У каждого работника периодически возникает необходимость ухода на больничный. Одни это делают по состоянию своего здоровья, а другие - по уходу за нездоровым ребенком. Будь то бытовая травма или какое-то заболевание, необходимо время для восстановления. Поэтому многим интересно, сколько больничных дней в год оплачивается работодателем? Принципы компенсации прописаны в государственных документах.
Законодательство
С помощью законодательных документов регулируются разные сферы жизни граждан. Они включают и порядок оплаты больничных листов. За 10 лет нормы в этой области меняются, и поэтому, кроме правил компенсации, изменились периоды расчета. Сейчас не только работодателем выполняется оплата больничного листа, ФСС тоже берет на себя такие обязательства.
По ТК РФ (статья 183) у всех работников есть право на выдачу денежных средств при болезни. Конкретные моменты компенсации и порядок оплаты больничного прописаны в ФЗ № 255 и постановлении № 375. В них есть и такая информация, сколько больничных дней в год оплачивается. В случае нарушения законодательных норм работник имеет право написать заявление с претензией в суд.
Принципы выдачи больничных листов
Подтверждением заболевания человека является больничный лист. Он предоставляется по следующим правилам:
- его предоставляют только тем гражданам, которые платят взносы в ФСС, а также лицам других стран в ряде случаев;
- документ выдается и безработным гражданам, но только они должны быть зачислены в ЦЗН;
- выписывает лист учреждение, у которого есть лицензия на право выполнения экспертиз;
- документы не могут быть выданы грязе-, бальнеологическими лечебницами, надзорными медицинскими учреждениями;
- бланк документа заполняет врач после осмотра и внесения необходимых сведений в карту;
- оформление листа происходит либо в день обращения, или при закрытии ЛН, поскольку дата выдачи больничного не важна;
- обычно лист оформляется на 15 дней, а если лечение длится дольше, то требуется продление.
Вся информация вносится из паспорта пациента. С ним же и выдается больничный лист. При наличии двух (или больше) официальных мест работы учреждение предоставляет несколько документов.
Период больничного положен по законодательству. Если у работника плохое самочувствие, нужно обратиться к врачу, который выпишет необходимую документацию. А на ее основе будут предоставлены все компенсации.
Причины выплаты компенсации
Оплата больничного работодателем происходит в следующих ситуациях:
- заболевание сотрудника;
- болезнь родного человека, которому нужен уход;
- нахождение с больным ребенком;
- санаторное лечение;
- выполнение протезирования.
Эти случаи прописаны в законодательных документах. Если какие-то права работников нарушаются, они имеют право на жалобу в соответствующие органы. Тогда дополнительно будет выплачена компенсация ущерба.
Кто компенсирует?
Если положена компенсация, то кто оплачивает больничный? По закону, за 3 дня нетрудоспособности средства взимаются с работодателя. А потом кто оплачивает больничный? Выполняет это ФСС (Фонд социального страхования).
Оплата происходит за календарные дни, а не за рабочие. Больничный используют не только простые сотрудники, адвокаты, нотариусы, предприниматели. Это касается тех лиц, которые выполняли отчисления в фонд.
Расчет компенсаций
Сколько больничных дней в год оплачивается? Конкретного периода нет, все определяется длительностью болезни. Оплата нетрудоспособности начисляется для каждого в индивидуальном порядке. Необходимо знать размер заработной платы сотрудника, его стаж. Чтобы рассчитать больничный лист, количество дней в году поможет это выполнить.
Для расчета оплаты учитывается период, равный 2 последним годам работы. В цифры входит заработная плата, все премии, компенсации. Оплата больничного листа по уходу за ребенком или по нетрудоспособности рассчитывается по средней зарплате. Сумма за 2 года делится на 730 календарных дней. В итоге получится дневной заработок.
Результат надо умножить на количество дней нетрудоспособности, обозначенных в больничном листе. Получившаяся сумма является компенсацией, положенной для выплат работнику.
Учет стажа
В Федеральном законодательстве обязательно учитывается период работы человека. На основе этого выполняется оплата больничного листа. Процент от стажа фиксируется для расчета размера пособия.
Если на конкретном месте он трудоустроен 8 лет, то компенсируются средства в размере 100 %. Оплата больничного со стажем 5-8 лет равна 80 %, а со стажем менее 5 лет - 60 %. В случае увольнения сотрудника по причине заболевания компенсация выплачивается в размере 60 %.
Принципы выплат
Оплата больничного листа по уходу за ребенком рассчитывается немного иначе. Средний размер оплаты труда делится на 730 дней. Из искомого времени высчитываются дни прогулов и время пребывания на больничном. Этот метод нужен для увеличения пособия. При отсутствии стажа за основу расчетов берут минимальный размер оплаты.
Нередко граждане имеют работу по совместительству. Если за 2 года было трудоустройство в нескольких местах, то можно получить выплату в каждом. Для этого потребуется оформление нескольких больничных документов.
Не компенсируются больничные листы тогда, когда их предоставляют по уходу за ребенком при нахождении родителя в оплачиваемом отпуске. Также не положены выплаты средств при уходе за совершеннолетним родственником больше 7 календарных дней.
Особенности оплаты
Многим интересно, сколько же можно позволить себе больничный. Взрослым положено находиться на лечении не больше 30 дней за год. Это же время необходимо для ухода за совершеннолетним родственником. Если это трудовая или бытовая травма, профзаболевание, ограничения по времени лечения отсутствуют.
Необходимо учитывать, что оплата выполняется только в случае устройства по трудовому договору. Если действует гражданско-правовой документ, то оплаты не будет.
Выплаты на ребенка
Обычно документ по уходу за ребенком предоставляется маме, но право его оформления имеет каждый член семьи. По законодательству, больничный лист предоставляется на того родного человека, который осуществляет уход за больным. Нужно лишь включить в документ уровень родства. Право оформления имеют граждане, устроенные официально.
Сколько дней больничного оплачивают в год по уходу за ребенком? Если он не достиг 7 лет, то этот срок должен быть равен не больше 60 дней. При длительной болезни мама может находиться с ребенком, но этот период не будет оплачен.
При возрасте детей 7-15 лет государством оплачивается не больше 45 дней. Обычно в лечебных учреждениях больничные предоставляют до 15 дней. Как и в остальных случаях, оплачивается только конкретное количество дней, но сами сроки не ограничены.
Когда болеет ребенок старше 15 лет, то больничный предоставляется на 3 календарных дня. Комиссией врачей этот срок может быть продлен до 7 дней. Сколько оплачивается дней в этом случае? В году больничный не может быть больше 30 дней.
Исключения
В законодательных документах есть несколько ограничений компенсаций по уходу за детьми. Это относится к инвалидам и детям со сложными недугами. В каждом случае разные сроки больничного.
Если ребенок до 15 лет признан инвалидом, то уход за ним может длиться до 120 дней в году. Когда малышу до 7 лет и у него сложная болезнь, то самый большой срок больничного составляет 90 дней. Детям до 15 лет с ВИЧ государство платит за все лечение в стационаре. Если было обнаружено поствакционное осложнение, то выплачиваются компенсации за амбулаторный тип лечения.
Правила выплат
При стационарном лечении ребенка больничный оплачивается так же, как и в случае болезни работника. Но при амбулаторном лечении полная сумма выдается за 10 дней, а потом только по 50 %. За больничный компенсацию выплачивают с авансом или заработной платой. Рассчитывается сумма на протяжении 10 дней.
Если средства не были вовремя выплачены, то у работника есть право обращения с иском в комиссию по трудовым вопросам. С такими спорами работает прокуратура и суд. При несоблюдении сроков выплат сотруднику положена компенсация, которая равна 1/300 от показателя рефинансирования за каждый день.
Особые ситуации
При получении человеком трудовой травмы или профзаболевания у него есть право на компенсацию больничного в 100%-м размере. Специалистами установлены коды всех типов нетрудоспособности: трудовая травма и заболевания имеют свои показатели. Больничные листы компенсируются при любом стаже работника. С этих средств высчитывается подоходный налог.
Сколько тогда больничных дней положено к оплате в этих случаях? Компенсации подлежат все дни. Расчет выплат осуществляется по общепринятым правилам. Получается, что учитываются все заработки за 2 года, определяется средний доход, который и выплачивается.
После увольнения
Нередко люди обретают проблемы со здоровьем после ухода с работы. Сколько тогда дней оплачивается в год? На протяжении 30 дней бывший сотрудник может обратиться в учреждение, где он работал, и потребовать компенсацию по нетрудоспособности. Выплата осуществляется на протяжении полугода после увольнения, а ее размер равен 60 %.
Бывшему работнику надо взять больничный лист, паспорт, заявление, и на основании этих документов производится выплата. Также потребуется предоставление трудовой книжки, которая будет служить подтверждением, что нет другого места работы. Выплаты положены не только при заболевании работника, но и если требуется лечение его ребенку или близкому родственнику.
Контроль за больничными листами
Страховые фирмы, предоставляющие выплаты сотрудникам, периодически проверяют документацию, в том числе больничные листы. Это необходимо им для установления нарушений. Они определяют, действительно ли работник проходил стационарное лечение. В их компетенцию входит проверка правильности заполнения больничных листов.
Бухгалтерам важно знать, сколько дней и какому работнику положены выплаты по больничным. В их работу входят расчеты, оформление документации. Поэтому эти сотрудники постоянно проходят профессиональную переподготовку, а также следят за изменениями в законодательстве. За нарушение каких-либо правил работы предусмотрена ответственность.
Каждому работнику, трудоустроенному по трудовому договору, важно знать, сколько дней в год нужно брать больничный и как выполняется расчет компенсации. Знание несложных правил поможет не спешить выходить на работу, а нормально вылечиться. Тем более что этот период предоставляется не только для себя, но и для близких людей.
Человеку свойственно отсутствовать на работе из-за собственной болезни или необходимости в уходе за больным родственником. Для таких случаев важно выяснить минимальный срок больничного листа, на который работник вправе рассчитывать в общих случаях, при сложной операции либо по уходу за ребенком.
По закону и на практике
Гарантии наемному работнику при временной нетрудоспособности предусмотрены статьей 183 ТК РФ.
Минимальный период, на который следует выписывать больничные листы, в Трудовом кодексе не указан.
Приказы Минздравсоцразвития, регулирующие порядок оформления и выдачи листков нетрудоспособности, и другие нормативно-правовые акты также не регламентируют минимальное количество дней больничного листа. Больше о правилах заполнения больничных листов узнавайте .
Период, на который пациенту выписывают листок нетрудоспособности, определяется врачом и зависит от следующих факторов:
- состояние организма человека, обратившегося за медицинской помощью;
- диагноз и степень тяжести заболевания;
- наличие осложнений.
Обратите внимание: если посетитель жалуется на недомогание, но признаки заболевания отсутствуют, врач вправе отказать в больничном. В этом случае работнику дается справка о том, что он обращался в медицинское учреждение с указанием даты и времени визита. Справка не является основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности, но подтверждает уважительную причину отсутствия на рабочем месте.
Выявив у пациента заболевание легкой степени, доктор вправе оформить листок нетрудоспособности даже на один день, что случается крайне редко.
Практически наименьший срок больничного составляет три дня.
Минимальный срок больничного в особых случаях
Больничный по уходу за ребенком
Срок листка нетрудоспособности, оформляемого матери либо отцу по уходу за больным ребенком или ребенком-инвалидом, определяется:
- возрастом ребенка;
- тяжестью заболевания.
Если ребенку 15 лет или больше, минимальный срок больничного листа в 2019 году составляет три дня. Доктор вправе при необходимости продлить его на неделю.
Остались вопросы? Задавайте их в комментариях к статье
Как известно, такое заболевание, как ОРВИ, может застичь в любое время, независимо от того, где человек находится и какой его возраст.
Достаточно часто болезнь, несмотря на повышение температуры, переносится на ногах из-за того, что у пациента слишком много работы, и он ответственно относится к выполнению своих обязанностей.
В этом случае используются всевозможные народные средства лечения и самостоятельно подобранные лекарственные препараты.
Однако это не лучший выход из сложившейся ситуации. В связи с этим необходимо знать, как правильно поступить, чтобы сохранить за собой рабочее место и начать полноценное лечение путем обращения к врачу.
Если человек заболел ОРВИ и у него наблюдается повышение температуры, единственным правильным выходом для того, чтобы не заразить окружающих, полностью излечиться и сохранить рабочее место, является оформить официальный больничный лист.
Больничный лист является специальным документом, который на официальном уровне подтверждает неспособность пациента определенный период заниматься рабочей деятельностью по причине плохого состояния здоровья.
Если такой документ предъявить работодателю, он не имеет право заставлять человека трудиться в указанные дни и брать на место заболевшего другого работника. Такую защиту на официальном уровне предоставляет утвержденное законодательство страны.
Где дается больничный лист
Больничный лист при ОРВИ и в случае повышения температуры дают в поликлинике по месту жительства или ином другом медицинском учреждении, где проходит наблюдение пациент. Поэтому для того, чтобы получить нужный документ, нужно прийти на прием к лечащему врачу, если лечение проходит в амбулаторных условиях.
Если по какой-либо причине больного держат в стационаре, больничный лист дается после того, как происходит выписка из больницы. Иных путей для того, чтобы получить этот подтверждающий документ, нет.
В том случае, когда пациент обращается к частному врачу или в частную медклинику, чтобы подтвердить наличие высокой температуры и оформить больничный лист, нужно обязательно проверить все документы, наличие лицензии, а также обзнакомиться со всеми отзывами людей, которые проходили здесь лечение или наблюдение.
Если окажется, что больничный лист выписал мошенник, документ скорее всего признают недействительным. И из-за этого пациент может лишиться не только больничных пособий, но и лишиться работы.
Некоторые считают, что практикующие лечащие врачи не дают больничный лист, если находятся в доме у пациента, однако это не так. Российское законодательство разрешает оформлять листок временной нетрудоспособности в домашних условиях.
В этом случае, если во время визита в государственную поликлинику, больной предъявляет только паспорт, как удостоверение личности, и медицинскую карту, то при посещении лечащего врача на дому пациент предоставляет полис медицинского страхования.
Многие пациенты интересуются, сколько дней может длиться больничный для пациента при ОРВИ и наличии высокой температуры, какой минимальный и максимальный период действия листа временной нетрудоспособности.
- Обычно в медицинской практике существует так называемый усредненный вариант, когда при любом заболевании больничный лист действует минимум три дня. Это время необходимо для того. Чтобы больной успел сдать все необходимые анализы, обойти нужных врачей и выстоять все длинные очереди.
- С такой ситуацией сталкивается любой человек, желающий оформить больничный лист. Минимальный срок на больничном при ОРВИ при наличии высокой температуры дается для того, чтобы больной смог находиться некоторое время дома, соблюдать покой и проводить лечение, которое назначил врач.
- В среднем больничный лист дается на период пять дней, а потом продляется до десяти календарных дней. При этом врач ориентируется на документы, утвержденные Минздравмедпромом Российской Федерации, в которых указаны все условия предоставления листа нетрудоспособности при наличии дополнительных заболеваний.
- Чтобы вылечить ОРВИ и избавиться от повышенной температуры, обычно оформляется больничный лист сроком на 7-11 дней. Если больной за это время не выздоровел полностью и у него по-прежнему наблюдаются симптомы болезни, период действия документа могут увеличить до 30 дней. Продление оформляется только после того, как пациент пройдет дополнительное обследование у врача.
В российском законодательстве существуют определенные исключения для жителей отдаленных мест проживания. В том случае, когда нет возможности точно определить, как чувствует себя больной, врач имеет право продлять больничный лист на период более месяца, пока у пациента полностью не восстановится трудоспособность.
Также больничный лист может быть выписан только на определенный день, когда требуется посещение врача для профилактического осмотра, проведения анализов или исследования.
Если пациента по какой-либо причине держат в стационаре, больничный лист оформляется при выписке из больницы и выдается вместе с остальными подтверждающими документами. В документе учитывают, сколько дней проведено в стационаре и какой период требуется для того, чтобы пациент добрался домой.
Если больничный берется при болезни ребенка, здесь действуют иные законодательные нормативы.
Если для взрослых обычно дается не более 10 дней на выздоровление при ОРВИ, то для детей максимальный период лечения в домашних условиях может составлять 14 календарных дней.
Если через 30 дней больной не выздоровел
Иногда случается, что ОРВИ переходит в тяжелую форму и из-за осложнений болезнь продолжается в течение месяца и более. В этом случае требуется обратиться к главному врачу поликлинику, где проводится наблюдение и лечение. Главврач в свою очередь созывает комиссию, по факту состояния пациента проводится специальная экспертиза и документально подтверждается нетрудоспособность.
Больной при этом должен дополнительно сдать все общие анализы, пройти инструментальные исследования, чтобы выяснить точную причину длительности болезни.
Согласно российского законодательства, максимальный срок, на который дается больничный лист, составляет 12 месяцев. При этом факт нетрудоспособности комиссия должна подтверждать через каждые 30 дней. Что касается ОРВИ, то обычно с таким диагнозом при отсутствии осложнений длительность больничного не превышает одного месяца.
Обычно в больничном листе дата начала больничного указывается в день, когда больной обратился к врачу за подтверждением нетрудоспособности. Но важно учитывать, что сегодняшнее число в документе указывается только в том случае, если человек пришел на прием в утренние или дневные часы.
Когда пациент обращается за медицинской помощью вечером, лист нетрудоспособности начинает свое официальное действие только на следующий день.
Также стоит помнить, что любой больной вправе заводить больничный лист, даже если он находится в законном отпуске. При наличии подтверждающего документа работодатель продляет количество законных выходных дней.
Оплата больничного происходит на основании имеющегося рабочего стажа.
- При нахождении на одном рабочем месте более восьми лет происходит полная выплата заработной платы.
- При рабочем стаже от пяти до восьми лет производится выплата 80 процентов от ежемесячной заработной платы.
- Если стаж работы составляет менее пяти лет, будет проведена оплата 60 процентов от ежемесячной заработной платы.
Почему пациенты не берут больничный лист
Многие люди, несмотря на плохое самочувствие, идут на работу, при этом не заботятся о том, что таким образом они могут нанести вред своему здоровью и здоровью окружающих. Социологической группой было проведено исследование, результаты которого показали, что чаще всего россияне переносят на ногах. Причиной тому три основных фактора.
- Первая причина связана с уменьшением доходов. Из-за ограничений по выплатам из-за больничного работник в итоге получает более низкую сумму, чем он получил бы, находясь официально на работе. К тому же многие частные организации экономят на выплате больничных, а некоторые и вовсе стараются обойти закон, отказывая в пособии.
- Второй причиной является боязнь того, что во время отсутствия больного рабочее место будет занято кем-то другим или за этот период накопиться неподъемный объем работы, который после трудно будет разгрести.
- Третья причина – боязнь испортить налаженные отношения с руководителями. Как известно, часто болеющие сотрудники не приносят выгоды любой организации. Работодателям не только приходится оплачивать больничное пособие, но и нанимать кого-то дополнительно для замены и оплачивать ему заработную плату.
Прежде чем предупреждать работодателя о намерении подлечиться дома, работнику обязательно стоит уточнить, дают ли больничный при его заболевании. Консультироваться по этому поводу с самим работодателем – не лучший способ получить информацию. Работодатель – предвзятая сторона; он заинтересован, чтобы в процессе производства не было сбоев и простоев, а уход сотрудника на больничный вполне способен их вызвать. Достоверные сведения по этому вопросу можно получить либо от знакомых врачей, либо из всемогущего интернета.
Когда дают листок нетрудоспособности
Листок нетрудоспособности выдаётся только медицинским работником и только на основании порядка, установленного Минздравом. Получить право на больничный может любой гражданин, у которого наблюдаются симптомы ОРВИ или гриппа: в частности, повышение температуры, насморк, першение в горле, слабость, кашель. Однако лист нетрудоспособности предоставляется не только больным – выдать его могут и при следующих обстоятельствах.
Гражданин является учащимся учреждения, где объявлен карантин.
Сотрудник фирмы нуждается в санаторном лечении, цель которого – закрепить положительные результаты, полученные в стационаре.
Обращаться в медучреждение необходимо точно в тот день, когда заболел. Если состояние гражданина настолько плохое, что добраться до клиники он не может, следует вызвать врача домой.
Больничный на 1 день не дают – минимальная продолжительность действия листа составляет 3 дня. На день могут выдать лишь справку, которая предоставляется в отдел кадров, чтобы не был засчитан прогул.
При какой температуре дадут лист нетрудоспособности?
Если температура выше 37 градусов – это «железный» больничный. При температуре ниже 37, но выше нормальных 36.6, следует описать врачу дополнительные симптомы – «по совокупности» он может выписать листок нетрудоспособности. Стоит отметить, что незначительное повышение температуры не всегда говорит о болезни: в жаркое время температура тела периодически «подскакивает».
При температуре свыше 39 градусов лучше вызвать «скорую». Столь высокая температура способна вызвать осложнения на другие органы и привести к смертельному исходу. Работники «скорой» предоставят справку о вызове, на основании которой терапевт сможет дать больничный задним числом.
С температурой понятно, а вот дадут ли больничный без температуры? На самом деле жар не является ключевым синдромом. Если у человека иммунодефицит, температура у него не поднимется даже при достаточно тяжёлом заболевании. Врач обязан ставить диагноз, опираясь на полный перечень наличествующих симптомов, иначе методы лечения могут оказаться неэффективными.
При каких заболеваниях дают лист нетрудоспособности?
Труды тех, кто ищет перечень заболеваний, при которых дают больничный, напрасны – такого перечня не существует. Врач имеет право отправить работника на оплачиваемое лечение с любой болезнью, но только если действительно считает, что эта болезнь мешает человеку выполнять его трудовые обязанности.
Остеохондроз. Проблемы с позвонками - распространённая проблема офисных работников.
Цистит. При цистите у женщин дают больничный почти всегда, даже если сама сотрудница чувствует себя неплохо. Опасность кроется в том, что цистит очень быстро распространяется.
Конъюнктивит. При конъюнктивите взрослому дают больничный длительностью от 3 дней до 2 месяцев. Кроме того, если симптомы конъюнктивита проявились у малыша, дать больничный могут его маме – чтобы у неё было время на уход за ребёнком и посещение детского врача.
Геморрой. Это заболевание часто является следствием регулярных тяжёлых физических нагрузок. При геморрое больничный дают, только если заболевание перешло в фазу обострения. Также врач выписывает рекомендацию работодателю перевести работника на более лёгкий труд по окончании периода нетрудоспособности.
Гастрит. Существуют две формы этого заболевания: хроническая и острая. Во втором случае при гастрите больничный дают обязательно, в первом – только во время приступов, которые происходят редко.
Физическая травма (перелом, вывих). Важный момент: в травмпункте дают не больничный, а справку. Со справкой затем уже нужно отправляться к травматологу в поликлинику по месту нахождения травмпункта – там и заведут листок нетрудоспособности.
Отравление. Предоставят ли листок нетрудоспособности при отравлении, зависит прежде всего от состояния пациента. Терапевт может дать больному «отлежаться» в течение максимум 14 дней – продление срока зависит о решения врачебной комиссии.
Стоит оговориться, что при отравлении алкоголем получить компенсацию от работодателя практически невозможно. Листок нетрудоспособности в этом случае будет содержать пометку, что пациент поступил в больницу пьяным. Работодатель не обязан расплачиваться за то, что его сотрудник отлично повеселился.
Более редкие заболевания, такие как ячмень на глазу или отит у взрослого, тоже являются основаниями для предоставления листка нетрудоспособности. Если не вылечить эти «болячки» своевременно, могут возникнуть осложнения – например, при запущенном ячмене точно понадобится хирургическое вмешательство.
Предоставляют ли листок нетрудоспособности при беременности?
Вопрос, может ли гинеколог дать больничный при беременности, постоянно встречается на форумах для будущих мам. Любое заболевание, которое несёт угрозу малышу (пусть и опосредованную), является основанием для выдачи листа нетрудоспособности - даже при токсикозе дают больничный. Это и есть главная причина, почему работодатели так не любят беременных сотрудниц – те практически не «вылезают» с больничных.
Обращаться с жалобами беременным следует не только к гинекологу. Например, при гайморите следует пойти к ЛОРу.
Сотрудницам «в положении» со дня зачатия может быть выдана справка-освобождение. Подобный документ избавляет девушку от обязанности трудиться во вредных условиях. На работу при этом сотрудница всё равно обязана приходить вовремя и согласно штатному расписанию.
Обратите внимание, что при ЭКО больничный дают, даже если у сотрудницы не наблюдается никаких заболеваний. Полное освобождение от работы предоставляется на период, начинающийся с подготовительных процедур и завершающийся в тот момент, когда врачи совершенно уверены, что беременность проистекает нормально.
Женщины, которым необходимо прервать беременность, также имеют право отдохнуть дома. При искусственном прерывании беременности (аборте) выписывается листок нетрудоспособности на срок не менее 3 дней – затем лечащий врач может продлить этот срок. Считается, что отдых больше необходим не для физического, а для «душевного» восстановления. Впрочем, сами девушки, пережившие аборт, на специальных форумах рекомендуют, напротив, выйти на работу поскорее – говорят, это отвлекает.
Когда не дают листок нетрудоспособности?
При следующих заболеваниях рассчитывать на то, что врач позволит «отлежаться» дома, не стоит.
- Пяточная шпора. Даже если работа связана с физическим трудом и человек испытывает острую боль, отдохнуть ему не дадут. Рекомендуется использовать силиконовые стельки для снижения болевых ощущений.
- Удаление зуба мудрости. Если операция удаления прошла «как по маслу», листок нетрудоспособности не выпишут. Врач порекомендует пациенту день отлежаться дома, а затем возвращаться на работу. Предоставление листка нетрудоспособности возможно при осложнениях или, например, при инфекционном заражении тканей вокруг зуба.
Отказ в выдаче листа нетрудоспособности мотивируется не только тем, что заболевание слишком «лёгкое» - у клиники может просто не быть полномочий для предоставления больничных. В платных клиниках больничные дают только при наличии специальной государственной лицензии , для оформления которой придётся пройти через бюрократическую волокиту.
Получить больничный сейчас – задача непростая, а «купить» - вообще невозможная. Врачи находятся под постоянным контролем, и выдача листка нетрудоспособности по сомнительному поводу немедленно ставит их репутацию под удар. Поэтому работнику следует быть готовым к тому, что прийти на приём и заявить о высокой температуре, которая была «с утра», окажется явно недостаточно для получения больничного листа – врач проверит максимум симптомов и при их отсутствии отправит «псевдобольного» восвояси.
Запланировать болезнь невозможно (если, конечно, речь идет не о симуляции), так же, как и знать наперед, сколько будет длиться недуг. Действующие нормы трудового права позволяют работникам продлевать , но не во всех случаях.
По закону получить больничный, он же лист нетрудоспособности, работник может только после прохождения , о чем говорится в п.1 ст.59 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» №323-ФЗ. Под экспертизой подразумевается вывод лечащего врача. В отдельных случаях выписать больничный может фельдшер или стоматолог .
Предусмотренная законом продолжительность составляет 15 дней (если больничный выдается лечащим врачом) или 10 (если больничный выписывается фельдшером или стоматологом).
Закон об охране здоровья позволяет врачу отправлять пациента «бюллетенить» единолично, без участия врачебной комиссии.
Если же эти сроки истекли, но больной еще не выздоровел, в действие вступает его
право на продление больничного, предусмотренное п.3 вышеупомянутой статьи. Теперь выводами одного лечащего врача не обойтись: для рассмотрения вопроса о продлении срока нетрудоспособности собирается врачебная комиссия. Это группа врачей, утвержденная руководителем лечебного учреждения, где проходит лечение работник. В состав комиссии могут входить только специалисты, прошедшие экспертную подготовку по вопросам определения нетрудоспособности.
До 2012 г. действовали старые нормы продления больничных листов, согласно которым для продления бюллетеня достаточно было только мнения лечащего врача. Специалист мог самостоятельно увеличить срок действия листка временной нетрудоспособности на 10 или 30 дней. Такие полномочия врачей дали зеленый свет для противоправных действий, связанных с покупкой . Поэтому с 2012 г. продлить истекший первичный бюллетень может только комиссия.
Порядок продления больничного
Согласно тексту приказа Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н (ред. от 02.07.2014 лист нетрудоспособности выписывается и продлевается после осмотра больного и фиксации данных о его состоянии в медицинской карте. Жалобы на плохое самочувствие, не подтвержденные врачебным осмотром или анализами не могут быть основанием для продления бюллетеня.
Механизм продления больничного можно разделить на такие этапы:
- Определение оснований для продления временной нетрудоспособности в ходе врачебного осмотра или результатов анализов.
- Ходатайство лечащего врача к главврачу с целью создания комиссии.
- Утверждение состава врачебной группы соответствующим приказом главврача (минимальное количество членов комиссии, помимо лечащего врача - 2).
- Заседание врачебной комиссии. Решение о продлении бюллетеня фиксируется соответствующим протоколом.
- На самом заседании больной не присутствует, но предварительно он обязан пройти медицинскую экспертизу. Как правило, в ходе экспертизы пациента осматривают все члены комиссии, знакомятся с данными его медицинской карты и результатами анализов.
Но это не значит, что пациент может все это время беззаботно находиться дома. В случае продления больничного по решению врачебной комиссии он обязан каждые 15 дней продлевать действующий лист нетрудоспособности у лечащего врача. Заключение врачебной комиссии в этом случае не требуется.
Если пациент отказывается проходить экспертизу, больничный закрывается лечащим врачом в тот же день.
Основания для продления
Нередки случаи, когда работодатель при предъявлении листка нетрудоспособности
делает круглые глаза: мол, по любому поводу на больничный убегают. Такие претензии заставляют работника чувствовать себя едва ли не симулянтом. Помимо непосредственно заболеваний, присутствующих в медицинском справочнике, основаниями для выдачи больничного могут быть:
- беременность и роды.
Оформить больничный, не болея самому, можно в случаях:
- необходимости постоянного ;
- болезни ребенка, при которой ему нужен .
Больничный, выданный в связи с любой из перечисленных причин, может быть продлен.
Максимальный срок продления больничного
На поправку здоровья при заболеваниях, не относящихся к тяжелым, дают от 3 до 15 дней
. Это срок, на который врач выписывает лист нетрудоспособности. Если за этот период выздоровление не наступает, по согласованию с врачебной комиссией бюллетень продлевается еще на 15 дней. Дольше «бюллетенить» можно в следующих случаях:
- Оперативные вмешательства. Лист нетрудоспособности выписывается на весь период, необходимый для восстановления организма, но не более 10 месяцев. При особо сложных операциях больничный увеличивается до 12 месяцев.
- Инсульт. При микроинсульте максимальная продолжительность больничного - 3 мес., средней тяжести - 4 мес., тяжелом - 8 мес (при благоприятном в плане восстановления трудоспособности прогнозе).
- Онкология или другие болезни, относящиеся к тяжелым. Максимальная продолжительность нахождения на больничном после постановки диагноза - 4 мес. Затем, в зависимости от течения болезни, возможно 2 варианта: при благоприятном прогнозе, подразумевающих восстановление трудоспособности – продление больничного до 10 месяцев, при неблагоприятном, когда возобновление трудовой деятельности невозможно больничный не продлевается. Больному предлагают пройти для рассмотрения вопроса о присвоении инвалидности.
- При туберкулезе, отдельных видах травм, сложных реконструктивных операциях «бюллетенить» можно до 12 мес.
Особенности продления больничного по беременности и родам
Традиционная продолжительность больничного по БИР - 140 дней. Подразумевается,
что первая половина этого срока приходится на период с 30 недели декрета до дня родов, а вторые 70 дней - т.н. послеродовой период, необходимый для восстановления здоровья роженицы. По истечении 140-дневного срока больничный закрывается, если нет оснований для его продления. Такими основаниями считаются:
- рождение двойни или тройни;
- осложненные роды (сюда относится и кесарево сечение);
- преждевременные роды (с 22 по 30 неделю).
Женщина, ставшая мамой двойняшек или тройняшек, может рассчитывать на дополнительные 54 дня к сроку больничного (всего 192). При этом на больничный она может уйти не за 70, а за 84 дня до предполагаемой даты родов. Срок на восстановление в этом случае составляет 110 дней. При осложненных и преждевременных родах к больничному добавляются 16 дней.
Также возможна выдача бюллетеня в связи с необходимостью прерывания беременности по медицинским показаниям. Больничный выдается на весь период лечения в стационаре + реабилитационный период.
Сколько раз можно продлевать больничный?
Состояние временной нетрудоспособности может длиться либо до полного выздоровления либо до направления больного на МСЭК для установления инвалидности.
При этом дополнительный период нахождения на больничном определяется единоразово решением медкомиссии. На протяжении установленного медкомиссией срока пациент обязан 2 раза в месяц посещать лечащего врача.
Повторное продление больничного по решению медицинской комиссии возможно, но в очень редких случаях. Как правило, по истечении установленного срока принимается либо решение о закрытии больничного, либо о направлении его на МСЭК.
Особенности оплаты продленных листков нетрудоспособности
С января 2013 г действуют новые правила оплаты больничных. Если ранее производились за счет работодателя, то теперь эту функцию перебрал Фонд социального страхования. Основным критерием расчета пособия по бюллетеню является общее количество дней нетрудоспособности работника, которое состоит из срока «первичного» бюллетеня и периода, на который он продлевался. Например, если лечащий врач изначально отправил пациента на больничный на 7 дней, а впоследствии медкомиссия продлила его еще на 15, то ФСС оплатит ему 7 + 15 = 22 дня болезни.
Продленные бюллетени не подлежат оплате, если:
- больничный продлевается сроком свыше 1 мес без соответствующего заключения медкомиссии;
- выдача или продление бюллетеня производилось нелицензированным медучреждением;
- документ был выдан или продлен .
