Составление акта формы н 1. Как составить акт о несчастном случае на производстве

случае на производстве и учета несчастного случая

на производстве

По каждому несчастному случаю на производстве, вызвавшему необходимость перевода работника в соответствии с медицинским заключением на другую работу, потерю трудоспособности работником на срок не менее одного дня либо его смерть, оформляется акт о несчастном случае на производстве по форме Н–1 в 2 экземплярах на русском языке либо на русском языке и государственном языке субъекта Российской Федерации согласно приложению № 2.

При групповом несчастном случае на производстве акт по форме Н–1 сосгавляется на каждого пострадавшего отдельно.

Если несчастный случай на производстве произошел с работником сторонней организации (индивидуального предпринимателя), то акт по форме Н–1 составляется в 3 экземплярах, 2 из которых вместе с материалами расследования несчастного случая и актом расследования направляются работодателю, работником которого является (являлся) пострадавший, 3–й экземпляр акта по форме Н–1 и материалы расследования остаются у работодателя, где произошел несчастный случай.

В акте по форме Н–1 должны быть подробно изложены обстоятельства и причины несчастного случая на производстве, а также указаны лица, допустившие нарушения требований по охране труда.

Приложение № 2

к Положению о расследовании и учете

несчастных случаев на производстве

Утверждаю Форма Н–1

Один экземпляр направляется

(подпись, Ф.И.О. работодателя) пострадавшему или его

доверенному лицу

«__»___________________

о несчастном случае на производстве

1. Дата и время несчастного случая _______________________________

(число, месяц, год и

время происшествия несчастного случая,

количество полных часов от начала работы)

    Организация, где произошел несчастный случай ___________________

______________________________________________________________

(наименование и адрес, отрасль)

Наименование цеха, участка _____________________________________

3. Комиссия, проводившая расследование _________________________

______________________________________________________________

(Ф.И.О., должности и место работы членов комиссии)

4. Организация, направившая работника ___________________________

______________________________________________________________

(наименование, адрес)

5. Сведения о пострадавшем:

Фамилия, имя, отчество _________________________________________

______________________________________________________________

Пол: мужской, женский __________________________________________

Возраст _______________________________________________________

Профессия (должность)__________________________________________

Стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай

_______________________________________________________________

(число полных лет и месяцев)

6. Проведение инструктажей и обучения по охране труда:

Вводный инструктаж _____________________________________________

(число, месяц, год)

Инструктаж на рабочем месте (первичный, повторный, целевой) по

профессии или виду работы, при выполнении которого произошел

(число, месяц, год)

Обучение по виду работы, при выполнении которого произошел

несчастный случай ______________________________________________

(число, месяц, год)

Проверка знаний по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай ________________________________________

(число, месяц, год)

    Описание обстоятельств несчастного случая_____________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

Виды происшествия____________________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

Причины несчастного случая ____________________________________

_____________________________________________________________

_____________________________________________________________

Оборудование, использование которого привело к травме ___________

_____________________________________________________________

(наименование, тип, марка, год выпуска,

___________________________________________________________

предприятие-изготовитель)

____________________________________________________________

Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или

наркотического опьянения _____________________________________

(да, нет, указать степень опьянения)

Медицинское заключение о повреждении здоровья __________________

_____________________________________________________________

    Лица, допустившие нарушение государственных нормативных

требований по охране труда: __________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

(Ф.И.О. лиц с указанием нарушенных ими требований)

Организация, работниками которой являются данные лица ____________

______________________________________________________________

(наименование, адрес)

9. Очевидцы несчастного случая _________________________________

(Ф.И.0., их постоянное

______________________________________________________________

местожительство, домашний телефон)

10. Мероприятия и сроки по устранению причин несчастного случая

______________________________________________________________ ______________________________________________________________ ______________________________________________________________

Председатель комиссии__________________________________________

(Ф.И.О., дата)

Члены комиссии_________________________________________________

(Ф.И.О., дата)

В организации и у индивидуального предпринимателя акт по форме Н–1 подписывается членами комиссии, утверждается работодателем или лицом, им уполномоченным, и заверяется печатью.

На судне:

а) акт по форме Н–1 подписывается членами комиссии, утверждается капитаном судна и заверяется судовой печатью;

б) акт по форме Н–1 в случаях группового, тяжелого и смертельного несчастных случаев подписывается членами комиссии и капитаном судна и вместе с материалами расследования направляется работодателю (судовладельцу). Окончательное оформление акта осуществляется работодателем (судовладель-

цем) совместно с государственным инспектором по охране труда после рассмо-трения ими всех материалов расследования несчастного случая. При согласии с выводами комиссии акт утверждается работодателем и заверяется его печатью. Работодатель в 3–дневный срок после утверждения акта по по форме Н–1 обязан выдать один экземпляр указанного акта пострадавшему, а при несчастном случае на производстве со смертельным исходом - родственникам погибшего либо его доверенному лицу (по требованию), 2–й экземпляр акта вместа с материалами расследования несчастного случая на производстве хранится в течение 45 лет в организации по основному (кроме совместительства) месту работы (службы, учебы) пострадавшего на момент несчастного случая на производстве.

На судах срок выдачи акта по форме Н–1 продлевается с учетом срока поступления материалов расследования несчастного случая на производстве работодателю (судовладельцу).

Акты по форме Н–1 регистрируются работодателем в журнале регистрации несчастных случаев на производстве по форме, установленной Министерством труда и социального развития Российской Федерации.

Каждый несчастный случай на производстве, оформленный актом по форме Н–1, включается в статистический отчет о временной нетрудоспособности и травматизме на производстве.

Акт о расследовании группового несчастного случая на производстве, тяжелого несчастного случая на производстве, несчастного случая на производстве со смертельным исходом с документами и материалами расследования, указанными в пункте 15 настоящего Положения, и копии актов по форме Н–1 на каждого пострадавшего председатель комиссии (по несчастным случаям, происшедшим на судах, – работодатель, судовладелец) в 3–дневный срок после их утверждения направляет в прокуратуру, в которую сообщалось о несчастном случае на производстве. Копии указанных документов направляются гакже в государственную инспекцию.труда по субъекту Российской Федерации и территориальный орган государственного надзора - по несчастным случаям, происшедшим в подконтрольных им организациях (объектах).

Копии актов о расследовании групповых несчастных случаев на производстве, тяжелых несчастных случаев на производстве, несчастных случаев на производстве со смертельным исходом вместе с копиями актов по форме Н–1 на каждого пострадавшего направляются председателем комиссии в Федеральную инспекцию труда при Министерстве труда и социального развития Российской Федерации и федеральный орган исполнительной власти по ведомственной принадлежности для анализа состояния и причин производственного травматизма в Российской Федерации и разработки предложений по его профилактике.

В государственную инспекцию труда по субъекту Российской Федерации (по ее требованию) высылаются копии актов по форме Н–1 о несчастных случаях.

ГУ - Кировское региональное отделение Фонда социального страхования

Российской Федерации

Отдел страхования профессиональных рисков

ПАМЯТКА

по заполнению акта формы Н-1 о несчастном случае

на производстве для страхователей Кировской области

Киров - 2012год

Требования к оформлению акта по форме Н-1

1.Акт должен быть написан грамотно, без ошибок, отпечатан на компьютере либо заполнен от руки хорошим, разборчивым почерком чернилами одного цвета;

2.В акте нельзя делать помарок, зачеркиваний, дополнительных записей и вставок. При необходимости внесения отдельных уточнений или исправлений слов и числовых показателей в конце акта делается подтверждающая оговорка и заверяется подписями членов комиссии;

3.Акт не должен вызывать никаких сомнений, в нем приводятся только те факты, которые установлены в ходе расследования. Заполнение пунктов акта должно производиться только на основании документов: журналов регистрации инструктажей, личной карточки по форме Т-2, трудовой книжки, схем, объяснений свидетелей и очевидцев и др., которые входят в состав материалов расследования;

4.В акте не должно быть незаполненных пунктов. Заполнение их должно быть четким и полным, без каких-либо сокращений.

Пункт 1. Дата и время несчастного случая

Указываются число, месяц, год и время несчастного случая, количество полных часов от начала работы.

Пункт 2. Организация (работодатель), работником которой является (являлся) пострадавший

Наименование организации необходимо указывать полностью, "а не сокращенно. Указать юридический адрес организации, ОКВЭД основного вида деятельности (расшифровать, например, 40.30. (производство, передача и распределение пара и горячей воды)); фамилию, инициалы работодателя.

Пункт 4. Лица, проводившие расследование несчастного случая

Состав комиссии должен состоять из нечетного числа членов (не менее 3- человек: специалист по охране труда или лицо, назначенное ответственным за организацию работы по охране труда приказом (распоряжением) работодателя; представитель работодателя, представитель трудового коллектива). Указываются фамилия, имя, отчество, должность и место работы каждого члена комиссии. Лица, на которых непосредственно возложено обеспечение соблюдения требований охраны труда на участке, где произошел несчастный случай, в состав комиссии не включаются.

Пункт 5. Сведения о пострадавшем

Фамилию, имя, отчество необходимо указывать полностью.

Пол (мужской, женский) - необходимо указать, к какому полу принадлежит пострадавший, недостаточно ограничиться только подчеркиванием его пола.

Профессиональный статус - работник по найму, служащий, государственный служащий, руководитель и т. д.

Профессия (должность) - необходимо указывать наименование основной профессии работника, которую он имел на момент несчастного случая согласно соответствующей записи (в контракте) трудовой книжке. Если у пострадавшего несколько профессий, то указывается та, при работе по которой произошел несчастный случай. Сведения о наличии смежных профессий должны быть отмечены в трудовой книжке пострадавшего.

Стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай - указывается количество полных лет и месяцев работы, при выполнении которой произошел несчастный случай , всего по трудовой книжке (в том числе и на других предприятиях);

в том числе в данной организации - указывается число полных лет и месяцев работы, при выполнении которой произошел несчастный случай , в организации, в которой произошел несчастный случай.

Пункт 6. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда

Вводный инструктаж - указывается число, месяц и год проведения вводного инструктажа на основании записи, имеющейся в журнале регистрации проведения вводного инструктажа. Если дату проведения вводного инструктажа по документам установить не удалось, то отмечается, что "Вводный инструктаж не проводился", или "Данных нет", или "Данные не сохранились".

Инструктаж на рабочем месте (первичный, повторный, внеплановый, голевой) по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай - Указывается число, месяц, год последнего инструктажа, предшествующего несчастному случаю. Необходимо подчеркнуть вид инструктажа.

Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай - указывается время, в течение которого работник обучался по охране труда, например с 29.09.2009 г. по 17.10.2009 г. Если обучение работников в соответствии с правилами не требуется, то указывается, что "обучение не требуется".

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай - указывается число, месяц, год проверки знаний, № протокола. Если в сведениях об обучении пострадавшего отмечено, что "обучение не требуется", то и в сведениях о дате проверки знаний следует отметить, что "проверка не требуется".

Пункт 7. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай

Необходимо дать краткое описание места происшествия с указанием опасных и вредных производственных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в протоколе осмотра места несчастного случая.

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю.

Приводится полное наименование оборудования, его тип, марка, год выпуска, предприятие-изготовитель, использование которого привело к несчастному случаю.

Пункт 8. Обстоятельства несчастного случая

Указать, что предшествовало несчастному случаю, кто дал задание на выполнение работы , какое и с кем, как протекал процесс труда, кто руководил работой либо организовывал её, описать действия пострадавшего (пострадавших) и других лиц, связанных с несчастным случаем, указать, какую конкретно рабочую операцию и как выполнял пострадавший, какими приемами пользовался. Изложить последовательность событий, указать, чем нанесена травма (часть оборудования, инструмент, приспособление, падение материалов и т. д.) и поврежденную часть тела, отметить кто оказал первую медицинскую помощь, когда, кем и в какое медицинское учреждение доставлен (полное наименование).

Пункт 8.1. Вид происшествия

Указывается в соответствии с классификатором согласно приказу Роструда РФ от 01.01.2001 г. № 21, например, падение пострадавшего с высоты, в том числе падение на ровной поверхности одного уровня, падение при разностей уровней высот (с деревьев, лестниц, зданий и т. д.); падение, обрушение, обвалы предметов, материалов, земли и др.; физические перегрузки, попадание инородного тела, воздействие электрического тока и т. д.

Пункт 8.2. Характер полученных повреждений здоровья и орган, подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья

Диагноз, степень тяжести (тяжелая, легкая) указываются на основании медицинского заключения о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести. Учетная форма данного заключения № 000/У утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 01.01.2001 г. № 000, выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве.

Пункт 8.3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения

Указывается ДА или НЕТ, а также степень опьянения на основании заключения лечебного учреждения.

Пункт 8.4. Очевидцы несчастного случая

Указываются фамилия, имя, отчество, постоянное место жительства, телефон (при наличии) очевидцев несчастного случая.

Очевидец - человек, который сам, своими глазами наблюдал событие, в результате которого произошел несчастный случай.

Свидетель - лицо, которому могут быть известны какие-либо обстоятельства, в результате которых произошел несчастный случай. Свидетель может не быть очевидцем несчастного случая.

Пункт 9. Причины несчастного случая

Определение причин несчастного случая - главная цель расследования. Формулировка причины должна быть четкой, технически грамотной, соответствовать правилам и нормам охраны труда и логически вытекать из анализа обстоятельств травмирования. Её нельзя подменять ссылкой на пункты и парагрфы правил и инструкций по охране труда, Правил дорожного движения, изложением текстовой части классификатора причин несчастного случая или отделываться общей фразой «Не справился с управлением».

Причин несчастного случая может быть несколько, но одна из них основная, и её необходимо выделить, поставив на первое место среди других. Основная причина - это та, в результате которой возник несчастный случай. Далее отмечаются все второстепенные (сопутствующие) причины в порядке их значимости. Сопутствующие причины могут способствовать и даже приближать момент несчастного случая, но не вызывать его.

Не следует искать причины травмы в невнимательности, небрежности и др. вине самого пострадавшего.

После определения причины следует указать название нормативного документа (правила, инструкции по охране труда и т. п.) и, какие именно параграфы, пункты данного документа нарушены и сделать их краткое изложение .

Пункт 10. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда

Указываются фамилии, инициалы, должность, профессия лиц, допустивших нарушения нормативных требований по охране труда, действия или бездействия которых стали основной или сопутствующей причинами несчастного случая, указанными в п. 9 акта по форме Н-1. Затем необходимо указать, каким нормативно-правовым документом по охране труда установлены их обязанности, изложить их сущность, конкретно указать допущенные нарушения и какие статьи, параграфы, пункты законоположений, нормативных документов по охране труда, должностных инструкций нарушены вышеуказанными лицами. При установлении факта грубой неосторожности пострадавшего, содействовавшей возникновению или увеличению размера вреда, причиненного его здоровью, указывается степень его вины в процентах, определенная лицами, проводившими расследование несчастного случая, с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа данной организации:

Нельзя возлагать ответственность на работника за невыполнение действий, которые не входят в его компетенцию или не составляют его обязанностей.

Организация (работодатель), работниками которой являются данные лица

Указывается полное (без сокращений) наименование организации и её почтовый адрес.

Пункт 11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки

В этом разделе акта излагаются мероприятия, направленные на устранение последствий происшествия, а также на предотвращение травм по аналогичным причинам. Они должны логически вытекать из анализа причин травмирования, установленных в ходе расследования.

Мероприятия должны формулироваться конкретно, технически грамотно. По каждому мероприятию должны быть указаны сроки исполнения.

Не следует вносить в данный раздел акта перечень выполненных мероприятий, наложенные
взыскания на лиц, допустивших нарушения нормативных требований по охране труда.
:

После оформления акт (в трех экземплярах) подписывается председателем и членами комиссии по расследованию несчастного случая. Указывается дата подписания и производится расшифровка подписи. Подписанный акт по форме Н-1 передается работодателю, (как правило, руководителю предприятия, утвердившему состав комиссии) для ознакомления и утверждения. Утверждая акт, руководитель предприятия ставит на нем свою подпись, число, а также Ф. И.О. Подпись руководителя заверяется основной печатью предприятия, а не его подразделениями (АХО, отдел кадров, общий отдел и т. п.).

На акте ставится порядковый номер, под которым он зарегистрирован в журнале регистрации несчастных случаев.

Один экземпляр оформленного акта по форме Н-1 выдается пострадавшему, а при несчастном случае со смертельным исходом - родственникам погибшего не позднее 3-х дней после окончания расследования;

Второй экземпляр - хранится вместе с материалами расследования в течение 45 лет в организации по месту работы пострадавшего на момент несчастного случая;

Третий экземпляр акта формы Н-1 (оригинал вместе с заверенными копиями материалов расследования направляется в ГУ-Кировское региональное отделение Фонда социального страхования РФ 7.

По вопросам предоставления документов в ГУ-КРО ФСС РФ обращаться по тел.

размер шрифта

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 11-03-99 279 (ред от 24-05-2000) ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О РАССЛЕДОВАНИИ И УЧЕТЕ НЕСЧАСТНЫХ... Актуально в 2018 году

Порядок оформления акта по форме Н-1 о несчастном случае на производстве и учета несчастного случая на производстве

18. По каждому несчастному случаю на производстве, вызвавшему необходимость перевода работника в соответствии с медицинским заключением на другую работу, потерю трудоспособности работником на срок не менее одного дня либо его смерть, оформляется акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 в 2 экземплярах на русском языке либо на русском языке и государственном языке субъекта Российской Федерации согласно приложению N 2 .

При групповом несчастном случае на производстве акт по форме Н-1 составляется на каждого пострадавшего отдельно.

Если несчастный случай на производстве произошел с работником сторонней организации (индивидуального предпринимателя), то акт по форме Н-1 составляется в 3 экземплярах, 2 из которых вместе с материалами расследования несчастного случая и актом расследования направляются работодателю, работником которого является (являлся) пострадавший. 3-й экземпляр акта по форме Н-1 и материалы расследования остаются у работодателя, где произошел несчастный случай.

При несчастном случае на производстве с застрахованным составляется дополнительный экземпляр акта по форме Н-1.

(в ред. Постановления Правительства РФ от 24.05.2000 N 406)

19. В акте по форме Н-1 должны быть подробно изложены обстоятельства и причины несчастного случая на производстве, а также указаны лица, допустившие нарушения требований по охране труда. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, в пункте 8 акта по форме Н-1 указывается степень его вины в процентах, определенная комиссией по расследованию несчастных случаев на производстве.

20. В организации и у индивидуального предпринимателя акт по форме Н-1 подписывается членами комиссии, утверждается работодателем или лицом, им уполномоченным, и заверяется печатью.

На судне:

а) акт по форме Н-1 в случаях, указанных в пункте 8 настоящего Положения, подписывается членами комиссии, утверждается капитаном судна и заверяется судовой печатью;

б) акт по форме Н-1 в случаях, указанных в пункте 9 настоящего Положения, подписывается членами комиссии и капитаном судна и вместе с материалами расследования направляется работодателю (судовладельцу). Окончательное оформление акта осуществляется работодателем (судовладельцем) совместно с государственным инспектором по охране труда после рассмотрения ими всех материалов расследования несчастного случая. При согласии с выводами комиссии акт утверждается работодателем и заверяется его печатью.

21. Работодатель в 3-дневный срок после утверждения акта по форме Н-1 обязан выдать один экземпляр указанного акта пострадавшему, а при несчастном случае на производстве со смертельным исходом - родственникам погибшего либо его доверенному лицу (по требованию). 2-й экземпляр акта вместе с материалами расследования несчастного случая на производстве хранится в течение 45 лет в организации по основному (кроме совместительства) месту работы (службы, учебы) пострадавшего на момент несчастного случая на производстве. При страховых случаях 3-й экземпляр акта по форме Н-1 с материалами расследования работодатель направляет в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (по месту регистрации в качестве страхователя).

На судах срок выдачи акта по форме Н-1 продлевается с учетом срока поступления материалов расследования несчастного случая на производстве работодателю (судовладельцу).

22. Акты по форме Н-1 регистрируются работодателем в журнале регистрации несчастных случаев на производстве по форме, установленной Министерством труда и социального развития Российской Федерации.

23. Каждый несчастный случай на производстве, оформленный актом по форме Н-1, включается в статистический отчет о временной нетрудоспособности и травматизме на производстве.

24. Акт о расследовании группового несчастного случая на производстве, тяжелого несчастного случая на производстве, несчастного случая на производстве со смертельным исходом с документами и материалами расследования, прилагаемыми к соответствующему акту о расследовании несчастного случая на производстве, и копии актов по форме Н-1 на каждого пострадавшего председатель комиссии (по несчастным случаям, происшедшим на судах, - работодатель, судовладелец) в 3-дневный срок после их утверждения направляет в прокуратуру, в которую сообщалось о несчастном случае на производстве а при страховом случае указанные документы и акты по форме Н-1 направляет также в исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации (по месту регистрации страхователя). Копии указанных документов направляются также в соответствующую государственную инспекцию труда (государственную инспекцию труда в субъекте Российской Федерации, межрегиональную государственную инспекцию труда) и территориальный орган государственного надзора - по несчастным случаям, происшедшим в подконтрольных им организациях (объектах).

Копии актов о расследовании групповых несчастных случаев на производстве, тяжелых несчастных случаев на производстве, несчастных случаев на производстве со смертельным исходом вместе с копиями актов по форме Н-1 на каждого пострадавшего направляются председателем комиссии в Министерство труда и социального развития Российской Федерации и федеральный орган исполнительной власти по ведомственной принадлежности для анализа состояния и причин производственного травматизма в Российской Федерации и разработки предложений по его профилактике.

(в ред. Постановлений Правительства РФ от 28.01.2000 N 78 , от 24.05.2000 N 406)

25. В соответствующую государственную инспекцию труда (государственную инспекцию труда в субъекте Российской Федерации, межрегиональную государственную инспекцию труда) (по ее требованию) высылаются копии актов по форме Н-1 о несчастных случаях, указанных в пункте 8 настоящего Положения.

ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ ГОРОДА ВЛАДИВОСТОКА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО ОФОРМЛЕНИЮ АКТА ФОРМЫ Н-1 О РАССЛЕДОВАНИИ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

В соответствии с Федеральным законом "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" , , утвержденным постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 24.10.2002 N 73 , постановляю:

1. Утвердить прилагаемую Инструкцию по оформлению акта формы Н-1 о расследовании несчастного случая на производстве (далее - Инструкция).

2. Ввести в действие Инструкцию с 01.12.2005.

3. Контроль за исполнением данного постановления возложить на заместителя главы администрации Голубева И.Э.

Глава администрации
В.В.НИКОЛАЕВ

Приложение. ИНСТРУКЦИЯ ПО ОФОРМЛЕНИЮ АКТА ФОРМЫ Н-1 О РАССЛЕДОВАНИИ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

Приложение
к постановлению
главы администрации
города Владивостока
от 13.12.2005 N 1601

1. Общие положения

Процедура оформления акта формы Н-1 распространяется на всех муниципальных служащих (далее - работников), работодателя (его представителя) администрации города Владивостока при обстоятельствах, указанных в п. 3 Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях , утвержденного и определяет порядок оформления акта формы Н-1 (далее - Акт) при несчастном случае на производстве, происшедшем с человеком.

Инструкция разработана в соответствии с:

- Трудовым кодексом Российской Федерации (далее - Кодекс);

Федеральным законом Российской Федерации от 17.07.1999 N 181-ФЗ "Об основах охраны труда в Российской Федерации" ;

- Положением об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях , утвержденным постановлением Министерства труда РФ от 24.10.2002 N 73 ;

Постановлением Министерства труда РФ N 1 и Министерства образования РФ N 29 от 13.01.2003 "Об утверждении Порядка обучения по охране труда и проверки знании требований охраны труда работников организаций".

2. Последовательность оформления Акта

2.1. В Акте не должно быть незаполненных пунктов, заполнять их следует четко и без сокращений. Не допускаются помарки, зачеркивания, дополнительные записи. Если необходимо внести отдельные уточнения или исправления слов и числовых показателей, в конце текста делается запись об исправлениях, которая заверяется подписями членов комиссии по расследованию несчастного случая на производстве (далее - Комиссия).

2.2. При заполнении п. 1 Акта дата и время несчастного случая указываются словесно-цифровым способом, например, 22 июля 2005 года, 9 часов 45 минут.

2.3. Наименование организации в п. 2 Акта должно указываться в соответствии с учредительными документами организации.

2.4. В п. 3 Акта указываются наименование, место нахождения, юридический адрес организации, направившей пострадавшего работника в установленном порядке для выполнения работ к другому работодателю.

2.5. Если несчастный случай произошел в организации, с которой пострадавший работник находился в постоянных трудовых отношениях, то повторно указываются наименование и адрес этой организации (в соответствии с заполнением п. 2).

2.6. В п. 4 Акта необходимо указывать фамилию, инициалы, должность и место работы лиц, проводивших расследование несчастного случая (членов комиссии) в соответствии с приказом работодателя. Отдельно указываются лица, принимавшие участие в расследовании несчастного случая (фамилия, инициалы доверенного лица пострадавшего (пострадавших), фамилия, инициалы, должность и место работы других лиц), привлекаемые к расследованию председателем Комиссии.

2.7. В п. 5 Акта фамилия, имя, отчество пострадавшего работника указываются полностью, без сокращений. Пол (мужской, женский) указывается текстом, а не подчеркиванием. При оформлении даты рождения необходимо применять словесно-цифровой способ (см. заполнение п. 1 Акта).

2.7.1. Профессиональный статус следует указывать в соответствии с данной классификацией:

Работники: физический характер труда, не требующий высшего образования - слесари, водопроводчики, строители, водители автомобилей, монтеры и т.п.;

Технический персонал: работники преимущественно умственного труда, не требующего высшего образования, - кассиры, секретари, диспетчеры, машинистки и т.п.;

Специалисты-техники: умственный характер труда, требующий наличия высшего технического образования, - инженерно-технические работники, программисты и т.п.;

Специалисты-гуманитарии: умственный характер труда, требующий наличия специального образования, - экономисты, социологи, юристы, филологи и т.п.

Работники сферы обслуживания: официанты, повара и т.п.;

Руководители.

2.7.2. В графе "профессия (должность)" необходимо указывать наименование основной профессии работника. Наименование профессии (должности) должно соответствовать Единому тарифно-квалификационному справочнику работ и профессий рабочих, для служащих приводится в соответствии с наименованиями должностей, указанными в Единой номенклатуре должностей служащих, или в соответствии со штатным расписанием и записью в трудовой книжке.

2.7.3. Если несчастный случай произошел при выполнении другой работы (не соответствующей профессии пострадавшего), то не допускается отмечать ее как профессию пострадавшего.

2.7.4. В графе "стаж работы", при , следует указывать число полных лет и месяцев. Если стаж работы менее года, то указывается только число полных месяцев. Если стаж работы менее месяца - указывается число календарных дней.

2.7.5. Если работник пострадал при выполнении работ, не соответствующих профессии, то о стаже делается запись "отсутствует".

2.8. В п. 6 Акта при заполнении графы "вводный инструктаж" необходимо указать число, месяц, год проведения вводного инструктажа на основании записи, имеющейся в журнале регистрации вводного инструктажа, например, 6 апреля 2004 г. Если дату проведения вводного инструктажа по документам установить не удалось, то вместо даты делается запись "сведений нет". Из этой записи следует, что в организации нет журнала учета проведения вводных инструктажей и приказа (распоряжения) о приеме на работу в соответствии с типовой межотраслевой формой Т-1, предусматривающей, в том числе, отметки о проведении инструктажей по технике безопасности, противопожарному минимуму и другие.

2.9. В графе "инструктаж на рабочем месте" (первичный, повторный, внеплановый, целевой) следует подчеркнуть вид инструктажа, соответствующий для данной профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай. Далее указываются число, месяц, год последнего инструктажа по охране труда, предшествующего несчастному случаю. Если инструктаж по охране труда с работником не проводился, то делается запись "не проводился".

2.10. Графа "сведения о стажировке" заполняется только при проведении первичного инструктажа на рабочем месте или когда несчастный случай произошел в период освоения работником новой профессии. Если стажировка не проводилась, то указывается "не проводилась". Если проводился повторный или внеплановый инструктаж, то в данном случае делается запись "не требуется".

2.11. В графе "обучение по охране труда по профессии или виду работы, при которой произошел несчастный случай" необходимо указать период, в течение которого работник обучался по охране труда. Это делается на основании соответствующих подтверждающих документов (программы обучения, журнала посещения занятий и др.). Если обучение не проводилось, то указывается "не проводилось".

2.12. В графе "проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай" следует указать число, месяц, год, номер протокола проверки знаний по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел данный несчастный случай. Если проверка знаний по охране труда не проводилась, то указывается "не проводилась".

2.13. В п. 7 Акта необходимо указать участок, место, где произошел несчастный случай, далее следует их описание с указанием опасных и вредных производственных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в протоколе осмотра места несчастного случая, наличие ограждений, сигнализации, технологической оснастки, приспособлений, инструментов и материалов для работы, при выполнении которой произошел несчастный случай, средства механизации выполнения работ, наличие у пострадавшего спецодежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, их состояние.

При заполнении графы "оборудование, использование которого привело к несчастному случаю" следует указывать наименование, тип, марку, год выпуска, организацию-изготовитель, техническое состояние.

2.14. При заполнении п. 8 Акта необходимо указать, что предшествовало несчастному случаю, как протекал процесс труда, кто руководил этим процессом (работой), описать действия пострадавшего (пострадавших) и других лиц, связанных с несчастным случаем, указать, какую конкретно рабочую операцию выполнял пострадавший. Изложить последовательность событий, указать, чем нанесена травма (часть оборудования, инструмент, приспособление, падение материалов и конструкций т.д.).

Обстоятельства следует излагать кратко, в логической последовательности, не указывать уже известные сведения или не относящиеся к делу подробности, при этом необходимо излагать только то, что установлено Комиссией при расследовании. Предположения, домыслы и сомнительные утверждения в акте не отмечаются.

2.15. Пункт 8.1 Акта следует заполнять следующим образом:

1) Дорожно-транспортное происшествие, в том числе:

В пути на работу или с работы на транспорте организации;

На общественном транспорте;

На личном транспорте.

2) Падение пострадавшего с высоты.

3) Падение, обрушение предметов, материалов, земли и т.д.

4) Воздействие движущихся, разлетающихся, вращающихся предметов и деталей.

5) Поражение электрическим током.

6) Воздействие экстремальных температур.

7) Воздействие вредных веществ.

8) Воздействие ионизирующего излучения.

9) Физические перегрузки.

10) Нервно-психические нагрузки.

11) Повреждения в результате контакта с животными.

12) Утопление.

13) Убийство.

14) Повреждения при стихийных бедствиях.

15) Прочие.

2.16. Пункт 8.2 Акта заполняется на основании заключения лечебно-профилактического учреждения. Указывается характер полученных повреждений (ушиб, перелом, растяжение, ожоги и т.д.), поврежденная часть тела, степень тяжести полученных повреждений.

2.17. В п. 8.3 Акта "Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения" указывается "ДА" или "НЕТ", а также степень опьянения в соответствии с заключением по результатам освидетельствования, проведенного в установленном порядке.

2.18. В пункте 8.4 Акта указываются фамилия, инициалы, постоянное место жительства, домашний телефон очевидцев несчастного случая.

2.19. В п. 9 Акта необходимо определить причины, вызвавшие несчастный случай, делать это следует следующим образом:

1) Конструктивные недостатки, несовершенство, недостаточная надежность машин, механизмов, оборудования.

2) Эксплуатация неисправных машин, механизмов, оборудования.

3) Несовершенство технологического процесса.

4) Нарушение технологического процесса.

5) Нарушение требований безопасности при эксплуатации транспортных средств.

6) Нарушение правил дорожного движения .

7) Неудовлетворительная организация производства работ.

8) Неудовлетворительное содержание и недостатки в организации рабочих мест.

9) Неудовлетворительное техническое состояние зданий, сооружений, территории.

10) Недостатки в обучении безопасным приемам труда.

11) Неприменение средств индивидуальной защиты.

12) Неприменение средств коллективной защиты, в том числе:

От воздействия механических факторов;

От поражения электрическим током;

От воздействия химических и биологических факторов;

От экстремальных температур;

От повышенных уровней излучений (ионизирующего, инфракрасного, электромагнитного, лазерного и т.д.).

13) Нарушение трудовой и производственной дисциплин.

14) Выполнение работы не по специальности.

15) Прочие.

После определения причины следует указать, какие именно статьи, пункты и параграфы законодательных и иных нормативных правовых актов, локальных нормативных актов были нарушены.

2.20. В п. 10 Акта следует указывать фамилии, инициалы, должности (профессии) лиц с указанием требований законодательных, иных нормативных правовых и локальных нормативных актов, предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая. Не допускается возлагать ответственность на работника за невыполнение действий, которые не входят в его компетенцию, не составляют круг его обязанностей или у которого Комиссия по каким-либо причинам не взяла объяснение в связи с происшедшим несчастным случаем. Не следует на основании формальных признаков причислять к ответственным лицам большую группу работников.

2.20.1. При установлении факта грубой неосторожности пострадавшего (пострадавших) указывается степень его (их) вины с кратким обоснованием принятого Комиссией решения.

2.20.2. В пункте 10 Акта не следует указывать должностных лиц, привлеченных к административной ответственности.

2.20.3. Определение лиц, ответственных за допущенные нарушения, не должно основываться на формальных признаках и субъективном мнении кого-либо из членов Комиссии. В основу должны быть положены только требования конкретных законодательных и иных нормативных правовых актов, нарушенные конкретным лицом, которые предписывали ему совершить определенные действия по недопущению нарушений, приведших к несчастному случаю. В частности, доказательством вины должностных лиц могут являться положения и требования:

Должностных инструкций, разработанных и утвержденных в установленном порядке и доведенных до конкретного должностного лица под роспись, заключенного с ним трудового договора;

Квалификационных характеристик общеотраслевых должностей служащих, утвержденных соответствующими постановлениями Министерства труда РФ;

Отраслевых правил и положений, регламентирующих порядок - организации работы по охране труда, межотраслевых правил безопасного проведения работ;

Статьи 14 и 15 Федерального закона от 17.07.1999 N 181-ФЗ "Об основах охраны труда в Российской Федерации" (при условии, если виновное должностное лицо было ознакомлено с этими требованиями в установленном порядке).

2.21. В п. 11 Акта излагаются мероприятия, направленные на устранение последствий происшествия, а также на предотвращение травм по аналогичным причинам. Они должны логически вытекать из анализа причин травмирования, установленных в ходе расследования.

2.21.1. Мероприятия излагаются в порядке, соответствующем последовательности изложения причин, на устранение которых они направлены.

2.21.2. Мероприятия должны формулироваться конкретно, технически грамотно. Не допускается вместо конкретных мероприятий записывать поручения: издать приказ, разработать мероприятия и т.д. В этом пункте акта должны содержаться конкретные меры организационно-технического характера.

2.21.3. По каждому мероприятию должны быть указаны сроки исполнения. Нельзя вместо конкретного срока выполнения намеченных мероприятий указывать "немедленно", "постоянно" и т.д.

2.21.4. Конкретных исполнителей назначает сам работодатель в приказе, распоряжении и в других распорядительных документах, так как ответственность за реализацию мероприятий по устранению причин несчастных случаев на производстве законодательством Российской Федерации возлагается на работодателя (его представителя).

2.22. Под текстом Акта ставятся подписи лиц, проводивших расследование несчастного случая, указываются их фамилии и инициалы и дата подписания.

2.23. Акт утверждается подписью работодателя с указанием его фамилии, инициалов и должности. Необходимо указать дату утверждения. Подпись работодателя заверяется основной печатью организации. Оттиск печати требуется поставить таким образом, чтобы он захватывал часть наименования должности лица, подписывающего акт.

2.24. На Акте следует ставить порядковый номер, под которым он зарегистрирован.

Председатель комитета
по труду и занятости населения
Е.С.ПЕТРУНЯ


Форма Н-1

АКТ N ____ О НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

Утверждаю

(подпись, фамилия, инициалы работодателя

________________________________________

(его представителя)

"___" ____________ 200__ г.

1. Дата и время несчастного случая _______________________________

(число, месяц, год и время происшествия несчастного случая)

__________________________________________________________________

(количество полных часов от начала работы)

2. Организация (работодатель), работником которой является

(являлся) пострадавший

__________________________________________________________________

(наименование, место нахождения, юридический адрес, ведомственная

и отраслевая

__________________________________________________________________

принадлежность (ОКОНХ основного вида деятельности); фамилия,

инициалы

__________________________________________________________________

работодателя - физического лица)

Наименование структурного подразделения __________________________

__________________________________________________________________

3. Организация, направившая работника ____________________________

__________________________________________________________________

(наименование, место нахождения, юридический адрес, отраслевая

принадлежность)

4. Лица, проводившие расследование несчастного случая:

__________________________________________________________________

(фамилия, инициалы, должности и место работы)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

5. Сведения о пострадавшем:

фамилия, имя, отчество ___________________________________________

пол (мужской, женский) ___________________________________________

дата рождения ____________________________________________________

профессиональный статус __________________________________________

профессия (должность) ____________________________________________

стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай

__________________________________________________________________

(число полных лет и месяцев)

__________________________________________________________________

в том числе в данной организации _________________________________

(число полных лет и месяцев)

6. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда

Вводный инструктаж _______________________________________________

(число, месяц, год)

Инструктаж на рабочем месте (первичный, повторный, внеплановый

(нужное подчеркнуть)

по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел

несчастный случай

__________________________________________________________________

(число, месяц, год)

Стажировка: с "___" _________ 200__ г. по "___" ________ 200__ г.

____________________________________________________________

(если не проводилась - указать)

Обучение по охране труда по профессии или виду работы, при

выполнении которой произошел несчастный случай

с "___" _________ 200__ г. по "___" _____________ 200__ г.

__________________________________________________________________

(если не проводилось - указать)

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при

выполнении которой произошел несчастный случай

__________________________________________________________________

(число, месяц, год, N протокола)

7. Краткая характеристика места (объекта), где произошел

несчастный случай

__________________________________________________________________

(краткое описание места происшествия с указанием опасных

и (или) вредных

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю

__________________________________________________________________

(наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель)

8. Обстоятельства несчастного случая

__________________________________________________________________

(краткое изложение обстоятельств, предшествовавших

__________________________________________________________________

несчастному случаю, описание событий и действий пострадавшего

и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения,

__________________________________________________________________

установленные в ходе расследования)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

8.1. Вид происшествия ____________________________________________

__________________________________________________________________

8.2. Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся

повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

8.3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или

наркотического опьянения

__________________________________________________________________

(нет, да - указать состояние и степень опьянения

в соответствии с заключением

__________________________________________________________________

по результатам освидетельствования, проведенного в

установленном порядке)

8.4. Очевидцы несчастного случая _________________________________

__________________________________________________________________

(фамилия, инициалы, постоянное место жительства, домашний телефон)

9. Причины несчастного случая ____________________________________

__________________________________________________________________

(указать основную и сопутствующие причины

__________________________________________________________________

законодательных и иных нормативных правовых актов,

локальных нормативных актов)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

10. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда

__________________________________________________________________

(фамилия, инициалы, должность (профессия) с указанием

требований законодательных,

__________________________________________________________________

иных нормативных правовых и локальных нормативных актов,

предусматривающих их

__________________________________________________________________

ответственность за нарушения, явившиеся причинами

несчастного случая,

__________________________________________________________________

указанными в п. 9 настоящего акта; при установлении факта

грубой неосторожности

__________________________________________________________________

пострадавшего указать степень его вины в процентах)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Организация (работодатель), работниками которой являются

данные лица

__________________________________________________________________

(наименование, адрес)

11. Мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Подписи лиц, проводивших

расследование несчастного случая ___________________________

(фамилия, инициалы, дата)

о несчастном случае на производстве

  1. Дата и время несчастного случая 01 июля 2009 г. в 15 час 10 мин

Количество полных часов от начала работы – 6 час.

(число, месяц, год и время происшествия несчастного случая, количество полных часов от начала работы)

  1. Организация (работодатель), работником которой является (являлся) пострадавший

Общество с ограниченной ответственностью «Луч».

683000 г. Новосибирск, ул. Ленина, д. 1, кв. 1. ОКВЭД 20.3

(наименование, место нахождения, юридический адрес, ведомственная и отраслевая принадлежность (ОКОНХ основного вида деятельности); фамилия, инициалы работодателя физического лица)

Наименование структурного подразделения деревообрабатывающий цех

  1. Организация, направившая работника нет

(наименование, место нахождения, юридический адрес, отраслевая принадлежность)

  1. Лица, проводившие расследование несчастного случая:

Председатель комиссии: Иванов И.И.- генеральный директор;

Члены комиссии: Петров П.П.- специалист по ОТ;

Сидоров С.С. начальник цеха

(фамилия, инициалы, должность и место работы)

  1. Сведения о пострадавшем:

фамилия, имя, отчество Невезухин Иван Петрович

пол (мужской, женский) мужской

профессиональный статус наемный работник

профессия (должность) фрезеровщик

стаж работы, при выполнении которой произошел несчастный случай 6 лет 1 месяцев ,

(число полных лет и месяцев)

в том числе в данной организации 9 месяцев

(число полных лет и месяцев)

  1. Сведения о проведении инструктажей и обучения по охране труда

Вводный инструктаж не проводился

(число, месяц, год)

Инструктаж на рабочем месте: (первичный, повторный, внеплановый, целевой)

(нужное подчеркнуть)

по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай не проводился

не проводилось

(если не проводилось – указать)

Проверка знаний по охране труда по профессии или виду работы, при выполнении которой произошел несчастный случай не проводилась

(число, месяц, год, № протокола)

  1. Краткая характеристика места (объекта), где произошел несчастный случай

Несчастный случай произошел в деревообрабатывающем цехе (далее – цех) ООО «Луч», расположенном по адресу: г. Новосибирск, ул. Ленина, 1.

Длина цеха – 10 м, ширина – 6,5 м.

В цехе установлен фрезерный станок по дереву (далее — станок), тип, марка, год выпуска и организация-изготовитель станка не установлены. Станок предназначен для фигурной (фрезерной) обработки кромок, вырезания пазов, сверления отверстий, зона обработки имеет режущий инструмент — фрезу. Станок оборудован блокирующим устройством, исключающим включение станка при застопоренном шпинделе. При работе с использованием направляющей линейки применяют ограничительные упоры.

В цехе имеется обрабатываемый материал – доски из сырой лиственницы в количестве 10 шт., длиной — 1.0 м, шириной – 0,50 м, толщиной – 0.05 м (далее — доска).

Освещение рабочей зоны – искусственное, от электрических ламп.

Вентиляция рабочей зоны – естественная.

Основные вредные и опасные производственные факторы:

— подвижные части производственного оборудования (фреза);

— поражение электрическим током;

— повышенный уровень шума на рабочем месте;

— повышенный уровень вибрации;

— физические перегрузки.

(краткое описание места происшествия с указанием опасных и (или) вредных производственных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в протоколе осмотра места несчастного случая)

Оборудование, использование которого привело к несчастному случаю

фрезерный станок, тип, марка, год выпуска и организация-изготовитель станка не установлены.

(наименование, тип, марка, год выпуска, организация-изготовитель)

  1. Обстоятельства несчастного случая

01 июля 2009 года фрезеровщик Невезухин Иван Петрович прибыл на рабочее место в цех и в 8 час 00 мин приступил к работе. Начальником цеха ему было выдано задание на смену, после чего он приступил к выполнению. В 15 ч 10 мин обрабатывая очередную доску он положил её на станок, прижал к направляющей линейке, чтобы вырезать паз. Доска при прохождении через фрезу начала сьезжать, т.к. ограничительные упоры не были установлены, Невезухин решил исправить ситуацию и правой рукой потянул доску на себя. Доска выскользнула из фрезы, а правая рука попала на режущий инструмент, которым и была причинена травма. В цехе он был один и самостоятельно по телефону вызвал бригаду «Скорой медицинской помощи».

В ходе расследования было установлено, что в процессе трудовой деятельности Невезухин И.П. для удобства в работе специально убрал ограничительные упоры с направляюшей линейки, исключающим ее нормальное функционирование, при этом осознавая резко возросшую травмоопасность.

(краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий и действий пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения, установленные в ходе расследования)

8.1. Вид происшествия воздействие вращающихся деталей

8.2. Характер полученных повреждений и орган, подвергшийся повреждению, медицинское заключение о тяжести повреждения здоровья

Согласно медицинскому заключению № 23 от 01.07.2009 года, выданном МУЗ «Городская больница № 1 г. Новосибирск» был установлен диагноз «Обширные скальпированные раны 2-5 пальцев правой кисти с дефектом мягких тканей и сухожилий разгибателей. Открытые переломы ногтевых фаланг 2-5 пальцев, средних фаланг 4-5 пальцев правой кисти. S 62.4», степень тяжести повреждения здоровья отнесена к категории «легких».

8.3. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического опьянения нет

(нет, да – указать состояние и степень опьянения в соответствии с заключением по результатам освидетельствования, проведенного в установленном порядке)

8.4. Очевидцы несчастного случая нет

(фамилия, инициалы, постоянное место жительства, домашний телефон)

  1. Причины несчастного случая

(указать основную и сопутствующие причины)

Основная причина несчастного случая:

Неприменение средств коллективной защиты, что выразилось в принудительной блокировке защитного ограждения режущего инструмента, исключающей его нормальное функционирование, чем нарушено требование:

— п.п. 1.2.16, 1.2.18 «Правил по охране труда в лесозаготовительном, деревообрабатывающем производствах и при проведении лесохозяйственных работ ПОТ РМ 001 – 97», утв. Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 21.03.1997 года № 15 (далее – «ПОТ РМ 001 – 97»).

Сопутствующие причины несчастного случая:

1) Недостатки в организации и проведении подготовки работника по охране труда, выразившиеся в допущении Невезухина И.П. к выполнению фрезерных работ без обучения по охране труда в виде вводного инструктажа, инструктажа со стажировкой на рабочем месте и специального обучения с проверкой знаний требований охраны труда, чем нарушены требования:

— п.п. 4.1, 7.1.1, ч. 1 п. 7.2.1 «Межгосударственного стандарта ГОСТ 12.0.004-90 «ССБТ Организация обучения безопасности труда» утв. Постановлением Госстандарта СССР от 05.11.90 г. № 2797 (далее – «ГОСТ 12.0.004-90»)

— п. п. 2.1.1, ч. 1 п. 2.1.2, ч. 1 п. 2.1.4, «Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций» утв. Постановлением Минтруда РФ и Минобразования РФ от 13.01.03 г. № 1/29» (далее – «Порядок обучения по охране труда…»)

— п. 6.6, ч. 1 п. 6.7, ч. 1 п. 6.8, ч. 1 п. 6.9, ч. 1 п. 6.13 «ПОТ РМ 001 – 97»

  1. Лица, допустившие нарушение требований охраны труда:

Генеральный директор Иванов И.И.:

Не обеспечил отстранение Невезухина И.П. от работы, не прошедшего в установленном порядке обучение и инструктаж по охране труда, стажировку и проверку знаний требований охраны труда, чем нарушил требования:

— абз. 3 ч. 1 ст. 76, абз. 8 ч. 2 ст. 212 Трудового кодекса РФ;

— п. 7.16 «ПОТ РМ 001 – 97».

Фрезеровщик Невезухин И.П.:

Не применил средства коллективной защиты, что выразилось в его действиях по принудительной блокировке защитного ограждения режущего инструмента, исключающей его нормальное функционирование, чем нарушил требования:

— абз. 6 ч. 2 ст. 21, абз. 2 ч. 1 ст. 214 Трудового кодекса РФ;

— абз. 3 п. 7.3 «ПОТ РМ 001 – 97».

Факт грубой неосторожности в действиях Невезухина И.П. не установлен.

(фамилия, инициалы, должность (профессия) с указанием требований законодательных, иных нормативных правовых и локальных нормативных актов, предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указанными в п. 9 настоящего акта; при установлении факта грубой неосторожности пострадавшего указать степень его вины в процентах)

Организация (работодатель), работниками которой являются данные лица

Общество с ограниченной ответственностью «Луч» 683000 г. Новосибирск ул. Ленина, д. 1

(наименование, адрес)

  1. Мероприятия по устранению причин несчастного случая, сроки

Провести работникам ООО «Луч». внеплановый инструктаж по охране труда с разбором материалов расследования несчастного случая — в срок до 10.07.2009 г.