Законодательная основа обучения
Статья 212 ТК РФ. Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда
Работодатель обязан обеспечить: ……обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве…..
Статья 214 ТК РФ. Обязанности работника в области охраны труда
Работник обязан: …проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве …
Факторы, поражающие людей на пожаре
- В продуктах неполного горения могут содержаться такие вещества и газы как сажа, оксид углерода, сероводород, оксиды азота, альдегиды и др. В смеси с кислородом воздуха они способны образовывать взрывоопасные смеси.
- В начальной стадии развития пожара опасность для человека создают высокие температуры, снижение концентрации кислорода, появление дыма и токсичных веществ в помещении, а в дальнейшем возникает и опасность обрушения конструкций и перекрытий.
- Дымовые газы, особенно диоксид и оксид углерода могут вызвать смерть человека по истечении нескольких минут. Их воздействие усугубляется при повышении температуры.
- Возникновение названных факторов зависит от вида материала, вещества, помещения и времени горения.
Первая помощь пострадавшему при пожаре
Первая помощь состоит в прекращении действия поражающего фактора. При ожоге пламенем следует потушить горящую одежду, вынести пострадавшего из зоны пожара.
Степени ожогов
- покраснение и отёчность кожи и слизистой
- образование пузырей, заполненных светло-жёлтой жидкостью, пузыри небольшие, зона вокруг отёка небольшая
- большие напряжённые пузыри, стенка которых, как правило, разорвана, дно раны розовое, влажное. Болевая чувствительность на дне пузыря сохранена или снижена. В более поздние сроки может образоваться светло-жёлтый струп, иногда с коричневым и серым оттенком
- пузырь с явно кровянистым содержимым, стенка его чаще всего разрушена, дно сухое, белесоватое, с отдельными бледными пятнами, иногда с мраморным рисунком. Болевая чувствительность снижена или отсутствует, струп, если он образуется, тёмный или коричневый
- характерный чёрный или коричневый струп, под которым могут просвечиваться тромбированные вены, поражены подлежащие ткани (мышцы, сухожилия и др.)
Определение тяжести ожогов
Площадь ожога и общая площадь поражения рассчитываются в процентах к общей площади поверхности тела человека по правилу девяток и правилу ладони.
Правило девяток: голова и шея; грудь; живот; голени и стопы; бедра; спина; поясница и ягодицы – по 9% от поверхности всего тела. Площадь поверхности половых органов и промежности – 1%
Правило ладони: площадь ладони взрослого человека принимается за 1% площади всего тела.
Термические ожоги. Обработка ожогов на месте происшествия
Признаки отравления угарным газом.
(угарный газ (СО) является одним из наиболее токсичных компонентов продуктов горения, входящих в состав дыма, и выделяется при тлении и горении почти всех горючих веществ и материалов)
Признаки легких и средних отравлений угарным газом:
- — головная боль, ощущение пульса в висках,
- — ухудшение зрения, снижение слуха,
- — головокружение,
- — тошнота, рвота,
- — резкая слабость в руках и ногах,
- — учащенное сердцебиение.
Признаки тяжелых отравлений угарным газом:
- — затемненное сознание,
- — возбужденное состояние,
- — потеря сознания,
- — судороги,
- — поверхностное дыхание или отсутствие признаков дыхания.
Первая помощь при отравлении угарным газом (легкая и средняя степень)
Расстегнуть стесняющую одежду, в зимнее время занести в теплое помещение. Не теряя драгоценного времени, побыстрее оценить состояние пострадавшего по признакам жизни.
Убедившись в наличии самостоятельного дыхания, даже неглубокого, и нащупав пульс на сонной артерии, пострадавшему дают понюхать нашатырный спирт (есть в любой аптечке) и протирают виски. Процедуру можно повторить, однако следует опасаться рвотного рефлекса, а при появлении внезапной рвоты – голову пострадавшего резко поворачивают набок. Рвота – первый благоприятный признак в улучшении состояния пострадавшего.
Усилив дыхательный цикл применением нашатырного спирта, пострадавшему по возможности следующим этапом проводят ингаляцию чистого кислорода аппаратом ГС-10 или из кислородного баллона через редуктор и шланг. Эту процедуру можно проводить несколько часов подряд безо всякого вреда для организма. Применение кислорода снимает и ликвидирует последствия острого кислородного голодания тканей организма, и частично устраняет дальнейшее развитие осложнений отравления газом.
Только на фоне восстановленного сознания, когда пострадавший будет вступать в контакт с окружающими, и выполнять простейшие команды («откройте глаза», «поднимите руку») можно будет дать ему выпить жидкости в виде горячего чая, молока, слабощелочную воду (1/2 чайной ложки питьевой соды на стакан воды).
Промыть при необходимости глаза пострадавшему 1-2% раствором питьевой соды или раствором крепкого чая.
До приезда медицинских работников, пострадавшему следует придать возвышенное или полусидячее положение для профилактики осложнения в виде токсического отека легких.
Первая помощь при отравлении газом (тяжелая степень)
Вывести или вынести пострадавшего из зараженной, загазованной зоны, предварительно одев на себя, на пострадавшего любое средство индивидуальной защиты.
Расстегнуть стесняющую одежду, в зимнее время занести в теплое помещение.
Придать пострадавшему соответствующее положение: уложить на твердую поверхность, подложив под лопатки валик из одежды.
Произвести искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) Однако следует соблюдать осторожность, отравленный газом, человек выдыхает яд! При проведении процедуры, искусственной вентиляции методом рот в рот или рот в нос, набирайте воздух в отдалении от лица пострадавшего.
Главное в случаях тяжелого отравления - обеспечить человеку возможно более раннее и длительное вдыхание кислорода, вытесняющего СО из его соединения с гемоглобином крови. Первые три часа пострадавшему необходимы высокие концентрации кислорода (75-80 %) с последующим снижением до 40-50 %.
Остерегаться охлаждения. Сделать согревание с помощью грелки, горчичников к ногам; причем при применении грелок необходимо соблюдать осторожность, так как у пострадавших от СО нарушен порог болевой чувствительности и повышается склонность к ожогам.
Химические ожоги. Обработка ожогов на месте происшествия.
Травмы глаз
Признаки опасных повреждений и состояний
Признаки внезапной смерти (когда каждая потерянная секунда может стать роковой)
1.Отсутствие сознания
2.Нет реакции зрачков на свет
3.Нет пульса на сонной артерии
Признаки биологический смерти (когда проведение реанимации бессмысленно)
1.Высыхание роговицы глаза (появление «селедочного» блеска)
2.Деформация зрачков при осторожном сжатии глазного яблока пальцами
3.Появление трупных пятен
Признаки комы
1.Потеря сознания более чем на 4 минуты
2.Обязательно есть пульс на сонной артерии
Универсальная схема оказания первой помощи на месте происшествия
- Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии — ПРИСТУПИТЬ К РЕАНИМАЦИИ
- Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии – ПОВЕРНУТЬ НА ЖИВОТ И ОЧИСТИТЬ РОТОВУЮ ПОЛОСТЬ
- При артериальном кровотечении – НАЛОЖИТЬ ЖГУТ
- При наличии ран — НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКИ
- Если есть признаки переломов костей конечностей – НАЛОЖИТЬ ТРАНСПОРТНЫЕ ШИНЫ
Подготовка пострадавшего к реанимации
- Убедиться в отсутствии пульса
- Проверить дыхание
- Положить на твердую поверхность
- Освободить грудную клетку от одежды, украшений
- Расстегнуть поясной ремень
- Приступить к реанимации
Прекардиальный удар
Как следует наносить удар по грудине
1. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток.
2. Нанести удар кулаком выше своих пальцев, прикрывающих мечевидный откросток.
3. После удара проверить пульс на сонной артерии.
В случае внезапной смерти, особенно после поражения электрическим током, первое с чего необходимо начать помощь - нанести удар по груди пострадавшего. Эту достаточно простую манипуляцию можно отрабатывать только на специальных роботах-тренажерах «ГОША» или «ГЛАША».
Если удар нанесен в течение первой минуты после остановки сердца, то вероятность оживления превышает 50%. При нанесении удара в случае наличия пульса на сонной артерии, есть риск спровоцировать остановку сердца. Поэтому, прежде чем наносить удар, надо обязательно убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии.
Техника непрямого массажа сердца
1.Расположить ладонь выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец был направлен на подбородок или живот пострадавшего.
2.Переместить центр тяжести на грудину пострадавшего и проводить непрямой массаж сердца прямыми руками.
3.Надавить на грудную клетку и продавливать грудную клетку на 3-4 см. с частотой не реже 60 раз в минуту. Каждое следующее нажатие следует начинать только после того, как грудная клетка вернется в исходное положение.
Техника проведения искусственного дыхания «изо рта в рот»
- Пальцем, обернутым в платок очистить рот от посторонних предметов
- Под плечи подложить валик толщиной 15-20 см, чтобы голова запрокинулась, а рот открылся
- Пальцами выдвинуть нижнюю челюсть вверх
- Зажать пальцами нос
- Положить на рот пострадавшего платок или марлю
- Глубоко вдохнуть, плотно прижать свои губы к губам пострадавшего и сделать быстрый сильный выдох (для пострадавшего это будет вдох). Выдохи у него будут происходить самостоятельно
- Если рот открыть не удается делается искусственное дыхание
- «изо рта в нос»
- Вы поймете, что работаете правильно, когда у пострадавшего при дыхании будут заметны движения грудной клетки, а губы и кончики пальцев порозовеют
- Интервал между вдохами должен составлять 5 секунд, что соответствует частоте дыхания 12 раз в минуту
Признаки обморока
- Кратковременная потеря сознания (не более 3-4 минут)
- Потере сознания предшествуют: резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах
Схема действий в случаях обморока
- Вынести на свежий воздух, обеспечить приток свежего воздуха
- Приподнять ноги, расстегнуть ворот сорочки, ослабить галстук и поясной ремень
- Дать понюхать нашатырный спирт. Надавить на болевую точку. Сбрызнуть холодной водой
- Если в течение 3 минут сознание не появилось – повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове
- При появлении боли в животе или повторных обмороков – положить холод на живот
- При тепловом ударе – перенести в прохладное место, приложить холод к голове и груди
- В случаях голодного обморока – напоить сладким чаем
- Во всех случаях обморока необходимо вызвать врача
НЕДОПУСТИМО прикладывать грелку к животу или пояснице при болях в животе или повторных обморока
СОСТАВ АПТЕЧКИ
- Аммиака р-р апмпулы №10 1 уп.
- Бинт н/стерильный 7 м х 14 см 5 шт.
- Бинт н/стерильный 5 м х 10 см 10 шт.
- Беродуал аэрозоль 10 мл 1 шт.
- Вата 50 г. 5 шт.
- Гидрогель противоожоговый «АППОЛО» туба 20 г. 5 шт.
- Корвалол 25 мл 1 фл.
- Лидокаин аэрозоль 38 мл 1 шт.
- Косынка бязевая 4 шт.
- Ножницы 1 шт.
- Покрывало спасательное 1 шт.
- Повязка гелевая противоожоговая «АППОЛО» 10 х 10 см 10 шт.
- Повязка гелевая противоожоговая «АППОЛО» 20 х 30 см 10 шт.
- Пластырь 1 х 500 см 1 шт.
- Пакет охлаждающий водно-солевой 10 шт.
- Салфетки антисептические спиртовые 10 шт.
- Сульфацил натрия тюбик-капельница №2 8 уп.
- Стаканчик для приема лекарств 30 мл 15 шт.
Робот блога считает, что это может быть вам интересно
К техногенным пожарам относят пожары в зданиях, сооружениях, на объектах народного хозяйства, промышленных предприятиях. Поражающими факторами (факторами, оказывающими вредное или губительное воздействие на человека) здесь так же, как и при природных пожарах, являются:
1. Непосредственное воздействие огня (горение) и высокая температура, а также теплоизлучение. Большую опасность представляет вдыхание нагретого воздуха, приводящее к ожогу верхних дыхательных путей, удушью. При температуре 100 С человек теряет сознание и гибнет через несколько минут. Люди получают ожоги тела разных степеней. Степень ожога зависит от глубины поражения кожи.
2. Загазованность помещений токсичными продуктами горения. При пожарах в современных зданиях, построенных из синтетических материалов, на человека воздействуют токсические продукты горения, в частности угарный газ. Верхние этажи быстро заполняются нагретым воздухом и дымом.
3. Потеря видимости вследствие задымления. Успех эвакуации людей пр пожаре возможен только при их беспрепятственном движении. Люди должны видеть указатели выходов и эвакуационные выходы. При потере видимости движение людей становится хаотичным. Через 4-5 минут после возгорания в горящих жилых помещениях начинается процесс дымообразования. В задымленном помещении человек может пройти не более 8-10 м, затем теряет ориентировку и не может выйти в безопасное место.
4. Пониженная концентрация кислорода. Понижение ее даже на 3 5 вызывает ухудшение двигательной функции. Опасной считается концентрация менее 14 %. При этой концентрации нарушается мозговая деятельность и координация движений.
5. Обрушение конструкций.
6. Сильный психологический эффект, испуг людей, паника, которые служат причиной значительного числа жертв.
Основными видами поражений при техногенных пожарах, как и природных, являются ожоги и отравления угарным газом.
ЗАПРЕЩАЕТСЯ: Срывать, отдирать от кожи одежду, прилипшие к ней посторонние предметы, промывать ожоговые раны различными жидкостями; вскрывать пузыри, удалять обгорелые участки кожи; смазывать ожоговую поверхность жиром, посыпать крахмалом или мукой; протирать обожженную кожу спиртом или смазывать йодом.
Первая помощь при ожогах
1. Прекращение действия огня: надо сбросить загоревшуюся одежду, облить водой, засыпать снегом, накрыть горящий участок пальто, одеялом, брезентом.
2. Охлаждение обожженной поверхности (при ожогах менее 15 % поверхности). Для охлаждения можно использовать воду в полиэтиленовых пакетах, лед в течение 10-15 минут.
3. Обезболивание и обильное питье.
4. Наложение асептической повязки и транспотрировка в лечебное учреждение.
Первая помощь при взрывах
Требуется вынести из зоны поражения. Остановить кровотечение. Наложить асептические повязки на ожоговые раны. При проникающих ранениях груди и живота надо наложить герметизирующие раны повязки. При наличии переломов -иммобилизация.
Гидродинамический (гидротехнический) опасный объект (ГДОО) - это
гидротехническое сооружение или естественное образование, создающее разницу уровней воды до и после этого объекта.
К гидротехническим опасным объектам относятся: естественные плотины и гидротехнические сооружения. При их прорыве появляется волна прорыва, обладающая большой разрушительной силой и образуются обширные зоны затопления.
Химически опасные объекты (ХОО)
К химически опасным объектам относятся:
1. - химические, нефтехимические предприятия.
Такие производства связаны с вредными химическими веществами и с химическими энергоносителями.
2.- значительная часть объектов нехимических отраслей промышленности, где в технологических процессах применяются опасные вещества (целлюлозно-бумажная, текстильная, металлургическая промышленность, коммунальные предприятия),
3. - исследовательские центры, склады (хранилища) и транспортные средства и газо и нефте -трубопроводы.
4. - военно-химические объекты (склады и полигоны, заводы по уничтожению химических боеприпасов, спецтранспорт, склады и объекты ракетных топлив).
Химически опасный объект с выбросом СДЯВ
Химически опасный объект с выбросом СДЯВ - это объект экономики или транспортное средство, при авариях и разрушениях которых могут произойти массовые поражения людей, с/х животных и растений под влиянием СДЯВ.
На производственных площадках или в транспортных средствах СДЯВ, как правило, содержится в стандартных емкостях. Это могут быть алюминиевые, стальные оболочки и железобетонные сооружения, в которых поддерживаются условия, соответствующие заданному режиму хранения. Наиболее широко распространены емкости цилиндрической формы и шаровые резервуары. Наземные резервуары обычно располагаются группами. В каждой группе предусматривается резервная емкость для слива СДЯВ в случае их утечки из какого-либо резервуара. Для каждой группы наземных резервуаров по периметру оборудуется замкнутое обвалование или ограждающая стенка из несгораемых и коррозионно-устойчивых материалов высотой не менее одного метра. Внутренний объем обвалованной территории рассчитывается на полный объем группы резервуаров. Расстояние от резервуаров до подошвы обвалования или ограждающей стенки принимается равным половине диаметра ближайшего резервуара, но не менее одного метра.
Для хранения СДЯВ на складах объектов используются следующие основные способы:
1) - в резервуарах под высоким давлением;
2) - в искусственно охлаждаемых хранилищах;
3) - хранение при температуре окружающей среды в закрытых емкостях (характерно для высококипящих жидкостей).
Способ хранения СДЯВ существенно определяет их поведение при авариях (вскрытии, повреждении, разрушении оболочек резервуаров).
Объекты со СДЯВ могут быть источниками:
Залповых выбросов (проливов) СДЯВ;
Сбросов СДЯВ в водоемы;
«химического пожара» с поступлением токсического продукта в окружающую среду;
Разрушительных взрывов;
Заражения объектов и местности в очаге аварии и на следе распространения химического
Обширных зон задымления в сочетании с токсичными веществами.
Распространение СДЯВ при выбросе в окружающую среду может происходить в виде паров, газов, аэрозолей .
Аэрозоли - это гетерогенные (неоднородные) системы, состоящие из взвешенных в воздухе твердых или жидких частиц вещества размерами от 10" 6 до 1О" 2 см.
Аэрозольные (паровые и газовые) химические облака образуются главным образом при мгновенном разрушении резервуаров хранения или при испарении разлитой криогенной жидкости. Наиболее опасны облака, образующиеся при мгновенном испарении. Образование аэрозольного химического облака может привести к появлению в основном трех типов опасностей: крупному пожару, взрыву облака, токсическому воздействию, а в некоторых случаях (как пример - выброс аммиака) возникает опасность воспламенения и токсического воздействия. Причем воспламеняемость и взрываемость тесно связаны друг с другом и определяются концентрациями веществ в облаке. Облака токсичных газов (паров) представляют опасность на значительно больших расстояниях от точки выброса, чем горючие вещества. Степень опасности выброса будет определятся в основном физико-химическими и токсичными свойствами СДЯВ.
Пути воздействия СДЯВ на организм человека:
с пищей и водой (пероральный);
Через кожу и слизистые оболочки (кожно-резорбтивный);
При вдыхании (ингаляционный) - основной при краткосрочных выбросах, поэтому основное внимание при защите должно быть уделено органам дыхания.
Помощь при ожогах:
1. При небольшом ожоге (покраснение кожи) поставьте пораженный участок кожи под струю холодной воды и подержите до стихания боли, затем смажьте это место спиртом или одеколоном, не накладывая повязки Обрабатывайте несколько раз в день место ожога лечебными аэрозолями.
2. При сильных ожогах и образовании пузырей наложите на них стерильную повязку (бинт или проглаженную утюгом ткань) и вызовите на дом врача. Давайте пострадавшему пить как можно чаще.
3. При обширных ожоговых поражениях кожи немедленно вызовите "Скорую помощь", укутайте пострадавшего проглаженным полотенцем, простыней, а сверху - одеялом Дайте ему 1-2 таблетки анальгина или амидопирина, большое количество жидкости (чай, минеральную воду).
4. Если произошел ожог глаз, сделайте холодные примочки из чая, постарайтесь немедленно доставить пострадавшего в больницу.
Что никогда не нужно делать при сильных ожогах:
1. обрабатывать кожу спиртом или одеколоном (это вызовет сильное жжение и боль);
2. прокалывать образовавшиеся пузыри (они предохраняют рану от инфекции);
3. смазывать кожу жиром, зеленкой, крепким раствором марганцовки засыпать порошками (это затруднит дальнейшее лечение);
4. срывать прилипшие к месту ожога части одежды, прикасаться к нему руками (это приводит к проникновению инфекции);
5. разрешать пострадавшему самостоятельно двигаться (возможен шок);
6. поливать пузыри и обугленную кожу водой.
Отравление продуктами сгорания. Симптомы отравления угарным газом, дымом:
1. ощущается слабость, боль в области лба и висков, тяжесть в голове;
2. краснеет кожа усиливается сердцебиение;
3. появляется головокружение, шум в ушах, рвота, сонливость, резкая мышечная боль;
4. потеря сознания, поверхностное дыхание, непроизвольное мочеиспускание, кожа становится бледно-синюшной;
5. появляются судороги, наступает смерть от остановки дыхания и сердца.
Что необходимо сделать:
1. Вынести пострадавшего на свежий воздух, расстегните его одежду, восстановите проходимость дыхательных путей, следя, чтобы не запал язык, вызовите "Скорую помощь".
2. Уложите пострадавшего, приподняв ему ноги, разотрите тело и грудь, укройте потеплее и дайте понюхать ватку с нашатырным спиртом. Если началась рвота, поверните ему голову в сторону, чтобы не дать задохнуться.
3. При отсутствии у пострадавшего дыхания немедленно начинайте проводить искусственную вентиляцию легких, продолжая ее до прибытия врача. Чтобы не отравиться самому, вдох в рот или нос делайте через смоченную марлевую салфетку (носовой платок), а при пассивном выдохе пострадавшего отклоняйте свою голову в сторону, чтобы выдыхаемый газ не попал Вам в легкие.
Очевидец пожара способен оказать неоценимую помощь при пожаре до прибытия профессиональных спасателей. Если огонь уже разгорелся на значительной площади, не стоит пытаться потушить его самостоятельно. Лучше сосредоточиться на сопутствующей помощи пожарным и пострадавшим:
- убедиться, что вызов о происшествии поступил в пожарную охрану;
- увести детей, пожилых людей и инвалидов в безопасное место, так как огонь и дым распространяются с большой скоростью;
- собрать и передать пожарным информацию о присутствии людей в горящем помещении, наличии взрывоопасных веществ, удобном подъезде для пожарных машин;
- оказать посильную медицинскую помощь пострадавшим.
Являются токсичный дым, угарный газ и высокие температуры. В медицине катастроф используется понятие «золотого часа» — времени максимального включения компенсаторных функций организма, лучшего периода для оказания помощи пострадавшему. Поэтому именно очевидец, способный оказывать первую медицинскую помощь, зачастую играет важную роль в спасении человека.
Помощь при ожогах
При легком и среднем ожоге первой или второй степени (покраснении кожи, появлении пузырей) пострадавшему нужно оказать следующую первую медицинскую помощь:
- Охладить
Чтобы снизить действие тепловой энергии, поглощенной кожными покровами, нужно погрузить обожженную часть тела под проточную холодную воду минимум на 15 минут. Это значительно уменьшит болевые ощущения, уменьшит глубину и площадь пораженной поверхности и облегчит процесс заживления.
Возможные ошибки : Нанесение масел и мазей на свежий ожог препятствует естественному охлаждению тканей, что усиливает их поражение. Кроме того, маслянистые препараты не стерильны. Также не стоит использовать для лечения ожога любые народные средства — прикладывание лука, намазывание кефиром или яйцами поможет не больше, чем самовнушение. Не перестарайтесь с охлаждением раны — прикладывание льда вследствие переохлаждения вызовет ухудшение состояния.
- Защитить
Ожог опасен возможным проникновением инфекции через раневую поверхность. Поэтому ее необходимо закрыть стерильной повязкой, которая уменьшит боль и защитит ожоговые пузыри.
Возможные ошибки : Слишком тугая повязка вызовет боль из-за давления на обожженную кожу. Прокалывание пузырей увеличивает время заживления ожога и открывает путь инфекциям.
- Обезболить
При сильной боли можно дать пострадавшему доступный обезболивающий препарат, напоить теплым сладким чаем (кофе).
При тяжелом ожоге третьей и четвертой степени (появлении корочек, обугливании) или поражении большой площади кожной поверхности нужно вызвать скорую помощь, а до ее приезда действовать следующим образом:
- Обезопасить
Вынести человека из зоны действия пламени или высокой температуры. Потушить тлеющую одежду, накинув плотную ткань или прижав к земле.
Возможные ошибки : Если к пораженному месту пристала одежда, ткань не срывают, а аккуратно обрезают и удаляют по контуру.
- Реанимировать
Если пульса или дыхания нет, нужно приступить к непрямому массажу сердца. Если человек без сознания, нужно повернуть его набок и поднять обожженные участки тела выше уровня сердца.
- Охладить
Приложить к ожогам полотенца, смоченные холодной водой, сверху накрыть простынями.
Возможные ошибки : Большие ожоги нельзя погружать в холодную воду из-за опасности шока от переохлаждения и снижения АД. Не допускать переохлаждения, прикрыть пострадавшего сухим покрывалом, одеялом.
- Продезинфицировать
Кожу вокруг ожога следует обработать спиртом, а на обожженную поверхность — наложить стерильную повязку. При обширных ожогах нужно завернуть человека в чистые простыни и срочно доставить в больницу, стараясь, чтобы обожженные участки кожи находились в максимально растянутом положении.
Возможные ошибки : Повязки не должны быть тугими, так как ожоги часто отекают.
При химическом ожоге кислотой нужно промыть пораженное место холодной водой в течение 10-15 минут, в случае ожога щелочью — обработать 5-10 %-м раствором борной или 2%-м раствором уксусной или лимонной кислоты.
Помощь при отравлении угарным газом
В случае отравления окисью углерода человек чувствует сильную головную боль, головокружение, тошноту, шум в ушах, слезотечение. При тяжелой форме отравления симптомы могут развиваться вплоть до потери сознания, судорог, остановки сердца и дыхания.
Перед проведением реанимации посредством искусственной вентиляции легких нужно убедиться в отсутствии препятствий в носу и горле. Если нужно, удалить из дыхательных путей инородные тела или рвотные массы.
Помните, что вовремя оказанные грамотные действия по оказанию первой помощи могут спасти жизнь человека!
Цель работы: сформулировать необходимые умения и навыки поведения при пожарах и для оказания первой медицинской помощи пострадавшим при ожогах.
Учебный материал
Основные понятия, термины и определения:
Пожар - неконтролируемое горение вне специального очага, распростра- няется во времени и пространстве.
Горение - экзотермическая реакция окисления вещества, сопровождаю- щаяся выделением дыма и возникновением пламени или свечением.
Ожог - это повреждение тканей вследствие воздействия высоких температур, химических веществ, излучений и электрического тока.
Ожоговая болезнь - патологическое состояние организма, при котором в ответ на ожог возникают значительные нарушения жизнедеятельности органов и систем, которые могут привести к смерти.
6.1.Пожары.
Пожары - распространенная чрезвычайная ситуация в современном обществе.
Причины возникновения пожаров на предприятиях и в быту:
недостатки в строительных конструкциях и планировке помещений;
недостатки устройства коммуникаций;
нарушения режимов технологических процессов;
неосторожное обращение с огнем или горючими веществами;
неисправность электрооборудования;
нарушение правил пожарной безопасности и т.д..
Пожары возникают вследствие свойства некоторых материалов (особенно органического похождения) гореть. Под горением понимают химическую реакцию сочетания горючего вещества с кислородом, при этом изменяется химическое состояние вещества, выделяется тепло и излучается свет. Горение может происходиться только при следующих условиях: наличии кислорода, наличии вещества, которое может гореть; наличии температуры воспламенения.
Пространство, в котором развивается пожар, условно делится на три зоны: горения, теплового воздействия, задымления:
Зоной горения называется часть пространства, в котором происходят процессы термического разложения или испарения горючих металлов и веществ.
Зона теплового воздействия - это часть пространства где протекают процессы теплообмена между поверхностью пламени и горючими материалами.
Зона задымления - это часть пространства, примыкающего к зоне горения и заполненная дымовыми газами в концентрации, которая создает угрозу жизни и здоровью людей.
Алгоритм поведения в случае возникновения пожара:
Обязательно позвонить в службу спасения по телефону « 101» и организовать эвакуацию * в безопасное место согласно схеме эвакуации;
Организовать вынесения имущества в безопасное место и обеспечить его надежную охрану; выключить электричество и газоснабжение.
Организовать тушение пожара имеющимися первичными средствами пожаротушения до прибытия пожарных.
Во время спасения пострадавших из помещения, которое охвачено пламенем, и тушения пожара необходимо соблюдать следующие правила:
Прежде чем войти в помещение, которое охвачено пламенем, нужно накрыться с головой мокрым покрывалом;
Открывать двери в задымленное помещение нужно осторожно, чтобы предотвратить вспышки пламени от быстрого притока свежего воздуха, обогащенного кислородом; открывая дверь, надо находиться сбоку от дверного полотна;
В сильно задымленном помещении нужно двигаться ползком или согнувшись (как правило у пола температура воздуха ниже, что облегчает дыхание);
Для защиты от угарного газа следует дышать через увлажненную ткань.
* При возникновении пожара уже на первой стадии выделяется теплота, токсичные продукты сгорания, возможны обрушения конструкций. Поэтому в таких случаях следует учитывать необходимость эвакуации людей в определенные сроки. Показателем эффективности процесса эвакуации является время, по истечению которого люди могут при необходимости покинуть отдельные помещения и дом в целом. Безопасность эвакуации достигается тогда, когда продолжительность эвакуации людей из отдельных помещений и здания в целом меньше критической продолжительности пожара.
Критической продолжительностью пожара считается время достижения при пожаре опасных для человека температур и уменьшение содержания кислорода в воздухе. Не считаются эвакуационными те выходы, которые связаны с механическим приводом (лифты, эскалаторы), лестницы, которые не размещены на лестничных клетках.
Эвакуационных выходов из помещений каждого этажа должно быть не менее двух. Минимальная ширина путей эвакуации - не менее 1 м, дверей - 0,8 м. Двери на путях эвакуации должны открываться в направлении выхода из помещения. В каждом помещении следует развешивать на видном месте план эвакуации людей и материальных ценностей, а также пожарные щиты с первичными средствами пожаротушения.
Внимание!
если на человеке загорелась одежда, необходимо лечь на землю и, перекатываясь, сбить пламя; бежать нельзя - это еще больше раздует пламя;
увидев человека в горящей одежде, накиньте на него плащ или покрывало и плотно прижмите, в случае возникновения ожога нужно оказать первую медицинскую помощь и отправить пострадавшего в больницу;
выходить из зоны пожара нужно в наветренную сторону.
