Ожог – это повреждение тканей по причине воздействия высоких, низких температур, электричества, радиации или токсических веществ. Люди неоднократно сталкиваются с такими травмами, но наиболее тяжелыми осложнениями обладает ожог огнем. Температура воздействия может достигать 1500 градусов, что вызывает необратимые последствия для кожи.
Данный вид повреждения тканей относится к термическим ожогам, классифицируется в зависимости от площади и глубины поражения.
В медицине выделяют 4 степени ожогов:
- 1 степень. Поврежденный участок отекает, краснеет. При прикосновении место травмы горячее, ощущается жжение, боль. Неприятные симптомы проходят через 4-5 дней, след заживает неделю.
- 2 степень. Помимо признаков, характерных для 1-ой степени, которые начинают сходить через неделю, по мере обновления эпидермиса.
- 3 степень. Происходит некроз пораженных тканей. Они отекают и кожа имеет желтый оттенок, могут лопнуть.
- 4 степень. Тяжелая ожоговая степень. Происходит отмирание эпидермиса, других слоев кожи: подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, разрушение костей. Ткани приобретают оттенок от темно-красного до черного.
Ожоги первых двух степеней относятся к поверхностным, не имеют тяжелых последствий. После заживления не остается шрамов.
При третьей степени возможна интоксикация и обезвоживание организма. Восстановление пострадавшего проходит долго, после лечения остаются заметные рубцы.
Четвертая стадия, вне зависимости от площади обожженной поверхности, является наиболее опасной для здоровья человека. Она часто вызывает мозговую кому, шок. Для излечения больного могут потребоваться годы усилий и множество пластических операций.
Оценить степень повреждения можно в процентном соотношении. В медицинской практике пользуются . Размер открытой ладони соответствует 1% поверхности тела, приложив ее к ожогу, можно определить объем поражения.
Первая помощь
При оказании первой помощи пострадавшему необходимо устранить источник воздействия – погасить пламя водой или грубой тканью. Освободить человека от одежды, чтобы не повредить обожженную поверхность. Если она прилипла к ране, необходимо аккуратно срезать ее ножницами вокруг пораженной ткани, но не сдирать.
Вызвать скорую помощь.
Первая помощь при поверхностных повреждениях: область ожога охладить проточной холодной водой. Это поможет снизить болевой синдром и уменьшить отек. Не прикладывать лед или другие холодные предметы – может появиться некроз тканей.
Если человек испытывает сильные боли, сбрызнуть обожженный участок раствором новокаина 0,5%. Строго запрещается прокалывать пузыри, наносить на ожоговую зону различные присыпки, подсолнечное масло и мази, это приведет к гнойным образованиям.
Первая помощь при глубоком поражении тканей:
- скорее доставить пострадавшего в больницу;
- обильное питье;
- принять обезболивающий препарат;
- обработать поврежденную поверхность новокаиновым раствором.
Нельзя мочить ожог, накрывать его влажной тряпкой, использовать повязки – способно вызвать омертвение тканей, что может привести к ампутации.
Дальнейшее лечение
Лечить ожоги от огня необходимо консервативными методами. Изначально следует высушить поврежденную поверхность, чтобы избежать гнойных образований и быстрее восстановить целостность кожного покрова.
Обязательно применяются антисептики и регенерирующие препараты:
- Солкосерил;
- Левомеколь;
- Пантенол;
- Олазоль.
Использовать восстанавливающие средства комфортнее в форме гелей, аэрозолей, они быстро впитываются в кожу, не вызывают неприятных ощущений, в отличие от кремов и мазей.
Нельзя использовать жирные средства. Образующаяся пленка жира благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов и задерживает поток воздуха.
При ожогах 3 и 4 степени, первичное лечение проводится стационарно, включает:
- уколы от столбняка;
- ежедневные перевязки;
- восстанавливающие капельницы.
Поверхностные ожоги и рубцы лица можно убрать в домашних условиях при помощи народных лекарств в течение 1-3 недель. Что касается глубоких повреждений, здесь срок лечения может растянуться на годы в зависимости от травмированной площади, без операций обойтись невозможно.
Народные средства от ожогов огнем
Лечение ожогов в домашних условиях допустимо только в сочетании с традиционными медицинскими методиками, под наблюдением врача. Народные средства помогают справляться с болевыми ощущениями, ускоряют процесс заживления и регенерации кожного покрова. Дома вы можете воспользоваться следующими средствами:
- сок алоэ;
- сок подорожника;
- настойка календулы;
- масла облепихи и зверобоя (на стадии заживления);
- корень лопуха.
Необходимо протирать соком трав и растений рану 2-3 раза в сутки или накладывать компресс. Они обладают антисептическими, бактерицидными, ранозаживляющими свойствами.
Сразу после травмы нужно опустить ранку в холодную воду, посыпать ее пищевой содой, что не даст образоваться волдырям и немного ее подсушит.
При легких степенях поражения, к коже можно прикладывать кислую капусту или ее рассол, на стадии заживления смазывать сливочным маслом.
Возможные последствия и профилактика
При получении ожога могут возникнуть следующие последствия:
- ожоговый шок (наблюдается при поражении свыше 15% тела);
- токсемия (температура, тошнота, слабость);
- септикотоксемия – возникает при 3 – 4 ожоговой форме, длится с 7-10 дня до 1 месяца. Проявляется ознобом, слабостью, тахикардией. Приводит к истощению организма, может вызвать летальный исход.
Неприятным последствием являются случаи ампутации конечностей (ног, рук, пальцев) и серьезные эстетические дефекты, не поддающиеся восстановлению.
Помимо стандартных профилактических мер (аккуратного обращения с огнем, наличия в доме огнетушителя, соблюдения правил пожарной безопасности) нужно учить детей правильному обращению с огнем и быть внимательными к своему окружению.
По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, термические ожоги, в том числе огнем, занимают целых 6% всех имеющихся в реестре травм. Так как мы ежедневно сталкиваемся с огнем в жизни, быту, необходимо знать и соблюдать правила безопасности.
В нашей современной жизни зачастую происходят такие ситуации, где собственная жизнь и здоровье, а так же жизнь и здоровье наших близких зависит от знаний и умений, необходимых для быстрого оказания доврачебной помощи в той или иной ситуации. Этими необходимыми знаниями должен владеть каждый человек. Главное, не поддаваться панике, а выполнять все действия быстро, четко и правильно.
Пожары являются одним из самых распространенных чрезвычайных происшествий, в основе которых лежат процессы горения и выделения продуктов горения (дым), образующих различные токсичные соединения.
Из этого следует, что основными поражающими факторами для человека на пожаре являются:
- Высокая температура и как следствие риск получения ожогов;
- Выделение токсичных веществ и как следствие острые отравления продуктами горения.
Чаще всего люди гибнут не от самого пламени, а как раз из – за отравления угарным газом. Этому способствуют паника, длительное нахождение в задымленном помещении, желание спрятаться, укрыться от огня. Таким поведением люди теряют драгоценное время, упуская возможность помочь как себе, так и окружающим.
После того, как пострадавший будет вынесен на свежий воздух, следует:
- Вызвать бригаду неотложной помощи;
- Уложить пострадавшего на ровную, твердую поверхность на бок;
- Расстегнуть стесняющую дыхание одежду (тугие воротники пояса), снять с шеи все украшения.
- Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, растереть виски.
- При отсутствии дыхания начать искусственную вентиляцию легких, при отсутствии сердцебиения – сердечно легочную реанимацию.
Еще одним поражающим фактором, опасным в отношении жизни и здоровья человека, является воздействие высоких температур и, как следствие, получение ожогов, преимущественно кожных покровов.
Основные правила оказания доврачебной помощи при получении ожогов во время пожара.
Необходимо как можно быстрее прервать повреждающее воздействие:
- , ее следует сбросить или погасить пламя, плотно накрыв человека одеялом или любым куском ткани. Обожженные участки одежды аккуратно разрезают и сбрасывают по частям, во избежания дальнейшей травматизации кожи.
- Охладить водой пораженный участок в течение 10 минут (закрытая рана). Это позволит ограничить ожоговую площадь.
- При ожогах кистей следует как можно быстрее снять кольца с пальцев для предотвращения некротизации конечности.
- На поверхность раны следует наложить стерильную повязку. Если таковой не оказалось, подойдет любая чистая, сухая ткань.
- Обеспечить пострадавшему покой, уложить или усадить.
- Дать выпить большое количество жидкости (чай, вода и другое подобное).
- Немедленно .
- По возможности обезболить пострадавшего, дать принять таблетку анальгина.
Дополнительный материал:
Термоингаляционное поражение дыхательных путей
Так же во время пожара, помимо получения термического ожога кожи, можно получить и термоингаляционное поражение дыхательных путей. Чаще всего это происходит при прямом поражении пламенем, горячим воздухом, токсичными продуктами горения.
Наиболее часто такие поражения возникают в замкнутом пространстве и, как правило, сочетаются с ожогами кожи.
Термические ожоги
Выделяют:
- Термическое поражение верхних дыхательных путей;
- Термическое поражение нижних дыхательных путей.
Последние протекают, чаще всего, с развитием острой дыхательной недостаточности. Распознать у пострадавшего такие ожоги достаточно сложно.
Основные признаки ожогов дыхательных путей:
- У пострадавшего имеются ожоги лица и шеи;
- Человек жалуется на затруднение дыхания, головокружение, кожа цианотичная, голос сиплый.
- Наблюдается спутанность сознания, вплоть до полной ее потери.
- Волосы в преддверии носа обгорели, на языке следы копоти.
- Отмечаются боли в горле, нарушение глотания.
Доврачебная помощь:
- Как можно быстрее вызвать бригаду неотложной помощи;
- Запретить пострадавшему пить, есть, говорить.
- Контролировать пульс, дыхание, сознание.
- Обеспечить покой.
Если вы оказались в задымленном помещении
- Немедленно покинуть помещение ползком, закрыв нос и рот мокрой тряпкой. Двигаться нужно к ближайшему выходу (балкон, оконные проемы, двери).
- При выходе на свежий воздух следует успокоиться, сделать глубокие дыхательные движения, выпить крепкого сладкого чая. Обеспечить себе покой.
- Немедленно обратиться в ближайшее отделение больницы или вызвать бригаду скорой помощи для определения дальнейшей тактики лечения.
Если в задымленном помещении оказались ваши близкие, знакомые или просто случайные люди, следует немедленно вывести или вынести их из помещения.
Всегда следует помнить о правилах собственной безопасности, для того, чтобы исключить возможность отравления. Для этого, в идеале, следует надеть . Если такой возможности нет, то следует ждать приезда спасателей МЧС.
Помните, что последствия травм и поражений, полученных во время пожара, могут проявиться не сразу. Иногда, на фоне мнимого благополучия, могут развиться тяжелые осложнения, приводящие в последствие к летальному исходу или стойкой утрате здоровья.
Поэтому при получении любой травмы, любой степени тяжести следует незамедлительно обратиться за помощь в медицинское учреждение для того, чтобы квалифицированные специалисты смогли оценить ваше состояние и составить подробный план лечений и обследований. Это позволить сохранить вам жизнь и здоровье. Не забывайте правила обращения с огнем и электроприборами. Это сведет к минимуму риск получения ожоговой травмы.
Законодательная основа обучения
Статья 212 ТК РФ. Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда
Работодатель обязан обеспечить: ……обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве…..
Статья 214 ТК РФ. Обязанности работника в области охраны труда
Работник обязан: …проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве …
Факторы, поражающие людей на пожаре
- В продуктах неполного горения могут содержаться такие вещества и газы как сажа, оксид углерода, сероводород, оксиды азота, альдегиды и др. В смеси с кислородом воздуха они способны образовывать взрывоопасные смеси.
- В начальной стадии развития пожара опасность для человека создают высокие температуры, снижение концентрации кислорода, появление дыма и токсичных веществ в помещении, а в дальнейшем возникает и опасность обрушения конструкций и перекрытий.
- Дымовые газы, особенно диоксид и оксид углерода могут вызвать смерть человека по истечении нескольких минут. Их воздействие усугубляется при повышении температуры.
- Возникновение названных факторов зависит от вида материала, вещества, помещения и времени горения.
Первая помощь пострадавшему при пожаре
Первая помощь состоит в прекращении действия поражающего фактора. При ожоге пламенем следует потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из зоны пожара.
Степени ожогов
- покраснение и отёчность кожи и слизистой
- образование пузырей, заполненных светло-жёлтой жидкостью, пузыри небольшие, зона вокруг отёка небольшая
- большие напряжённые пузыри, стенка которых, как правило, разорвана, дно раны розовое, влажное. Болевая чувствительность на дне пузыря сохранена или снижена. В более поздние сроки может образоваться светло-жёлтый струп, иногда с коричневым и серым оттенком
- пузырь с явно кровянистым содержимым, стенка его чаще всего разрушена, дно сухое, белесоватое, с отдельными бледными пятнами, иногда с мраморным рисунком. Болевая чувствительность снижена или отсутствует, струп, если он образуется, тёмный или коричневый
- характерный чёрный или коричневый струп, под которым могут просвечиваться тромбированные вены, поражены подлежащие ткани (мышцы, сухожилия и др.)
Определение тяжести ожогов
Площадь ожога и общая площадь поражения рассчитываются в процентах к общей площади поверхности тела человека по правилу девяток и правилу ладони.
Правило девяток: голова и шея; грудь; живот; голени и стопы; бедра; спина; поясница и ягодицы – по 9% от поверхности всего тела. Площадь поверхности половых органов и промежности – 1%
Правило ладони: площадь ладони взрослого человека принимается за 1% площади всего тела.
Термические ожоги. Обработка ожогов на месте происшествия
Признаки отравления угарным газом.
(угарный газ (СО) является одним из наиболее токсичных компонентов продуктов горения, входящих в состав дыма, и выделяется при тлении и горении почти всех горючих веществ и материалов)
Признаки легких и средних отравлений угарным газом:
- — головная боль, ощущение пульса в висках,
- — ухудшение зрения, снижение слуха,
- — головокружение,
- — тошнота, рвота,
- — резкая слабость в руках и ногах,
- — учащенное сердцебиение.
Признаки тяжелых отравлений угарным газом:
- — затемненное сознание,
- — возбужденное состояние,
- — потеря сознания,
- — судороги,
- — поверхностное дыхание или отсутствие признаков дыхания.
Первая помощь при отравлении угарным газом (легкая и средняя степень)
Расстегнуть стесняющую одежду, в зимнее время занести в теплое помещение. Не теряя драгоценного времени, побыстрее оценить состояние пострадавшего по признакам жизни.
Убедившись в наличии самостоятельного дыхания, даже неглубокого, и нащупав пульс на сонной артерии, пострадавшему дают понюхать нашатырный спирт (есть в любой аптечке) и протирают виски. Процедуру можно повторить, однако следует опасаться рвотного рефлекса, а при появлении внезапной рвоты – голову пострадавшего резко поворачивают набок. Рвота – первый благоприятный признак в улучшении состояния пострадавшего.
Усилив дыхательный цикл применением нашатырного спирта, пострадавшему по возможности следующим этапом проводят ингаляцию чистого кислорода аппаратом ГС-10 или из кислородного баллона через редуктор и шланг. Эту процедуру можно проводить несколько часов подряд безо всякого вреда для организма. Применение кислорода снимает и ликвидирует последствия острого кислородного голодания тканей организма, и частично устраняет дальнейшее развитие осложнений отравления газом.
Только на фоне восстановленного сознания, когда пострадавший будет вступать в контакт с окружающими, и выполнять простейшие команды («откройте глаза», «поднимите руку») можно будет дать ему выпить жидкости в виде горячего чая, молока, слабощелочную воду (1/2 чайной ложки питьевой соды на стакан воды).
Промыть при необходимости глаза пострадавшему 1-2% раствором питьевой соды или раствором крепкого чая.
До приезда медицинских работников, пострадавшему следует придать возвышенное или полусидячее положение для профилактики осложнения в виде токсического отека легких.
Первая помощь при отравлении газом (тяжелая степень)
Вывести или вынести пострадавшего из зараженной, загазованной зоны, предварительно одев на себя, на пострадавшего любое средство индивидуальной защиты.
Расстегнуть стесняющую одежду, в зимнее время занести в теплое помещение.
Придать пострадавшему соответствующее положение: уложить на твердую поверхность, подложив под лопатки валик из одежды.
Произвести искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) Однако следует соблюдать осторожность, отравленный газом, человек выдыхает яд! При проведении процедуры, искусственной вентиляции методом рот в рот или рот в нос, набирайте воздух в отдалении от лица пострадавшего.
Главное в случаях тяжелого отравления - обеспечить человеку возможно более раннее и длительное вдыхание кислорода, вытесняющего СО из его соединения с гемоглобином крови. Первые три часа пострадавшему необходимы высокие концентрации кислорода (75-80 %) с последующим снижением до 40-50 %.
Остерегаться охлаждения. Сделать согревание с помощью грелки, горчичников к ногам; причем при применении грелок необходимо соблюдать осторожность, так как у пострадавших от СО нарушен порог болевой чувствительности и повышается склонность к ожогам.
Химические ожоги. Обработка ожогов на месте происшествия.
Травмы глаз
Признаки опасных повреждений и состояний
Признаки внезапной смерти (когда каждая потерянная секунда может стать роковой)
1.Отсутствие сознания
2.Нет реакции зрачков на свет
3.Нет пульса на сонной артерии
Признаки биологический смерти (когда проведение реанимации бессмысленно)
1.Высыхание роговицы глаза (появление «селедочного» блеска)
2.Деформация зрачков при осторожном сжатии глазного яблока пальцами
3.Появление трупных пятен
Признаки комы
1.Потеря сознания более чем на 4 минуты
2.Обязательно есть пульс на сонной артерии
Универсальная схема оказания первой помощи на месте происшествия
- Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии — ПРИСТУПИТЬ К РЕАНИМАЦИИ
- Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии – ПОВЕРНУТЬ НА ЖИВОТ И ОЧИСТИТЬ РОТОВУЮ ПОЛОСТЬ
- При артериальном кровотечении – НАЛОЖИТЬ ЖГУТ
- При наличии ран — НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКИ
- Если есть признаки переломов костей конечностей – НАЛОЖИТЬ ТРАНСПОРТНЫЕ ШИНЫ
Подготовка пострадавшего к реанимации
- Убедиться в отсутствии пульса
- Проверить дыхание
- Положить на твердую поверхность
- Освободить грудную клетку от одежды, украшений
- Расстегнуть поясной ремень
- Приступить к реанимации
Прекардиальный удар
Как следует наносить удар по грудине
1. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток.
2. Нанести удар кулаком выше своих пальцев, прикрывающих мечевидный откросток.
3. После удара проверить пульс на сонной артерии.
В случае внезапной смерти, особенно после поражения электрическим током, первое с чего необходимо начать помощь - нанести удар по груди пострадавшего. Эту достаточно простую манипуляцию можно отрабатывать только на специальных роботах-тренажерах «ГОША» или «ГЛАША».
Если удар нанесен в течение первой минуты после остановки сердца, то вероятность оживления превышает 50%. При нанесении удара в случае наличия пульса на сонной артерии, есть риск спровоцировать остановку сердца. Поэтому, прежде чем наносить удар, надо обязательно убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.
Техника непрямого массажа сердца
1.Расположить ладонь выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец был направлен на подбородок или живот пострадавшего.
2.Переместить центр тяжести на грудину пострадавшего и проводить непрямой массаж сердца прямыми руками.
3.Надавить на грудную клетку и продавливать грудную клетку на 3-4 см. с частотой не реже 60 раз в минуту. Каждое следующее нажатие следует начинать только после того, как грудная клетка вернется в исходное положение.
Техника проведения искусственного дыхания «изо рта в рот»
- Пальцем, обернутым в платок очистить рот от посторонних предметов
- Под плечи подложить валик толщиной 15-20 см, чтобы голова запрокинулась, а рот открылся
- Пальцами выдвинуть нижнюю челюсть вверх
- Зажать пальцами нос
- Положить на рот пострадавшего платок или марлю
- Глубоко вдохнуть, плотно прижать свои губы к губам пострадавшего и сделать быстрый сильный выдох (для пострадавшего это будет вдох). Выдохи у него будут происходить самостоятельно
- Если рот открыть не удается делается искусственное дыхание
- «изо рта в нос»
- Вы поймете, что работаете правильно, когда у пострадавшего при дыхании будут заметны движения грудной клетки, а губы и кончики пальцев порозовеют
- Интервал между вдохами должен составлять 5 секунд, что соответствует частоте дыхания 12 раз в минуту
Признаки обморока
- Кратковременная потеря сознания (не более 3-4 минут)
- Потере сознания предшествуют: резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах
Схема действий в случаях обморока
- Вынести на свежий воздух, обеспечить приток свежего воздуха
- Приподнять ноги, расстегнуть ворот сорочки, ослабить галстук и поясной ремень
- Дать понюхать нашатырный спирт. Надавить на болевую точку. Сбрызнуть холодной водой
- Если в течение 3 минут сознание не появилось – повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове
- При появлении боли в животе или повторных обмороков – положить холод на живот
- При тепловом ударе – перенести в прохладное место, приложить холод к голове и груди
- В случаях голодного обморока – напоить сладким чаем
- Во всех случаях обморока необходимо вызвать врача
НЕДОПУСТИМО прикладывать грелку к животу или пояснице при болях в животе или повторных обморока
СОСТАВ АПТЕЧКИ
- Аммиака р-р апмпулы №10 1 уп.
- Бинт н/стерильный 7 м х 14 см 5 шт.
- Бинт н/стерильный 5 м х 10 см 10 шт.
- Беродуал аэрозоль 10 мл 1 шт.
- Вата 50 г. 5 шт.
- Гидрогель противоожоговый «АППОЛО» туба 20 г. 5 шт.
- Корвалол 25 мл 1 фл.
- Лидокаин аэрозоль 38 мл 1 шт.
- Косынка бязевая 4 шт.
- Ножницы 1 шт.
- Покрывало спасательное 1 шт.
- Повязка гелевая противоожоговая «АППОЛО» 10 х 10 см 10 шт.
- Повязка гелевая противоожоговая «АППОЛО» 20 х 30 см 10 шт.
- Пластырь 1 х 500 см 1 шт.
- Пакет охлаждающий водно-солевой 10 шт.
- Салфетки антисептические спиртовые 10 шт.
- Сульфацил натрия тюбик-капельница №2 8 уп.
- Стаканчик для приема лекарств 30 мл 15 шт.
Робот блога считает, что это может быть вам интересно
Первая помощь при пожаре может спасти жизни нескольким пострадавшим. Поэтому очень важно знать, что делать при ожогах легкой, средней и тяжелой степени, как распознать отравление угарным газом и оказать доврачебную помощь, а также понимать, какие действия нанесут пострадавшему лишь вред.
Поражающие факторы при пожаре
Пожары являются одними из самых распространенных происшествий. При горении выделяются различные токсичные соединения, которые могут вызвать острое отравление. Кроме того, высокая температура и открытый огонь — это риск получения серьезных ожогов. Поэтому первую помочь при пожаре нужно начинать оказывать немедленно, но только убедившись, что пламя потушено\локализовано, а вам ничего не угрожает.
При пожаре люди гибнут чаще не от самого огня, а от отравления продуктами горения (в том числе токсичными). Этому способствует длительное нахождение в закрытом помещении, паника, инстинктивное желание спрятаться, укрыться от пожара. При этом теряется драгоценное время, которое нужно использовать, чтобы помочь себе и окружающим.
Что делать при пожаре
При обнаружении открытого огня или задымления в здании необходимо немедленно сообщить о происшествии в пожарную охрану. Если нет опасности поражения током от электроприборов, можно приступать к тушению огнем или использовать плотную ткань. При опасности короткого замыкания сначала нужно отключить электроэнергию.
Водой не допускается тушение горючих жидкостей. В таком случае нужно использовать песок, землю, огнетушитель, плотную ткань, которая смочена в воде и отжата. Ни в коем случае нельзя открывать окна и форточки, потому что приток свежего воздуха только поспособствует усилению пламени.
Если самостоятельно ликвидировать возгорание не получается, нужно немедленно покинуть помещение и плотно закрыть дверь. Важно предупредить соседей о пожаре и эвакуировать пострадавших, чтобы оказать им первую помощь. При пожаре, высокой температуре в помещении и сильной задымленности продвигаться нужно ползком. Температура ближе к полу значительно ниже, также там больше кислорода.
Прежде чем оказывать помощь пострадавшим, нужно убедиться в собственной безопасности. Вам не должны угрожать опасность обрушения, взрыва, огонь, жар или дым, угарный газ или продукты горения. По возможности пострадавших нужно сначала эвакуировать, то есть вытащить на улицу или в безопасное помещение (не смежное с тем, где начался пожар).
Ожоги: степени тяжести
Оказание первой помощи пострадавшим при пожаре нужно начинать с обеспечения собственной безопасности. Если ничего не угрожает, нужно осмотреть человека и определить, какие он получил повреждения. Порядок оказания доврачебной помощи зависит от степени тяжести ожогов.
При легкой и средней степени кожные покровы краснеют, могут появиться волдыри. Если появились корочки и видно обугливание, площадь поражения значительная, то речь идет об ожогах третьей и четвертой степени (тяжелые). В таком случае обязательно нужно вызвать медиков, а до их приезда действовать самостоятельно.
Первая помощь при легких ожогах
При ожоге первой-второй степеней тяжести сначала нужно снизить действие тепла на пораженный участок кожи, защитить рану от проникновения инфекции, а в случае необходимости обезболить. Обожженную часть тела нужно держать под холодной проточной водой минимум пятнадцать минут, что уменьшит боль, сократит площадь пораженной поверхности и значительно облегчит заживление в дальнейшем.
Для предотвращения проникновения инфекции следует закрыть пораженные участки кожи стерильной повязкой. При сильном болевом синдроме можно дать пострадавшему общедоступное обезболивающее, напоить теплым подслащенным чаем, чтобы нормализовать психологическое состояние.
Что нельзя делать при ожогах
Основные ошибки при оказании первой помощи при пожаре, если у пострадавшего ожоги легкой и средней степени тяжести, следующие:
- использование масел на свежий ожог (это препятствует охлаждению естественным путем и усиливает поражение тканей);
- использование народных средств для купирования ожога;
- прикладывание льда на слишком длительный срок (это может вызвать переохлаждение и ухудшение состояния пострадавшего);
- слишком тугая повязка (вызывает боль из-за давления на пораженную кожу);
- прокалывание пузырей, образовавшихся на коже (это увеличивает продолжительность реабилитационного периода и делает возможным проникновении инфекции).
Такие действия только ухудшат состояние здоровья пострадавшего. Одним из главных правил оказания первой помощи при пожаре является тезис — не навреди. То есть если вы не знаете точно, правильное ли то или иное действие, лучше дождаться приезда медиков.
Помощь при ожоге тяжелой степени
Первая помощь пострадавшим при пожаре с серьезными ожогами или обширной площадью поражения кожных покровов должна оказываться немедленно. До приезда скорой помощи нужно вынести человека из зоны воздействия чрезмерно высокой температуры и потушить одежду, которая горит или тлеет. Это можно сделать с помощью плотной ткани.
Если пульса и дыхания нет, следует приступать к массажу сердца. Человека без сознания нужно перевернуть на бок и поднять обожженные участки выше сердца. К пораженным участкам кожи необходимо приложить полотенца, прохладной холодной водой, а поверх накрыть сухими простынями. Кожа вокруг обрабатывается спиртом. На место поражения нужно наложить стерильную повязку.
Ошибки при оказании помощи
При тяжелых ожогах во время оказания первой медицинской помощи при пожаре нужно избегать следующих типичных ошибок, которые только ухудшат состояние пострадавшего:
- одежду, приставшую к пораженным участкам, не нужно срывать; ткань аккуратно удаляют по контуру;
- большие ожоги нельзя погружать в холодную воду, потому что существует опасность резкого снижения АД и шока от переохлаждения;
- повязки не нужно накладывать слишком тугие, потому что ожоги часто опухают.
Отравление угарным газом
Первая медицинская помощь при пожаре часто оказывается пострадавшим с видимыми ожогами, хотя не менее опасно. Симптомы отравления:
- сильная головная боль;
- тошнота;
- шум в ушах;
- головокружение;
- слезотечение;
- потеря сознания, судороги, остановка дыхания (в тяжелых случаях).
Доврачебная помощь при отравлении
При легком отравлении необходимо обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха, дать понюхать нашатырный спирт, напоить теплым чаем, обеспечить покой и тепло укутать пледом или несколькими простынями.
Тяжелое отравление предполагает следующий алгоритм оказания первой помощи при пожаре: надеть противогаз, если вынести на свежий воздух пострадавшего невозможно, провести реанимационные мероприятия, вызвать бригаду медиков. При необходимости нужно освободить дыхательные пути, удалить инородные предметы и рвотные массы.
Правила оказания первой помощи при пожаре должен знать каждый человек, потому что никогда не известно, в какой можно оказаться ситуации. Такие знания могут помочь спасти несколько жизней.
Помощь при ожогах:
1. При небольшом ожоге (покраснение кожи) поставьте пораженный участок кожи под струю холодной воды и подержите до стихания боли, затем смажьте это место спиртом или одеколоном, не накладывая повязки Обрабатывайте несколько раз в день место ожога лечебными аэрозолями.
2. При сильных ожогах и образовании пузырей наложите на них стерильную повязку (бинт или проглаженную утюгом ткань) и вызовите на дом врача. Давайте пострадавшему пить как можно чаще.
3. При обширных ожоговых поражениях кожи немедленно вызовите "Скорую помощь", укутайте пострадавшего проглаженным полотенцем, простыней, а сверху - одеялом Дайте ему 1-2 таблетки анальгина или амидопирина, большое количество жидкости (чай, минеральную воду).
4. Если произошел ожог глаз, сделайте холодные примочки из чая, постарайтесь немедленно доставить пострадавшего в больницу.
Что никогда не нужно делать при сильных ожогах:
1. обрабатывать кожу спиртом или одеколоном (это вызовет сильное жжение и боль);
2. прокалывать образовавшиеся пузыри (они предохраняют рану от инфекции);
3. смазывать кожу жиром, зеленкой, крепким раствором марганцовки засыпать порошками (это затруднит дальнейшее лечение);
4. срывать прилипшие к месту ожога части одежды, прикасаться к нему руками (это приводит к проникновению инфекции);
5. разрешать пострадавшему самостоятельно двигаться (возможен шок);
6. поливать пузыри и обугленную кожу водой.
Отравление продуктами сгорания. Симптомы отравления угарным газом, дымом:
1. ощущается слабость, боль в области лба и висков, тяжесть в голове;
2. краснеет кожа усиливается сердцебиение;
3. появляется головокружение, шум в ушах, рвота, сонливость, резкая мышечная боль;
4. потеря сознания, поверхностное дыхание, непроизвольное мочеиспускание, кожа становится бледно-синюшной;
5. появляются судороги, наступает смерть от остановки дыхания и сердца.
Что необходимо сделать:
1. Вынести пострадавшего на свежий воздух, расстегните его одежду, восстановите проходимость дыхательных путей, следя, чтобы не запал язык, вызовите "Скорую помощь".
2. Уложите пострадавшего, приподняв ему ноги, разотрите тело и грудь, укройте потеплее и дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом. Если началась рвота, поверните ему голову в сторону, чтобы не дать задохнуться.
3. При отсутствии у пострадавшего дыхания немедленно начинайте проводить искусственную вентиляцию легких, продолжая ее до прибытия врача. Чтобы не отравиться самому, вдох в рот или нос делайте через смоченную марлевую салфетку (носовой платок), а при пассивном выдохе пострадавшего отклоняйте свою голову в сторону, чтобы выдыхаемый газ не попал Вам в легкие.
