Иное: “ указывается следующий двухзначный код:

31 — в случае, если гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение);

32 — при установлении инвалидности;

33 — при изменении группы инвалидности;

34 — в случае смерти;

35 — в случае отказа от проведения медико-социальной экспертизы;

36 — в случае, когда гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным;

37 — в случае направления на долечивание непосредственно после стационарного лечения.

Вслед за двухзначным кодом, проставляемым в строке „Иное: “, в ячейках »" для кодов 32, 33, 34 и 36 проставляется также дата установления, изменения группы инвалидности, дата смерти гражданина, дата явки трудоспособным. Лицом, выдавшим листок нетрудоспособности, при закрытии листка нетрудоспособности пустые строки таблицы «Освобождение от работы» аккуратно прочеркиваются одной горизонтальной линией*."

Неявка на работу – не всегда прогул Работник заболел, но не предупредил об этом работодателя и не выходит на связь. Может ли работодатель в подобной ситуации засчитать работнику прогул со всеми вытекающими последствиями? < … Выдать увольняющемуся работнику копию СЗВ-М нельзя Согласно закону о персучете работодатель при увольнении сотрудника обязан выдать ему копии персонифицированных отчетов (в частности, СЗВ-М и СЗВ-СТАЖ). Однако эти формы отчетности списочные, т.е. содержат данные обо всех работниках. А значит передача копии такого отчета одному сотруднику – разглашение персональных данных других работников. < … Компенсация за неиспользованный отпуск: десять с половиной месяцев идут за год При увольнении сотрудника, проработавшего в организации 11 месяцев, компенсацию за неиспользованный отпуск ему нужно выплатить как за полный рабочий год (п.28 Правил, утв.

Все о листках нетрудоспособности

Для замены потребуется:

легализированный (легализованный, заверенный) перевод документа, полученного за границей;
положительное решение врачебной комиссии медицинской организации.

Об этом сказано в пункте 7 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н. Что касается легализированного перевода, то необходимо учесть следующее. Под легализацией понимают подтверждение подлинности имеющихся на документе подписей.

Документы, составленные за границей, в случае их использования на территории России могут быть легализированы:

на территории того государства, где эти документы выданы. В этом случае документ сначала заверяется в МИД или ином уполномоченном ведомстве государства, на территории которого выписан данный документ.

Как уволить работника-инвалида по больничному листу?

Кроме того, важно понимать, что этот способ заполнения больничных позволяет сохранять мед.тайну, что весьма удобно для пациентов. В случаях возникновения вопросов по предоставленному на предприятие больничного листа, сотрудникам кадровой службы необходимо обратиться в учреждение, выдавшее больничный лист. Такие же действия необходимо предпринять, если возникли сомнения в достоверности полученного листа нетрудоспособности.К документу необходимо относиться бережно и внимательно как пациенту, так и сотрудникам кадров, поскольку работник заинтересован получить выплату, а кадровые сотрудники отчитываются перед ФСС.

Пояснения по заполнению листков нетрудоспособности

На сайте ФСС России размещено наглядное пособие о том, как отличить поддельный больничный от настоящего. Признаками подделки, в частности, могут служить:

отсутствие водяного знака с логотипом ФСС России;
отсутствие в бумаге защитных волокон трех видов: синие, розовые и светло-зеленые;
ячейки для заполнения листка нетрудоспособности белого цвета;
отличное от других больничных качество бумаги;
использовано неправильное наименование медорганизации, указан неверный адрес или фамилии несуществующих врачей – корректность этих данных можно проверить по телефону или письменным запросом в соответствующее медучреждение;
проставлены печати, не соответствующие наименованию медицинской организации.

Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности?

Первый вариант, который в частных разъяснениях предлагают специалисты ФСС России, следующий. Записи, сделанные шариковой ручкой, аккуратно зачеркните одной черной чертой. На оборотной стороне больничного повторите эти записи гелевой или чернильной ручкой черного цвета печатными заглавными буквами, внесите заверяющую запись «Исправленному верить», заверьте исправления подписью ответственного лица и печатью организации.
Такие выводы следуют из абзаца 4 пункта 65 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н. Второй вариант не предполагает внесения каких-либо исправлений в уже заполненном листке, если при заполнении не допущены иные ошибки. Дело в том, что территориальные органы ФСС России могут временно принимать к оплате листки нетрудоспособности с техническими ошибками (в т.
ч.
Затем его следует легализовать в консульском учреждении России в этом государстве;

непосредственно в России. В этом случае иностранный документ сначала заверяется в дипломатическом представительстве (консульском учреждении) того государства, на территории которого был выдан. Затем его следует легализовать в Департаменте консульской службы МИД России.

И в том и в другом случае для легализации может потребоваться нотариально заверенный перевод документа на русский язык.
Порядок проведения консульской легализации содержится в Административном регламенте, утвержденном приказом МИД России от 26 мая 2008 г. № 6093. В отношении отдельных государств существует упрощенный порядок признания документов – посредством проставления апостиля. Такая отмена требования легализации иностранных официальных документов возможна на основании Конвенции, подписанной 5 октября 1961 г.

В больничном листе 32 что это

Кроме того, нужно смотреть на коды болезни: 32 – признание инвалидности, 33 – изменение инвалидной группы. Проблема, что инвалид может не оповещать предприятие о своей особенности, это его право. Но если случится, что его права, как лица с ограниченными возможностями будут не соблюдены, это может повлечь ответственность для предприятия.

Важно

В каких случаях ставят порядковый номер? Номер больничного листа (номер бланка листка нетрудоспособности) это двенадцать цифр прописанных на бланке. На бланке больничного он проставлен в двух местах, на основной части и на отрывной. Отрывная часть остается в мед.учреждении, а сотрудник кадровой службы видит номер листка на основной части бланка.

Основой причин для появления порядкового номера на новом бланке листка нетрудоспособности - это намерение снизить возможность мошенничества с документацией.

Гааге (Нидерланды) (ч. 4 ст. 15 Конституции РФ). Так, например, ее участниками являются (помимо России) Белоруссия, Великобритания, Германия, Греция, Италия, Норвегия, Португалия, США, Финляндия, Швейцария, Япония. Апостиль представляет собой специальный штамп установленного образца, который удостоверяет подлинность подписи, качество, в котором выступало лицо, подписавшее документ, подлинность печати или штампа, которыми скреплен этот документ. Его проставляет на самом документе или на отдельном листе, скрепляемом с документом, компетентное ведомство государства, в котором был выдан этот документ.Об этом сказано в статьях 4–5 Конвенции от 5 октября 1961 г.

Кроме того, легализации и проставления апостиля может не потребоваться, если международным договором (например, двусторонним соглашением о правовой помощи) предусмотрена отмена этих процедур (ч. 4 ст. 15 Конституции РФ).
В строке «Приступить к работе» в ячейках «с □□-□□-□□□□» указывается дата восстановления трудоспособности следующим днем после осмотра и признания гражданина трудоспособным. В строке «Иное: □□» указывается следующий двухзначный код: 31 – в случае, если гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение); 32 – при установлении инвалидности; 33 – при изменении группы инвалидности; 34 – в случае смерти; 35 – в случае отказа от проведения медико-социальной экспертизы; 36 – в случае, когда гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным; 37 – в случае направления на долечивание непосредственно после стационарного лечения.
При этом при направлении сотрудника в центр реабилитации больничный листок выдается медицинским работником на основании решения врачебной комиссии на время лечения и проезда к месту лечения и обратно. При соответствующих медицинских показаниях листок нетрудоспособности продлевается лечащим врачом указанных клиник, санаторно-курортных учреждений (п. 25 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н, письмо Минздравсоцразвития России от 4 июля 2007 г. № 1695-19). При направлении гражданина на долечивание из стационара в специализированное санаторно-курортное учреждение больничный листок продлевается медицинским работником этого учреждения (по решению врачебной комиссии на весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня) (п. 31 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).
Срок больничного листка При амбулаторном лечении лечащий врач может выдать листок нетрудоспособности на срок до 15 календарных дней, фельдшер или зубной врач – на срок до 10 календарных дней. Если срок временной нетрудоспособности превышает 15 (10) календарных дней, то продлить листок нетрудоспособности можно только по решению врачебной комиссии. Если врачебная комиссия принимает решение о возможности продления листка нетрудоспособности, то лечащий врач должен осуществлять продление листка нетрудоспособности каждые 10 дней (до следующего заседания комиссии) единолично.

При лечении в стационаре больничный листок выдается на весь период лечения. А если нетрудоспособность продолжается, то при выписке листок может быть продлен до 10 календарных дней. Такой порядок следует из положений статьи 59 Закона от 21 ноября 2011 г.

Внимание

ФЗ, пунктов 11, 13, 19 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н, писем ФСС России от 23 декабря 2011 г. № 14-03-11/15-16055, от 13 января 2012 г. № 15-03-18/12-202. Проверка лицензии медучреждения Больничный листок можно оплатить за счет ФСС России, если у учреждения, которое выдало этот листок, есть лицензия на право проведения экспертизы временной нетрудоспособности (п. 2 и 9 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н). Формально проверять, есть ли у медучреждения лицензия, не нужно.

Если больничный листок выдан филиалом медучреждения, то контролировать, поименован ли этот филиал в лицензии медицинского учреждения, организация также не обязана. ФСС России выдает бланки больничных листков только тем медицинским организациям, у которых есть лицензия (п.

М.А. Кокурина, юрист

«Несчастный» больничный: считаем и оплачиваем

Как рассчитать и оплатить больничный при производственной травме

О том, какие документы должны оформляться работодателем при производственной травме, читайте:

Пособие по нетрудоспособности из-за производственной травмы особенное. Например, оно в полной сумме и с первого дня выплачивается из средств ФССпп. 1 , 7 ст. 15 Закона от 24.07.98 № 125-ФЗ (далее - Закон № 125-ФЗ); п. 9 Правил, утв. Постановлением Правительства от 02.03.2000 № 184 . Поэтому бухгалтеру нужно внимательно отнестись к его расчету и оформлению. Ведь неправильная сумма или не подкрепленная документами выплата пособия по производственной травме может привести к спору, например:

<или> с ФСС - из-за его отказа в возмещении суммы пособия из бюджета Фонд ап. 3 ст. 22 Закона № 125-ФЗ ; пп. 5 , 10 Правил, утв. Постановлением Правительства от 02.03.2000 № 184 ;
<или> с работником - из-за недоплаты ему пособия по производственной травме.

Принимаем больничный лист от работника

Чтобы обоснованно выплатить пособие, внимательно смотрите:

какая дата указана в строке листка нетрудоспособности «Приступить к работ е»ч. 1 ст. 6 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее - Закон № 255-ФЗ) . К примеру, если проставлен код «32», то это день установления инвалидности. В этом случае бывает, что работник, ставший инвалидом, приносит больничный позднее 6 месяцев со дня его окончани яч. 1 ст. 12 Закона № 255-ФЗ . В такой ситуации вы выплачивать пособие не должны, это будет делать ФСС по обращению опоздавшего работник ач. 3 ст. 12 Закона № 255-ФЗ ;
правильно ли указана причина нетрудоспособности. Для пособия по травме в больничном должен стоять код «04». Случается, что работник обращается за медицинской помощью самостоятельно, сообщает врачу просто о травме и тот ставит в больничном код «02» - бытовая травма. Если у вас уже зафиксировано ЧП на производстве, а вам принесли больничный с неправильным кодом, попросите работника обратиться в медицинскую организацию. Пусть он покажет там копию акта о несчастном случае на производстве (форма Н-1), чтобы врач дооформил больничный. Он запишет в ячейке листка «код изм» необходимый код «04».

Если в больничном вы не обнаружили никаких оформительских погрешностей, то в нем в строке «Акт формы Н-1» укажите число, месяц и год составления акта по результатам своего расследования производственного ЧПабз. 19 п. 66 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н .

Приняв больничный, вы должны:

рассчитать и начислить пособие не позднее 10 календарных дней со дня обращения к вам работника с листком нетрудоспособност ич. 5 ст. 13 , ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ ;
выплатить пособие в ближайший после назначения пособия день выдачи зарплат ыч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ .

Если вы обнаружите в листке нетрудоспособности какие-то ошибки, то лучше обосновать, почему вы отказались принять больничный от пострадавшего на производстве работника.

Можно составить, например:

<или> акт о том, что в связи с имеющимися в больничном ошибками вы вернули его работнику для получения дубликата. Пусть в акте распишутся два свидетеля и сам работник;
<или> письменное уведомление работника о необходимости получить дубликат листка нетрудоспособности.

Считаем пособие по травме

ШАГ 1. Определяем расчетный период.

Это 2 календарных года, предшествующих году, в котором человек оказался на больнично мч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ ; ст. 3 Закона № 125-ФЗ :

<если> работник получил травму и больничный по ней в 2016 г., то вы берете выплаты за 2014 и 2015 гг.;
<если> работник получил травму в 2015 г., а больничный принес вам в 2016 г., то вы берете его заработок за 2013- 2014 гг. Кстати, эти же годы нужно брать для расчета, если на больничный работник ушел в 2015 г., а акт по форме Н-1 составлен в 2016 г. Такое возможно, например, когда работодатель узнает о производственном характере травмы только в день выхода выздоровевшего сотрудника на работу с больничным, в котором указан код «04», и расследование производственного несчастья проводится позднее, чем оно случилось.

Внимание

Замену лет расчетного периода нельзя провести даже по заявлению работника, если в результате замены сумма пособия уменьшитс яч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ .

По заявлению работника, который в расчетном периоде был в отпуске по уходу за ребенком или в отпуске по беременности и родам, вы можете заменить один или оба года расчетного периода на год (годы), непосредственно предшествующий (предшествующие) такому отпуск уч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ ; Письма Минтруда от 09.12.2015 № 17-1/ООГ-1755 ; ФСС от 30.11.2015 № 02-09-11/15-23247 .

ШАГ 2. Определяем заработок работника за расчетный период.

СИТУАЦИЯ 1. Работник работал 2 календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, и его заработок известен. Тогда берете все суммы, выплаченные работнику за указанный период, с которых были уплачены страховые взносы на «несчастное» страхование. Это могут быть выплаты вашей компании, а также выплаты предыдущих работодателей.

Напомним, что заработок для расчета пособия по производственной травме не ограничивается предельной суммой. То есть при расчете нужно брать всю сумму выплат работнику (в отличие от расчета пособия по обычной болезни, где выплаты не могут превышать за 2014 г. 624 000 руб., а за 2015 г. - 670 000 руб.ч. 4 ст. 8 Закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ ; Постановления Правительства от 30.11.2013 № 1101 , от 04.12.2014 № 1316 ).

Кстати, посмотрите, какие суммы заработка указаны в п. 3 справки о зарплате по прежнему месту работы за 2 предшествующих календарных года ; ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ у работника, который пришел к вам недавно. Если там проставлены предельные суммы по базе для страховых взносов (за 2014 г. - 624 000 руб., за 2015 г. - 670 000 руб.), то это может означать, что его зарплата была выше. Поэтому попросите работника подать бывшему работодателю заявление с просьбой выдать справку о зарплате с указанием: «Справка требуется для исчисления пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве».

СИТУАЦИЯ 2. Работник не работал 2 календарных года, предшествующих году наступления страхового случая. Тогда для исчисления пособия берется заработок в размере МРОТ, установленного на день наступления временной нетрудоспособности, за 24 месяц а ; п. 11(1) Положения, утв. Постановлением Правительства от 15.06.2007 № 375 .

Внимание

Справку по форме 2-НДФЛ нельзя использовать для подтверждения размера заработка по прежнему месту работы для целей расчета пособия по временной нетрудоспособности.

В 2016 г. средний дневной заработок, рассчитанный исходя из МРОТ, составляет 203,97 руб/д. (6204 руб.ст. 1 Закона от 14.12.2015 № 376-ФЗ х 24 мес. / 730).

СИТУАЦИЯ 3. Работник заработал сумму меньше 24-крат -ного МРОТ или его заработок известен не за все 2 календарных года. Тогда для расчета нужно взять ту сумму, которая больш еПисьмо ФСС от 11.03.2011 № 14-03-18/05-2129 :

<или> известный вам заработок сотрудник ач. 2.1 ст. 15 , ч. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ ;
<или> 24 МРОТ.

Если впоследствии работник принесет справку о зарплате по прежнему месту работы за 2 предшествующих календарных годап. 3 ч. 2 ст. 4.1 , ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ ; приложение 1 к Приказу Минтруда от 30.04.2013 № 182н , то сумму пособия придется пересчитать исходя из ставшего известным заработка.

ШАГ 3. Рассчитываем средний дневной заработок сотрудника по формул еч. 3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ ; п. 1 ст. 9 Закона № 125-ФЗ ; п. 15(1) Положения, утв. Постановлением Правительства от 15.06.2007 № 375 :

ШАГ 4. Определяем размер дневного пособия.

Одна из особенностей пособия по производственной травме - это то, что на его размер не влияет продолжительность стажа работы пострадавшего. То есть больничный по травме оплачивается в размере 100% среднего заработка травмированного сотрудника, даже если его стаж менее 6 месяце вп. 1 ст. 9 Закона № 125-ФЗ . Поэтому:

ШАГ 5. Сравниваем размер дневного пособия сотрудника с величиной максимально допустимого дневного пособия.

Максимально допустимая величина пособия по травме в месяц составляет в январе 2016 г. 261 320 руб. (65 330 руб. х 4), а с 1 февраля 2016 г. - 278 040 руб. (69 510 руб. х 4)пп. 2, 3 ст. 9 , п. 12 ст. 12 Закона № 125-ФЗ ; п. 2 ч. 1 ст. 6 Закона от 14.12.2015 № 363-ФЗ .

То есть максимально допустимый размер дневного пособия с февраля 2016 г.:

<если> в месяце 29 дней, то 9587,59 руб. (278 040 руб. / 29 дн.);
<если> в месяце 30 дней, то 9268 руб. (278 040 руб. / 30 дн.);
<если> в месяце 31 день, то 8969,03 руб. (278 040 руб. / 31 д.).

Сумма среднего дневного заработка сотрудника для конкретного месяца не может превышать максимально допустимый размер дневного пособия.

ШАГ 6. Определяем сумму пособия.

Считаем сумму пособия, которая полагается работнику за время болезн ич. 5 ст. 14 Закона № 255-ФЗ :

<если> среднее дневное пособие работника ни в одном из месяцев не превышает максимально допустимого, то по формуле:

Например, заместитель директора со средним дневным заработком выше максимально допустимой величины получил травму на производстве. Пробыл на больничном с 25 февраля по 15 марта 2016 г. Вы должны:

посчитать пособие за февраль - 47 937,95 руб. (9587,59 руб. х 5 дн.);
посчитать пособие за март - 134 535,45 руб. (8969,03 руб. х 15 дн.);
сложить получившиеся суммы - 182 473,4 руб. (47 937,95 руб. + 134 535,45 руб.). Это и будет сумма пособия за все время нетрудоспособности замдиректора.

Учитываем пособие

Страховыми взносами в ФСС, ПФР и ФФОМС пособие по «несчастному» страхованию не облагаетс яп. 1 ч. 1 ст. 9 Закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ ; подп. 1 п. 1 ст. 20.2 Закона № 125-ФЗ , а вот НДФЛ с него удержать нужн о . А деньги, возмещаемые из средств ФСС на выплату пособия, не нужно учитывать в дохода хст. 250 НК РФ .

О том, какие проводки нужно сделать при выплате пособия по производственной травме, читайте:

Если вы узнали о несчастном случае на производстве только тогда, когда работник принес свой больничный с кодом «04», значит, расследование в компании еще не проведено, акта расследования и материалов, подтверждающих производственный характер травмы, нет.

Тем не менее вы обязаны выплатить пострадавшему пособие по временной нетрудоспособности. Сначала придется оплатить и провести больничный как по бытовой травме, с учетом стажа пострадавшего. А когда по итогам служебного расследования будет составлен акт о несчастном случае на производстве, то нужно начислить и доплатить пособие исходя из 100%-го размера среднего заработка сотрудника.

После этого можно подать уточненный расчет за период, в котором у вас была проведена бытовая травма.

Для упрощения электронной обработки документов на них избегают наносить текстовую информацию. Её заменили клетки (поля) куда вписываются простые цифровые коды, удобные для считывания оптическим сканирующим устройством. Эти данные автоматически заносятся в компьютер, что облегчает хранение, сортировку и выборку информации. Такая система цифрового кодирования применяется при оформлении листов временной нетрудоспособности. О расшифровке кодов больничных листов пойдет речь в статье.

Виды кодов листка нетрудоспособности – цифровое кодирование болезней и расшифровка

Большая часть полей документа заполняется врачом лечебного учреждения, а отдельные поля заполняются ответственным лицом или сотрудником бухгалтерии. Прежде всего, врач заполняет поля, где указывается причина получения листа нетрудоспособности и отметки о нарушении режима.

При каких заболеваниях и диагнозах выдается больничный лист – причины нетрудоспособности

Больничный лист может быть выдан по следующим причинам:

01 – болезнь;
02 – травма не связанная с трудовой деятельностью;
03 – карантин по болезни;
04 – ;
05 – вынашивание плода;
06 – изготовление протезов в стационарных условиях;
07 – заболевание из списка профессиональных болезней;
08 – лечение в условиях санатория;
09 – , нетрудоспособным или инвалидом;
10 – отравление;
11 – заболевание из списка социальных болезней;
12 – уход за ребенком по болезни;
13 – уход за ребёнком-инвалидом;
14 – опасные симптомы у ребёнка, как результат введения вакцины;
15 – ВИЧ-код.

Читайте про больничный лист по уходу за ребенком .

Код 01 и что относится к травмам на производстве

Код 01 – самый распространённый. Им обозначается любое заболевание за исключением болезней включённых в особые списки Министерства здравоохранения. Бытовые травмы и несчастные случаи не связанные с трудовой деятельностью больного, кодируются 02. Все виды карантина по инфекционным заболеваниям обозначаются кодом 03. К производственным травмам относятся не только травмы, полученные непосредственно на рабочем месте, но и полученные по дороге на работу или с работы.

Что означает медицинский статус 07

Код 07 ставится, если у больного диагностировано заболевание из специального списка. В документе Министерства здравоохранения перечислены все возможные заболевания, связанные с профессиональной деятельностью больного. К ним относятся токсический гепатит, металлическая лихорадка, бериллиоз, силикоз и многие другие. Код 11 подразумевает наличие социального заболевания. В этом списке на первом месте стоит туберкулёз, затем гепатиты, злокачественные новообразования и диабет. После неудачно проведённой вакцинации у ребёнка могут развиться негативные симптомы. Это обозначается кодом 14.

Коды 14 и 15 могут быть внесены в больничный лист только с разрешения пациента. Если ребёнок диагностирован как ВИЧ инфицированный, то разрешение на вписывание соответствующего кода могут дать родители или опекун.

По уходу за ребенком – как кодируется родственная связь

Если листок нетрудоспособности выдаётся для ухода за ребёнком, в особых клетках в кодируется родственная связь:

38, 39 – мать или отец, соответственно;
40 – означает лицо, назначенное опекуном;
41 – шифр “попечитель”;
42 – статус “любое близкое лицо”, выполняющее уход за больным.

Важными для получения страховых выплат являются поля, где с помощью цифровых кодов отмечаются какие-либо . Они могут снизить получаемую страховую компенсацию.

23 – нарушение лечебного процесса;
24 – неявка больного к своему доктору в указанный срок;
25 – выход на рабочее место без выписки с больничного листа;
26 – отказ больного от посещения медицинской комиссии;
27 – несвоевременное прибытие на комиссию;
28 – нарушения, которые отсутствуют в списке.

Под нарушением процесса лечения понимается отказ от прописанных медицинских процедур, замена лекарственного препарата, несоблюдение режима или самовольное оставление лечебного учреждения.

На листе нетрудоспособности имеется графа «Иное». Туда вписываются следующие коды:

31 – (продолжение болезни);
32 – пациенту определена инвалидность;
33 – группа инвалидности изменена;
34 – больной скончался;
35 – отказ от медицинской комиссии;
36 – больной на приём не прибыл, а при следующем визите признан здоровым;
37 – по завершении лечения в стационарных условиях больной отправлен на долечивание.

Про оплату больничного листа во время очередного отпуска читайте .

Перечень дополнительных шифров

Кроме основных полей на документе имеются дополнительные графы. Это «Доп. код» и «Код. изм». В первое поле вписываются следующий перечень данных:

017 – заболевший лечится в специальном санатории;
018 – санаторное лечение связано с производственной травмой;
019 – больной проходит реабилитацию в НИИ курортологии;
020 – увеличенный отпуск по вынашиванию плода;
021 – болезнь или травматический случай произошли под воздействием алкоголя, наркотиков или иных веществ.

На сколько код 021 снижает сумму начислений

Код 021 снижает сумму страховых выплат на всё время лечебного процесса. В этом случае начисление осуществляется не из среднего заработка, а исходя из минимальной оплаты труда.

Такой принцип начисления страховой суммы применяется, даже если больной не имеет отметок о нарушении режима.

Поле «Код. изм» заполняется в том случае, если в процессе лечения диагноз изменился. Если изменения не требуются поле остаётся свободным.

Какие поля указываются работодателю – данные сотрудника и строка “Условия исчисления”

Кроме информационных полей, где указывается место работы и другие данные, работодателем заполняются кодированные графы. Это строка «Условия исчисления». В неё вписываются двухзначные коды:

43 – если сотрудник подвергся действию радиоактивного излучения;
44 – работа выполняется в условиях Крайнего Севера;
45 – работник имеет установленную группу инвалидности;
46 – трудовой договор заключён на срок до шести месяцев;
47 – страховой случай наступил в течение 30 дней от даты увольнения;
48 – работник допустил нарушение лечебного режима по уважительной причине;
49 – если заболевание продолжается более 16 недель;
50 – если заболевание продолжается более 20 недель;
51 – работник не успел заработать на страховой взнос или сумма заработка меньше минимальной оплаты труда.

Читайте про оплату больничного листа по Трудовому кодексу .