Каждая женщина стремится избавиться от лишних килограммов и сантиметров. Иногда попытки сделать живот подтянутым обречены на провал. Здоровое питание и физическая активность лишь увеличивают его объем. Причина этого явления – расхождение мышц живота после родов.
Сущность расхождения
Анатомия передней брюшной стенки у женщин важна для понимания, что такое диастаз прямых мышц. Область пресса состоит из внешней мышечной группы, которая включает внешние косые и прямые мышцы и формирует рельеф пресса, и внутренней мышечной группы (содержит внутренние косые и поперечные мышцы; образует талию; поддерживает органы).
После естественного родоразрешения или прямые мышцы расходятся в противоположные стороны . Это обуславливает расширение белой линии. Она представляет собой соединительную ткань. Ее задача заключается в соединении сухожилий. При диагностировании патологии белая линия истончается и растягивается. Этот процесс не провоцирует повреждение брюшного шва.
Диастаз прямых мышц живота проявляется в момент повышенного внутрибрюшного давления. Происходит выпячивание участков вдоль белой линии. Их можно без затруднения пальпировать. Важно помнить, что давление повышается при любой нагрузке на пресс.
Диастаз после родов не относится к категории грыжи. Несмотря на расхождение мышц живота после родов, отсутствует грыжевой мешок. Рельеф передней брюшной стенки остается неизменным. Наличие диастаза после родов или кесарева сечения исключает спаечное развитие или воспалительный процес с в кишечнике.
Изучение, что такое и как выглядит диастаз прямых мышц живота, неразрывно связано с выявлением степени патологии. Для оценки состояния измеряется интервал между мышечными группами пресса. Определяется промежуток между пупком и мечевидным отростком. В норме он равняется 2-сантиметровому значению или менее.
На основании итогов измерения расхождение мышц живота после родов подразделяется на такие стадии:
- расстояние – 5-7-сантиметровый диапазон;
- внешний вид не подвергается кардинальным изменениям;
- состояние считается естественным после родоразрешения ;
- сопровождается запорами, дискомфортом при ходьбе, болевыми ощущениями в эпигастральной области, тошнотой;
- промежуток – более 7-сантиметрового значения;
- существенно сказывается на внешнем виде;
- живот выпирает вперед, снижается упругость кожи посередине;
- заметно отсутствие тонуса боковой мышечной группы;
- интервал – свыше 10-сантиметрового порога;
- проявляется в виде сильно обвисшего участка;
- отсутствует упругость кожи;
- сопровождается грыжей брюшного или пупочного характера;
- обуславливает мышечную атрофию ;
- приводит к смещению внутренних органов;
- становится причиной женской временной нетрудоспособности.
Расхождение мышц живота после родовой деятельности также классифицируется в зависимости от места расположения, а именно:
- над пупком;
- под пупком;
- на всей области.
Признаки и причины патологии
Диастаз после родов диагностируется на основе характерных признаков. Расхождение мышц живота после родов включает следующие признаки:
- чрезмерно выпирающий пупок;
- значительно округлившийся живот (присутствует по прошествии значительного периода времени после родовой деятельности);
- затруднения с дефекацией;
- систематические боли в области спины или поясницы;
- дискомфортные ощущения в зоне выпячивания;
- нарастание боли при длительной ходьбе , подъеме тяжелых предметов, интенсивной физической нагрузке;
- возникновение жировых складок.
Вышеперечисленные симптомы должны служить поводом для визита к врачу. В случае игнорирования признаков диастаз прямых мышц живота будет прогрессировать.
Важно! Диастаз прямых мышц живота после предыдущего вынашивания плода вероятней всего появится при очередной беременности.
Расхождение мышц живота после родов обусловлено многочисленными факторами. Причины диастаза после кесарева сечения или родов естественного характера включают:
- слабость соединительной ткани врожденного характера (дисплазия соединительных тканей). Приводит к сильному натяжению белой линии. Отсутствует возвращение в исходное состояние;
- активное продуцирование релаксина. Отмечается размягчением и снижением тонуса мышечных волокон . Обуславливает подвижность связок и суставов в области таза;
- вынашивание крупного плода;
- многоплодная беременность;
- (после 30 лет);
- очередное вынашивание плода (вторая, третья и последующие беременности);
- повышенные физические нагрузки;
- отсутствие верной техники во время занятия силовыми упражнениями;
- предрасположенность к появлению грыжи;
- отсутствие мышечного тонуса на фоне кардинальных весовых изменений (стремительное похудение или быстрый набор веса);
- длительный кашель с интенсивным натуживанием (имеет хронический характер);
- искривление верхнего отдела позвоночника (кифоз);
- атрофированные или атоничные мускулы пресса;
- избыточный вес.
Диагностика
Диастаз после естественного родоразрешения или кесарева сечения развивается бессимптомно. Ввиду такой особенности возникает необходимость изучения, как определить диастаз на ранних сроках.
Важно помнить, что диастаз прямых мышц в послеродовом периоде присутствует у большинства рожениц. Для получения достоверных результатов рекомендуется подождать полтора месяца. За этот период происходит естественное восстановление тканей . Расхождение мышц живота после родов способно исчезнуть самостоятельно.
Диагностика
Для определения, как широко разошлись мышцы живота после родоразрешения, проводится специальный тест. Он позволяет выявить патологию на раннем этапе. Выполняется следующий алгоритм действий:
- Принять горизонтальное положение.
- Ноги сгибаются в коленях.
- Ступни прижимаются к полу.
- Одна рука заводится в район затылка.
- Другая рука кладется на пресс. Белая линия должна быть под углом в 90 град. по отношению к пальцам.
- Плечи слегка приподнимаются.
- Исследуется область от нижней части грудной клетки до пупка за счет легкого надавливания.
Помните, при пальпации требуется напрячь пресс. Верное исходное положение гарантирует достоверные результаты. При расстоянии свыше 2-сантиметровой величины диагностируется расхождение мышц живота после родов.
Если самостоятельная пальпация не увенчалась успехом, требуется консультация специалиста. Может понадобиться ультразвуковое исследование. Оно актуально при избыточном весе у пациента.
Лечение
Следует учитывать, что зачастую расхождение мышц живота после родов самопроизвольно не исчезает. Задаваясь целью устранить патологию, женщина должна обратиться за медицинской помощью. В противном случае состояние усугубляется.
Среди возможных способов, как лечить расхождение, принято выделять:
- Специально разработанную гимнастику. Включает систему упражнений. Цель – укрепить мышечную группу передней брюшной стенки и боковой пресс. Актуально при патологии 1 и 2 степени.
- Оперативное вмешательство. Применяется при 3 степени патологии.
Проводится натяжная или ненатяжная пластическая операция . Натяжная пластика – стягивание диастаза посредством сшивания. Ненатяжная пластика – процедура лапароскопии с внедрением сетчатого эндопротеза (не оставляет следов, низка вероятность рецидива).
Пластическая хирургия
Терапевтический способ выбирается в зависимости от состояния мускулатуры и степени ее расхождения.
Если разошлись мышцы живота после родов, следует придерживаться щадящего режима. Существует список того, что нельзя делать:
- Поднимать особо тяжелые предметы и грузы. Вес не должен превышать 5-6-килограммовое значение. Сгибаются руки в локтевом суставе. Противопоказано вытягивать руки при подъеме груза.
- Качать или переносить детей без специального бандажа. Требуется зафиксировать живот послеродовым бандажом или перетянуть его тканью.
- Кашлять без поддержки живота. При любых позывах кашля живот придерживается ладонью; можно его слегка придавливать.
- Подниматься или опускаться из любого положения. Рекомендуется ложиться или подниматься исключительно из состояния лежа на боку. В момент подъема со стула живот втягивается, вес тела переносится на ягодицу, осуществляется поворот в сторону с упором на ноги.
- Сутулиться или чрезмерно перегибаться в поясничном отделе.
- Спать на животе. Разрешается сон на спине или на боку.
Комплекс упражнений
Задумываясь над тем, как лечить начальный диастаз после родов, необходимо отдать предпочтение гимнастическому комплексу.
Упражнения
Выделяют следующие упражнения при диастазе после родов:
- Втягивание живота на полминуты с последующим расслаблением. Количество повторений зависит от состояния организма. Следует избегать боли при выполнении упражнения.
- Подъем плеч от пола. Положение – лежа на спине. Приподнимается голова и задерживается в таком состоянии на полминуты. Количество повторений – не менее 30 раз.
- Подъем таза от пола. Упражнение выполняется на выдохе. Сгибаются колени, при достижении верхней точки следует напрячь ягодицы и пресс, дышать грудью. Количество повторений – не менее 10 раз. Рекомендуется 3 подхода.
- Подъем прямой ноги вверх . Положение — лежа на спине, ноги согнуты в коленях, подъем ноги совершается при отрыве ягодиц от пола. При выполнении достигается угол в 90 градусов. Количество повторений – не менее 10 раз на каждую ногу.
- Приседания возле стены с мячом. Спина прижимается к стене, ноги следует поставить по отношению к ней под 45 град. Мяч зажимается между коленями (рекомендуется выбрать фитбол средних размеров). Бедра должны быть параллельны полу в момент приседания, в нижней точке следует задержаться на полминуты и плавно подняться. Количество повторений – не менее 20 раз.
Расхождение мышц живота после родов устраняется в случае:
- регулярных занятий;
- верной техники выполнения (предполагает правильное дыхание и втягивание);
- сбалансированного питания;
- времяпровождения на свежем воздухе.
Диастаз после родов требует незамедлительного реагирования. Однако задумываться, как его устранить, следует по истечении 2-4-недельного периода восстановления.
Существует перечень того, что делать настоятельно не рекомендуется при патологии , а именно:
- подъем прямых ног в положении лежа на спине;
- подъем туловища из положения лежа;
- упражнения с принятием коленно-локтевой позиции;
- отжимания от пола;
- боковые скручивания;
- планка;
- тренировки на фитболе;
- дыхательные методики: включают огненное дыхание, вакуум; встречаются в йоге;
- упражнения на растяжку пресса.
Запрещенные нагрузки относятся к категории традиционной тренировки пресса.
Профилактика
Для того чтобы после родоразрешения не лечить диастаз, можно заняться его профилактикой. Задуматься об этом следует задолго до планирования беременности.
Задаваясь целью, как избежать диастаза при беременности, следует:
- Минимизировать физические нагрузки на пресс: не переносить тяжелые предметы; не носить обувь на высоком каблуке (обусловлено смещением центра тяжести и перенапряжением пресса); исключить мышечную силу пресса при подъеме корпуса.
- Систематически тренироваться: выполнять физические упражнения на спину, мускулатуру тазового дна и пресс; заняться проработкой мышечных групп; включить комплекс упражнений из йогатерапии на расслабления позвоночника; заняться укреплением диафрагмы.
Слово "диастаз" означает "разделение, разъединение". В медицине так называют расхождение прямой брюшной мышцы. Эта парная мышца расположена на средней линии живота и соединяется узкой полосой сухожилий. Если ширина этой полосы в результате истончения и растяжения ее волокон становится больше 2 см, говорят о диастазе. У женщин такая патология в 25% случаев бывает связана с беременностью, проявляется диастаз после родов, обычно спустя 2 – 3 месяца.
Факторы, способствующие развитию диастаза, и его возможные последствия
Во время беременности соединительная ткань, образующая "белую линию живота", становится более рыхлой – так организм женщины готовится к родам. В течение 8-12 месяцев после родов структура сухожилий обычно восстанавливается, и мышцы брюшного пресса постепенно сближаются, возвращаясь в исходное положение.
Причинами того, что прямые мышцы живота так и остаются "раздвинутыми", могут стать:
- Слишком сильные физические нагрузки. Некоторые женщины, желая как можно быстрее вернуть красивую фигуру, начинают усиленно заниматься тренировками в спортзале, включая силовые упражнения для мышц брюшного пресса. Тогда вместо ожидаемого эффекта – подтягивания брюшной стенки – недостаточно окрепшие после родов ткани еще больше расходятся, увеличивая степень диастаза.
- Большая степень растянутости сухожильных перемычек (в двух из трех случаев диастаз развивается у повторно рожавших женщин).
- Врожденная слабость тканей сухожилия брюшного пресса.
Кроме эстетической проблемы – обвисшего живота и появления на его средней линии продолговатого выпячивания - диастаз после родов вызывает физический дискомфорт. Он часто сопровождается вздутием живота, слабыми болями в эпигастрии, запорами. Диастаз также может стать причиной атрофии мышц живота, смещения органов брюшной полости, нарушения работы системы пищеварения, пупочной грыжи.
Диагностика диастаза и стадии заболевания
Диастаз легко диагностируется на УЗИ. Но выявить его можно и самостоятельно, с помощью несложного теста. Нужно лечь на спину, согнув колени, и плотно прижать пальцы руки к животу на уровне пупка. Затем приподнять голову и напрячь брюшные мышцы. При этом между пупком и грудиной прощупывается участок, не прикрытый мышцами. Если просвет между половинками брюшной мышцы невелик или совсем отсутствует – диастаза у вас нет. Если же такая "дырка" обнаружена, можно примерно определить ее ширину, то есть степень диастаза.
Различают три стадии диастаза:
- 1 стадия – белая линия расширена до 5 – 7 см.
- 2 стадия - расхождение мышц достигает 7- 10 см. Отмечается расслабление нижнего отдела прямой брюшной мышцы.
- 3 стадия – размеры диастаза более 10 см. Прямая брюшная мышца ослаблена в нижних и верхних отделах. Возможно образование пупочной грыжи.
1 и 2 степень диастаза, как правило, поддается лечению методами физиотерапии, растяжение прямой мышцы живота 3 степени обычно требует оперативного лечения.
Лечение диастаза методами ЛФК
Сама "белая линия" брюшины мышц не имеет, она состоит из соединительной ткани. Для устранения диастаза после родов существует комплекс упражнений, которые направлены на укрепление косых мышц живота, стягивающих брюшину к центру. Упражнений для пресса с нагрузкой на прямые мышцы следует избегать, они могут вызвать "выбухание" брюшной стенки. К потенциально опасным относятся: подъем корпуса из положения лежа, "велосипед", "ножницы".
Полный комплекс упражнений для коррекции диастаза поможет подобрать специалист по лечебной физкультуре. Мы приводим несколько базовых упражнений, их можно делать уже спустя месяц после родов.
- Втягивание живота . Встать ровно, постараться максимально втянуть живот. Задержаться в такой позиции несколько секунд, затем расслабить мышцы.
- Подъемы таза лежа. Лечь спину, ноги согнуть в коленях. Поднять бедра вверх, сжать ягодицы. Продержаться в такой позиции полминуты, затем опустить бедра.
- Приседания у стены . Прижаться к стене спиной, зажав между ног небольшой мячик. Присесть до угла 90 градусов, не отрываясь от стены, затем медленно выпрямиться.
- Подъем ног из положения лежа . Лечь на спину, колени согнуты. Поочередно выпрямлять ноги, поднимая их вверх, и отрывая таз от пола.
- "Шаги в воздухе" . Лечь на спину. Ноги выпрямлены, руки за головой. Приподнять ноги и совершать "шагательные" движения, постепенно приближая ноги к туловищу.
- Кранч-подъем верхней части туловища . Обернуть торс полотенцем, скрестив его концы на талии. Лечь на пол. Приподнять верхнюю часть туловища, потянув за концы полотенца, затем медленно опуститься на спину.
Оперативное лечение
При диастазе 3 степени устранить расхождение мышц с помощью упражнений уже невозможно. Чтобы не допустить прогрессирования заболевания и развития опасных для здоровья последствий, применяют хирургические методы лечения. Их цель - ликвидация диастаза и укрепление участка брюшной стенки. Существует два вида операций – натяжная пластика местными тканями и пластика с использованием сетчатого эндопротеза.
При операции натяжной пластики дефект устраняется путем стягивания собственных тканей брюшной стенки. Этот вариант оперативного лечения диастаза сегодня практикуется редко, поскольку выполняется только открытым методом, с разрезом брюшной стенки на 16 – 18 см, и по статистике, дает большее количество рецидивов.
Более надежной считается установка на зону диастаза сетчатого импланта. Эндопротез легко приживается, постепенно прорастает соединительной тканью, и образованный анатомический комплекс способен выдержать большие нагрузки. Такая операция дает отличный функциональный и косметический эффект, и может быть выполнена методом эндоскопии через небольшие разрезы.
Профилактика диастаза
Расхождения мышц живота после родов можно избежать, если придерживаться нескольких простых рекомендаций. Прежде всего, необходимо следить за осанкой: сгорбленная спина или выпяченный живот не только неэстетично выглядят, но и создают условия для излишнего давления внутренних органов на брюшину.
Упражнения для тренировки боковых мышц живота желательно выполнять постоянно, и до беременности, и даже во время вынашивания ребенка. Укреплению брюшного пресса также способствуют упражнения Кегеля. Они предназначены для повышения тонуса интимных мышц и мышц тазового дна, и помогают предотвратить развитие диастаза, избежать проблем с недержанием мочи или кала, улучшить сексуальную жизнь.
Многие женщины после родов сталкиваются с такой проблемой как диастаз. О том, что это и как с этим бороться, существует масса информации, поэтому сложно понять, на каком методе остановиться. Выбор должен зависеть от индивидуальных особенностей женщины.
Диастаз – это разделение прямых мышц живота, пресса. То есть правая и левая стороны расходятся относительно центра живота, так называемой «белой линии», образуя мягкую незащищенную область в брюшине.
Заметить его можно через несколько недель после родов, когда, несмотря на занятия спортом и правильное питание, живот остается выпуклым. Разделение мышц пресса при беременности — нормальное явление, если расстояние между ними не превышает 1,5 см.
При расстоянии более чем в З см – уже проблема, которая приводит к функциональному ослаблению брюшной стенки, нарушает ее целостность, может вызывать поясничную боль. При диастазе З степени повышается риск появления грыж и опускания внутренних органов.
Причины появления
Диастаз после родов, что это: исключительно последствие беременности или имеются и другие причины, например:
Многие женщины начинают замечать проблему только после родов, до этого связывая вздутый живот с какими-либо другими факторами.
Провоцирующие факторы
Спровоцировать диастаз после беременности могут следующие факторы:
1. Плод, набирая вес, начинает давить на матку и брюшную стенку, что вызывает растяжение и разъединение прямых мышц. Это возникает, если:
- Живот при беременности имел внушительные размеры по причине очень крупного плода, многоводия, многоплодной беременности.
- Изначальное наличие лишнего веса и живота, который растягивает мышцы пресса. При беременности живот становиться еще больше, делая прямые мышцы еще более растянутыми, что приводит к растяжению, превышающему норму.
2. Повышенная эластичность соединительных тканей. При беременности женский организм начинает выделять специальный гормон, который делает связки и суставы более подвижными. А это приводит к растяжению пресса под силой давления плода.
Специалисты считают, что практически нет шансов на формирование диастаза у девушек, которые и до, и после беременности следили за своим телом: употребляли лишь здоровую пищу и регулярно занимались спортом, в частности, укрепляли пресс.
Симптомы и методы определения наличия диастаза
К симптомам диастаза можно отнести следующие показатели, проявляющиеся при любом напряжении прямых мышц брюшной полости:
Определить наличие проблемы можно так:
- Метод с подъемом головы из лежачего положения. Для этого необходимо ровно лечь на пол и расслабить мышцы пресса. Приподнять голову так, чтобы лопатки соприкасались с полом. Так как из данного положения разглядеть живот достаточно сложно, необходимо его ощупать по всей длине. Немного надавливая на центральную линию живота по вертикали, можно заметить излишнюю податливость мышц, что говорит о возможном диастазе.
- Метод с поднятием всего корпуса тела. Необходимо выполнить все те же начальные условия, что и в предыдущем. Однако на этот раз нужно начать поднимать весь корпус и в момент, когда пресс находится под максимальным давлением, зафиксировать положение. Если в данном положении видна щель или, наоборот, валикообразное вздутие, можно подозревать диастаз.
Нормально ли небольшое расхождение пресса после родов
Диастаз после родов: что это — исключительно осложнение от беременности или нормальное явление? В любом случае, беременность вызывает увеличение и растяжение мышц живота. Невозможно избежать размягчения соединительной ткани, находящейся между «кубиками» пресса.
Постепенно соединительная ткань и мышцы вернут себе прежний тонус и упругость, а вместе с тем и дородовый внешний вид (хотя в некоторых случаях потребуются регулярные тренировки и физические упражнения). Однако если этого не происходит на протяжении нескольких недель, следует обратиться к врачу или попытаться самостоятельно диагностировать диастаз.
Типы диастаза
Диастаз классифицируют по расстоянию между мышцами пресса, которое появляется после родов, и разделяют на З вида. Исследователи до сих пор не пришли к единому мнению, что является концом 2 степени и началом 3. Это вызывает некоторую путаницу при определении степени.
Наиболее популярной классификацией является следующая:
| Степень диастаза | |||
| 1 степень | 2 степень | З степень | |
| Расстояние между мышцами пресса по вертикали. | Не более 7 см | 7-10 см | Более 10 см |
| Симптомы. |
|
|
|
Опасности запущенных форм
На начальных стадиях заболевания женщины обычно не чувствуют никакого дискомфорта или болезненных ощущений. Единственной проблемой является косметический фактор. В связи с этим некоторые предпочитают оставить все на самотек, не пытаясь вылечить диастаз, но оставляя заболевание без внимания, можно увеличить степень диастаза и привести к серьезным осложнениям.
Среди них можно выделить:
- Опущение внутренних органов, что приводит к их неправильному функционированию и опасным болезням.
- Искривление позвоночника, ухудшение осанки.
- Боли в спине, которые с увеличением расстояния между мышцами будут лишь усиливаться.
- Плохое пищеварение.
- Повышенный риск появления грыжи и ее защемления, что может привести к перитониту.
- Осложнения при родах, в связи с неспособностью правильно тужиться.
Пупочная грыжа при диастазе
Диастаз после родов, что это – серьезная патология или нет. Поскольку она может повлечь опасные последствия, требует особого внимания. В первую очередь, возможно образование пупочной грыжи, которая появляется из-за того, что органы, не удерживаясь мышцами живота, выходят за брюшину.
Диастаз после родов может вызвать пупочную грыжу Наибольшую опасность представляет защемление грыжи, которое может привести к прекращению циркуляции и поступления крови во внутренние органы и, как следствие, омертвление тканей. После некроза клетки начинают разлагаться и выделять ядовитые вещества, которые могут навредить не только женщине, но и плоду.
Симптомами пупочной грыжи могут быть:
- резкие боли около пупка;
- тошнота и рвота;
- повышение температуры:
- наличие ощущения толчков или сдавленности у пупка;
- усиленное газообразование;
- отсутствие дефекации до З суток.
Особенности лечение диастаза первой степени
На начальной стадии диастаз лечить проще всего, причем без вмешательства хирургов. Наиболее оптимальным решением для лечения диастаза первой степени будут кардионагрузки (бассейн, ходьба, бег).
Кроме того, существует специальный комплекс упражнений, включающий несложные движения, подобрать который можно с помощью специалиста или самостоятельно. Нельзя выбирать упражнения, при которых основная нагрузка идет на мышцы пресса, в том числе, подъемы корпуса или ног из положения лежа.
Пустив диастаз на самотек, вылечить его с помощью физиотерапии будет практически невозможно – скорее всего придется прибегнуть к хирургии.
Упражнения при диастазе после родов
С помощью данных упражнений можно избавиться от диастаза за 10 недель или меньше. Однако для этого необходимы регулярные занятия.
Корректирующая гимнастика
Специфика лечебной гимнастики
Диастаз после родов — что это: задача только для хирургов? Нет. Существует множество консервативных методов лечения, например, гимнастика. Суть выполнения упражнений заключается в растягивании мышц.
Благодаря этому мышцы получают небольшие надрывы, после чего между ними начинает образовываться новая мышечная ткань . Это способствует более скорому их укреплению и, следовательно, их возврату на место.
Разрешено ли качать пресс при диастазе
При диастазе мышцы живота прекращают выполнять свою первоначальную функцию – поддерживать органы внутри тела. При сильном давлении на живот, которое и получается при упражнениях на пресс, внутренние органы также оказываются под давлением и могут выйти за брюшную стенку. Так появляется пупочная грыжа.
Специалисты категорически запрещают осуществлять упражнения на мышцы пресса даже на начальных стадиях диастаза, которые могут привести к еще большему растяжению соединительной ткани, усугубив заболевание.
Дыхательная гимнастика при диастазе
Самое простое упражнение, которое можно делать в любое время, совмещая с любыми другими делами – это дыхание. Однако дышать нужно специальным образом: при вдохе необходимо надувать живот, а на выдохе сдувать. Подобная техника позволяет держать мышцы живота в тонусе, оказывая на них мягкое воздействие.
К эффективным дыхательным упражнениям относят следующие техники:
Залог результативности таких упражнений –это регулярность их выполнения. Основным преимуществом техники является то, что выполнять упражнения можно при любой степени диастаза, не боясь усугубить положение. На восстановление и укрепление мышц таким образом придется затратить достаточно большой промежуток времени, особенно при диастазе 2 и 3 степени.
Запрещенные упражнения
Диастаз после родов (что это значит для женщины — опасно или нет, решает врач) влечет за собой множество ограничений, в том числе и при выполнении упражнений.
К ним относятся:
Тейпирование
Тейпирование –это метод для реабилитации или предотвращения травматических повреждений мышц при помощи специальных клейких лент, или тейпов. По свойствам и внешнему виду тейп напоминает обычный лейкопластырь, но более эластичный и мягкий. Как правило, используют их в спортивной сфере, однако и при диастазе он имеет достаточно сильный эффект.
Среди положительных эффектов можно выделить следующие:
- поддержка соединительной ткани живота при нагрузках;
- стабилизация белой линии, взятие ее функций на себя;
- позволяет женщине увеличивать нагрузку, не рискуя усугубить ситуацию;
- снижение болевых ощущений;
- требуется замена только через сутки.
Однако есть у данной методики и недостатки:
- тейп не способен заменить физические упражнения;
- не уменьшает расстояние между прямыми мышцами живота.
Таким образом тейпирование облегчает время при восстановлении и лечении диастаза, но не способен вылечить данный недуг.
Ношение бандажа
Функции бандажа схожи с функциями тейпирования, однако бандаж может помочь решить несколько больше проблем, чем тейп.
Бандаж способен:
- ускорить процесс уменьшения матки;
- нормализовать давление внутри брюшной стенки;
- восстановить мышцы таза, пресса и матки;
- поддерживать растянувшиеся в ходе беременности мышцы;
- устранить нарушение в расположении внутренних органах;
- равномерно распределить нагрузку на мышцы живота по всему каркасу мышц;
- со временем уменьшить размер живота;
- позволяет увеличивать нагрузку на мышцы женщины без риска осложнений.
Минусы те же, что и при тейпировании – он не способен избавить от болезни.
Массаж
Массаж оказывает благотворное влияние на мышечную ткань и состояние кожи. С его помощью возможно ускорить обменный процесс, который способствует более скорому сжиганию жира. Кожа становится более упругой и крепкой, менее чувствительной к температурным и механическим повреждениям. Кроме того, массаж оказывает положительное влияние и на внутренние органы, например, на кишечник.
- Область живота смазать косметическим маслом или увлажняющим кремом.
- Разогреть область, где будет осуществляться массаж. Для этого мягкими движениями растереть живот ребрами кистей.
- Ладони положить на середину живота, начать легкие поглаживающие движения по часовой стрелке. Со временем увеличить силу нажатия, но не сильно.
- Гладить живот ладонями снизу вверх, мягкими движениями.
Для того, чтобы массаж был эффективным, необходимо соблюдать некоторые правила:
- Наибольшая польза от массажа будет при регулярных физических тренировках и правильным питанием.
- Ежедневно ходить пешком не менее 10 мин.
- Отказаться от очередного сеанса при плохом самочувствии.
- Перед сеансом массажа необходимо сходить в душ, а также убедиться в отсутствии царапин, порезов, трещин и других повреждениях на животе.
- Непосредственно перед началом сеанса опустошить мочевой пузырь и кишечник.
Лечение хирургическим путем
Хирургическое вмешательство показано в случаях, когда:
В остальных случаях лучше ограничиться консервативными методами. Суть операции заключается в соединении мышц пресса вместе, посредством их сшивания.
Виды операций
Восстановление после хирургического вмешательства
На момент реабилитационного периода пациент должен:
- пить назначенные врачом препараты, призванные снимать боль;
- ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе не менее З0 мин;
- отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий и т.д.;
- каждый день необходимо совершать перевязки, которые предназначены для обеззараживания раны;
- сесть на специальную диету, исключающую тяжелые продукты;
- чтобы избежать рецидива, можно носить бандаж или специальное белье.
Использование слинга при диастазе
Специалисты не рекомендуют носить какие-либо тяжести, в том числе и ребенка.
- Это создает дополнительное давление на мышцы живота, что может привести к ухудшению состояния.
- Подобное ношение ребенка ухудшает осанку, в связи с чем, все проделанные упражнения для избавления от диастаза становятся бессмысленными.
Влияние диастаза на планирование беременности
Планировать беременность при наличии диастаза опасно. Она может привести не только к ухудшению уже имеющейся проблемы, но и вызвать другие осложнения. Например, появление грыжи, при защемлении которой в организм поступают ядовитые вещества, опасные как для здоровья матери, так и ребенка. Будущие матери с диастазом испытывают достаточно высокую степень дискомфорта, болей в пояснице и тазу.
Роды затянутся на большой срок: для того, чтобы эффективно тужиться, необходимо напрягать мышцы живота, что делать практически невозможно при их смещении и ослаблении. Женщинам, перенесшим операцию, необходимо ждать около года перед тем, как думать о зачатии.
Диастаз после родов – состояние неприятное и обременяющее, однако излечимое. На сегодняшний день существует множество способов избавления от него. Что выбрать и как помочь себе – это дело каждой женщины, в зависимости от ее личных убеждений и особенностей тела.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о диастазе
Тест на диастаз прямых мышц:
Упражнения при диастазе после родов:
PressFoto / nikitabuida
Диастаз представляет собой расхождение прямых мышц живота, вследствие чего он обвисает, становится дряблым и выглядит не эстетично. Кроме того, атрофируются мышцы живота, спины, возникает опасность образования грыж, нарушения пищеварения, а также опущения внутренних органов брюшной полости.
Что он собой представляет и почему появляется
Как правило, диастаз возникает у беременных женщин в результате повышенной нагрузки на брюшные мышцы в процессе вынашивания ребенка. В редких случаях причиной его возникновения может стать генетическая предрасположенность, слабые мышцы пресса или тяжелые физические нагрузки.
Степень развития диастаза определяется шириной расхождения мышц:
- 1 степень - расхождение 2-5 см;
- 2 степень - расхождение 5-7 см;
- 3 степень - расхождение более 7 см.
По локализации расхождения его делят на 3 типа:
- над пупком;
- под пупком;
- смешанный тип (и над, и под пупком).
Фото и схематичное изображение расхождения мышц живота после родов:
Как диагностировать диастаз
Для того чтобы самостоятельно диагностировать диастаз, нужно выполнить следующие действия:
- лягте на твердую поверхность;
- согните ноги в коленях;
- поставьте стопы на пол и максимально близко придвиньте их к ягодицам;
- приложите кончики пальцев над пупком и под ним (примерно в 3-5 см) на средней линии торса;
- сохраняя расслабленными мышцы пресса, приподнимите от пола голову и плечи.
Если вам удалось нащупать впадинку под или над пупком, значит у вас есть диастаз. Чем глубже эта впадина, тем более тяжелая у вас степень заболевания.
Косвенно на расхождение прямых мышц живота указывают боли в спине, излишне широкая талия, изменение формы пупка, а также наличие большого живота, не уменьшающегося или продолжающего расти, несмотря на соблюдение правильного питания и выполнение физических упражнений.
Что нельзя делать при диастазе
После обнаружения диастаза прямых мышц живота следует избегать действий, повышающих внутрибрюшное давление. К подобным действиям относятся поднятие тяжестей, резкий смех или кашель, сон на животе, сутулость и выполнение классических упражнений на пресс. Тренировки, которые приводят к росту живота:
- подъем корпуса из положения лежа;
- отжимания, планки и любые упражнения с упором на руках или локтях;
- подъем прямых или согнутых в коленях ног из положения лежа или в висе, включая «велосипед» и «ножницы»;
- силовые скручивания;
- практики йоги, при которых оказывается сильное давление на среднюю линию живота;
- приседания и выпады с весом;
- сильные прогибы назад, боковые наклоны, подтягивания;
- силовые упражнения с использованием различных утяжелений;
- прыжки.
Их необходимо исключить из своих тренировок.
Меры предосторожности при послеродовом диастазе
При расхождении брюшных мышц после родов необходимо внимательно относиться не только к выполняемым упражнениям, но также и к повседневным физическим нагрузкам.
- При сильном кашле, смехе или чихании поддерживайте пресс руками, слегка надавливая на него, чтобы избежать излишнего давления на брюшные мышцы.
- Не поднимайте тяжелые вещи свыше 5-6 кг.
- Вещи весом менее 5 кг поднимайте согнутыми в локтях руками (не прямыми!). При подъеме вещей с пола приседайте, а не наклоняйтесь.
- Когда укачиваете ребенка, надевайте послеродовой бандаж или утяните животик эластичным бинтом.
- Спите на боку / на спине (не на груди!).
- Перед тем, как встать с кровати или лечь на нее, перевернитесь на бок. И вставайте уже из положения «лежа на боку».
- Перед тем, как вставать со стула, нужно перенести вес на левую или правую ягодицу, втяните живот. Вставайте преимущественно за счет ног, не напрягая пресс. Можно оттолкнуться руками.
Физические упражнения
Теперь рассмотрим, что нужно делать, если после родов разошлись мышцы живота. Имейте в виду, что выполняя упражнения при диастазе после родов, отдельное внимание нужно уделить дыханию. При каждом вдохе нельзя сильно надувать живот. А если у вас диагностирован диастаз 2 или 3 степени, то делать упражнения следует в бандаже.
Упражнения при диастазе прямых мышц живота.
Упражнение «Кошка»
- Встаньте на четвереньки (спину держите прямо).
- Расставьте руки на ширине плеч.
- На выдохе втяните живот и выгните спину дугой, словно кошка.
- Затем на вдохе слегка прогнитесь в спине, сохраняя животик втянутым.
- Осуществите 10-15 повторов.
«Кошка» - наиболее эффективная практика не только для исключения диастаза, но и для профилактики болезней позвоночника и улучшения самочувствия в целом.
Втягивание
- Втяните живот так, словно вы пупком пытаетесь дотянуться до позвоночника.
- Расслабьте его.
- Быстро чередуйте втягивания и расслабления. Должны получиться пульсирующие стремительные движения.
- Выполняйте 5 подходов в день по 100 пульсаций в каждом подходе. При этом старайтесь не задерживать в процессе тренировки дыхание и дышать максимально ровно.
Это упражнение на дыхание удобно тем, что его можно делать в любом положении (пока лежите, сидите или стоите) и в любое время (на работе или дома за просмотром фильма).
Больше полезных дыхательных практик представлено на видео:
Упражнение Кегеля
- Напрягите мышцы промежности примерно на 10 секунд.
- Медленно расслабьте их.
- Сделайте 5 повторов, с каждым разом увеличивая их количество до 25.
Это упражнение способствует укреплению мускулатуры тазового дна и препятствует опущению внутренних органов. Наиболее эффективно его выполнение в комплексе дыхательной практикой, описанной выше.
Сжатия, методика Джулии Таплер
- Лягте на пол.
- Согните ноги в коленях, а стопы поставьте на пол.
- Положите под поясницу полотенце, его концы скрестите на талии и возьмите их в руки.
- Немного поднимите голову и плечи на выдохе, одновременно крепко сжимая полотенцем талию.
- Задержитесь на несколько секунд.
- Вернитесь в начальное положение.
- Сделайте 10 повторов.
Метод тренировки мышц пресса, придуманный акушеркой из Америки Джулией Таплер, направлен на то, чтобы подтянуть брюшную стенку. Результат заметен уже через несколько недель при регулярных выполнениях упражнений.
Упражнение «Плечевой мост»
- Лягте на пол.
- Согните ноги в коленях (стопы параллельно друг другу немного шире бедер).
- Руки расположите вдоль туловища ладонями вниз.
- На выдохе оторвите таз от пола и поднимите его максимально вверх, при этом втягивая живот, напрягая пресс и ягодичные мышцы. Спина должна быть прямая.
- Вернитесь в исходное положение на вдохе.
- Повторите 10 раз.
С помощью этого упражнения вы сможете еще и укрепить мышцы поясницы и накачать ягодичные мышцы.
Упражнение «Сотня»
- Исходное положение: лечь на спину, согнуть колени, положить стопы на пол, руки вдоль тела ладонями вниз.
- На выдохе поднимаем от пола голову и немного плечи. Можно прижать подбородок к груди, не забывая втягивать живот. Ждем несколько секунд.
- На выдохе возвращаемся в исходное положение.
- Делаем 10-15 подходов.
Существенное отличие данного упражнения от классического накачивания пресса заключается в том, что мы поднимаем только голову и немного плечи, а не весь корпус, и максимально втягиваем живот. Таким образом уменьшается нагрузка на брюшные мышцы.
Сгибание ног
- Исходная позиция без изменений.
- Поочередно сгибайте и выпрямляйте ноги. Стопа должна скользить по полу.
- Количество повторов для каждой ноги - 10-15 раз.
Растяжка поясницы
- Исходное положение оставляем таким же.
- Втяните живот и наклоните голову в одну сторону, а колени в другую.
- Задержитесь в этом положении на несколько секунд.
- Далее выполняем те же действия, но в зеркальном отражении, сохраняя живот втянутым.
- Для каждой стороны делаем 10-15 повторов.
Распрямление ног
- Ложимся на пол.
- Сгибаем ноги в коленях и поднимаем их так, чтобы колени находились точно над тазом. Руки можно развести на ширине плеч или вытянуть вдоль тела.
- Медленно опустите на пол одну ногу и распрямите ее, скользя стопой по полу.
- Вернитесь к исходному положению.
- Проделайте те же действия другой ногой.
- Каждой ногой - 15 повторов.
Вытягивания
- Встаньте на четвереньки, поставьте руки на ширине плеч.
- Одновременно вытяните вперед и немного вверх правую руку и левую ногу.
- Замрите ненадолго.
- Вернитесь в исходное положение.
- Повторите те же действия с левой рукой и правой ногой.
- Сделайте по 10-15 подходов для каждой стороны.
Для большей наглядности рассмотрим упражнения при диастазе прямых мышц живота на видео:
Все упражнения должны выполняться при втянутом животе. Только тогда можно будет достичь максимальной эффективности тренировок.
Профилактические упражнения:
- Осанка.
Поддержание правильной осанки и естественного изгиба позвоночника - это отличное упражнение, укрепляющее поперечную брюшную мышцу. Сводите лопатки, приподнимайте грудную клетку, втягивайте низ живота. - Втягивайте живот.
В течение всего дня старайтесь удерживать живот во втянутом состоянии. Чаще напрягайте мышцы.
Если вы будете выполнять вышеописанные упражнения от диастаза регулярно (хотя бы раз в 2 дня), а также профилактические практики, то уже через 6-10 недель вы сможете привести брюшные мышцы в норму и вернете себе подтянутый животик. Статические (дыхательные практики, вытягивания) и легкие динамические упражнения можно делать уже спустя несколько дней после родов (в случае естественных родов). Увеличивать интенсивность тренировок можно спустя 2 недели после родов.
Стоит отметить, что этот комплекс упражнений эффективен при диастазе 1 и 2 степени. В случае диагностирования диастаза 3 степени разумнее будет обратиться к специалисту. При расхождении мышц свыше 10 сантиметров упражнения могут быть малоэффективными, и может потребоваться операция и квалифицированное медицинское вмешательство.
Иногда после родов женщинам не удается вернуться к прежней физической форме из-за диастаза мышц живота. Этот термин означает их расхождение и касается прямых мышц. Как результат разделения они становятся раздвинутыми относительно белой линии — средней фасции живота. Визуально патология выглядит как выпячивание брюшины. Чаще всего диастаз встречается у тех женщин, которые рожают второго и последующих деток. Почему же возникает такая проблема? Что делать женщинам, чтобы ее устранить? Разберемся в вопросе.
О причинах диастаза после родов
Расширение тканей происходит как ответ на силу нажима матки на брюшную стенку. Растущий плод давит на все органы малого таза, в том числе и на переднюю брюшную стенку. Свой отрицательный вклад в появление проблемы вносят и гормоны. Они смягчают соединительную ткань.
Диастаз в большинстве случаев появляется как раз после вынашивания ребенка, когда тонкие ткани уже не обеспечивают здоровую поддержку внутренних органов и туловища. Небольшое расширение белой линии происходит во время любой беременности. Это обычное физиологическое явление, если расхождение не превышает полутора, максимум двух пальцев. Но когда этот показатель выходит за рамки 2,5, то речь идет о диастазе. В его возникновении свою роль играет и генетика. Миниатюрные женщины находятся в группе риска. Более плотные и те, кто занимался спортом до беременности, такого явления могут избежать. Ведь у спортсменок нижние и поперечные мышцы живота в состоянии поддерживать матку, когда она растет.
Диастаз не только портит фигуру и вызывает эстетический дискомфорт. Он может стать причиной болей в пояснице.
Как бороться с проблемой
Итак, прежде всего, нужно знать, что при расхождении прямых мышц живота нельзя выполнять упражнения, предназначенные для пресса, его накачивания. Их нужно избегать, чтобы не усугубить положение. К таким относятся сгибание верхнего отдела позвоночника, скручивание лежа и на блоке с канатом, велосипед, отжимание, перекрестные кранчи. То есть прямых прессовых упражнений при диастазе надо избегать. Выполнять рекомендуется такие:
- Подъемы таза лежа. Лягте на спину. Ноги должны быть согнутыми в коленях. Бедра поднимайте вверх, при этом отрывайте таз от пола. В верхней крайней точке задержитесь. Сожмите максимально ягодицы, напрягите пресс. Опустите таз на пол. Увеличьте постепенно количество повторений этого упражнения до 12 раз.
- Приседания с пилатес-мячиком между ног. Спиной прижмитесь к стене. Между ног зажмите небольшой мяч. Присядьте, опускаясь вниз и не отрываясь спиной от стенки, так, чтобы туловище и бедра образовали угол 90 градусов. В нижней точке задержитесь на 25-30 секунд. Медленно выпрямьтесь.
- Подъем ног вверх поочередно. Упражнение выполняется из положения лежа. Колени должны быть согнутыми, ступни прижатыми к полу. Левую ногу поднимайте вверх с оттянутым на себя носком так, чтобы он был параллелен потолку в верхней точке. При подъеме ноги от пола надо отрывать и таз. Опустите левую ногу, проделайте то же самое правой.
- Шаги в воздухе. Лягте на спину. Руки заведите за голову, прямые ноги вытяните. Затем их слегка приподнимите и совершайте шаги в воздухе.
- Кранчи с полотенцем. Оберните ним свой торс. Лягте на пол. Концы полотенца надо скрестить на талии, перехватить их руками крест-накрест. А теперь слегка приподнимите голову и верх плеч, тяните за концы полотенца, чтобы сблизить таз и грудь.
Что касается эффекта, то первый результат регулярного выполнения этих упражнений можно заметить через две недели. Идеальный вариант — выполнение такой гимнастики на свежем воздухе для усиления притока кислорода. Начинать ее можно через 3-4 недели после родов и обязательно прислушиваться к своему самочувствию, не переусердствовать.
Обязательным условием устранения диастаза является и соблюдение диеты. Ведь при сжигании жира происходит и уменьшение окружностей, в том числе и в зоне живота. Устранение лишнего веса помогает снижать давление на прямые мышцы живота. Поэтому и борьба с диастазом пойдет быстрее. Если говорить об общей ее длительности, то при систематичном выполнении упражнений и соблюдении диеты за полтора-три месяца можно вернуть былые дородовые формы.
